萎縮性鼻炎又稱臭鼻癥,是一種發(fā)展緩慢的鼻腔萎縮性炎癥,其特征為鼻腔粘膜、骨膜和骨質(zhì)發(fā)生萎縮。對于萎縮性鼻炎的癥狀主要有:鼻和咽部干燥感、鼻出血、鼻塞、嗅覺減退等等。如果您一旦尤其癥狀就需要及時的進行治療,因為它會給我們帶來很大的危害,下面讓我們的來看看具體的講解。 萎縮性鼻炎的癥狀有: 1、鼻和咽部干燥感:鼻腔腺體萎縮,分泌減少,病人常自覺鼻腔、鼻咽、咽部干燥不適。 2、鼻出血:鼻黏膜萎縮干燥,挖鼻或用力搓鼻時,易損傷毛細血管而出血。 3、鼻塞:膿痂堵塞鼻腔,鼻黏膜感覺神經(jīng)萎縮。 4、嗅覺減退:嗅區(qū)黏膜萎縮,大量膿痂阻塞鼻腔所致。 5、惡臭:萎縮性鼻炎的癥狀到晚期或較嚴重者,大量膿痂中的蛋白質(zhì)腐敗分解而產(chǎn)生惡臭。因病人嗅覺喪失而感覺不到有惡臭,與他人接觸時極易察覺。 6、萎縮性鼻炎的癥狀后期伴頭痛、頭昏,鼻甲萎縮,調(diào)溫保濕作用失調(diào),吸入冷空氣和膿痂的刺激可致頭痛、頭昏。 萎縮性鼻炎發(fā)病的臨床癥狀各異,危害極大,當影響鼻腔的生理功能時,會出現(xiàn)呼吸障礙,引發(fā)血氧濃度降低,影響其它組織和器官的功能與代謝。出現(xiàn)一些如頭痛、頭暈、記憶力下降,胸痛、胸悶、精神萎糜等,甚至會并發(fā)肺氣腫、肺心病、哮喘等嚴重并發(fā)癥。當鼻炎未能得到及時治療,影響嗅覺粘膜時,就會出現(xiàn)嗅覺障礙,導(dǎo)致聞不著香臭等氣味。因此患者一定要重視治療。
鼻咽癌男性發(fā)病率約為女性的2~3倍,40~50歲為高發(fā)年齡。鼻咽癌占全身惡性腫瘤30.97%、占頭頸腫瘤78.08%、占上呼吸道腫瘤的92.99%。鼻咽癌可以預(yù)防嗎?因為早期發(fā)現(xiàn)腫瘤,治愈率可高達90%。 那么我們?nèi)绾晤A(yù)防鼻咽癌的發(fā)生呢? 1、糾正不良飲食習慣:不吃咸魚及腌制品。如家住疾病高發(fā)地區(qū)或直系親屬有鼻咽癌病史的應(yīng)每年定期體檢鼻咽部,體檢時可以抽血查EB病毒。 2、如出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),而不是諱疾忌醫(yī)。早期就診不但可以增加治愈率也可以降低醫(yī)療費用。 3、應(yīng)到耳鼻咽喉??凭驮\,而不是內(nèi)外科,非??漆t(yī)生同樣有可能漏診。 4、確診鼻咽癌后不應(yīng)害怕,更不應(yīng)放棄治療,對于病者來說,有一顆頑強的心比任何治療都有效。 經(jīng)常進行轉(zhuǎn)頸運動、叩齒、鼓腮、微笑、張口等鍛煉??诟傻幕颊呖梢圆捎每诤嫫姆椒p輕不適;出現(xiàn)放射性咽炎的患者,三餐前和睡前含漱口炎合劑。加強營養(yǎng),飲食宜清淡、高營養(yǎng)、易消化,少食多餐,并注意食物的色香味和環(huán)境整潔。多食用新鮮水果和蔬菜,如胡蘿卜、白蘿卜、番茄、蓮藕、柑橘、檸檬、山楂等。
患者:病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等): 患者男,27歲,10年前就聽同學(xué)說過睡覺打呼聲音響,最近幾年都感覺睡眠質(zhì)量不高,記憶力不佳。我的鼻子吸氣正常,用力呼氣的時候一個鼻孔感覺堵(左右不定),呼氣聲重。我自己購買了氣霧型洗鼻器用0.9%的淡鹽水洗鼻(每天早晚各一次,每次15分鐘),開始洗的時候有不少黃色分泌物沖洗出,后來就洗不出來很多東西,感覺大水圧時,鹽水不容易從口中流出(氣霧小時可以從口中流出)。洗鼻4個月后一天,突然從一側(cè)鼻孔洗出豌豆大小的白色分泌物,非常有粘性,那后來幾天鼻子非常通暢,直到又有一次感冒,鼻子重新恢復(fù)呼氣重的情況。洗鼻也很難有效。 幾年前去醫(yī)院做過睡眠監(jiān)測,是中度呼吸暫停。醫(yī)生的建議是先治好鼻炎。后來去醫(yī)院診療過多次,拍過電子鼻鏡,結(jié)論是鼻腔大致通暢,鼻中隔略左偏,雙側(cè)中鼻道未見異常分泌物、新生物。下鼻甲收縮后無腫大。雙側(cè)咽鼓管咽口、咽隱窩、圓枕結(jié)構(gòu)清晰對稱,未見新生物,頂后壁大致對稱,光滑。醫(yī)生的結(jié)論是鼻中隔左偏(但醫(yī)生說偏曲程度不高),慢性咽炎。也是用過輔舒良、達芬霖和中藥口服液,呼氣堵塞沒有太大改善。 我想請教您,只是鼻中隔略偏,會造成一只鼻孔呼氣堵塞的問題嗎?我需要做什么進一步的檢查?我需要繼續(xù)洗鼻么?武警福建總隊醫(yī)院耳鼻喉科甄澤年:鼻中隔偏曲基本人人都有,大部分人屬于生理性偏曲,可以不予理會。只有病理性偏曲,嚴重影響通氣的偏曲才考慮矯正。你的鼻子堵塞,除了鼻中隔略偏外,慢性鼻炎的可能性更大。洗鼻是有益無害的,可以繼續(xù)。鼻炎癥狀改善后還是呼吸暫停較嚴重的話,可以考慮手術(shù)治療鼾癥。患者:甄大夫,謝謝您的回復(fù)。您說的慢性鼻炎我覺得對,因為我也有慢性咽喉炎,應(yīng)該是慢性鼻炎引起的。不知道您說的鼻炎癥狀改善是什么標準?我堅持每天洗鼻已經(jīng)半年多了,洗鼻的生理鹽水從我的鼻孔流入,最后流出咽喉,這一條路和電子鼻鏡的通路完全一致,從電子鼻鏡檢查報告上看也是沒有什么問題,而我還是感覺鼻子出氣堵,這一路正好是吸氣的反方向。我自己在思考,是不是我在洗鼻的時候把一些分泌物沖洗到了隱蔽的角落,對吸氣沒有影響而影響了呼氣(無法通過電子鼻鏡看到,而確實又存在)。您覺得有沒有這樣的可能?有沒有鼻鏡是從咽喉進入鼻腔,這樣的反方向的鼻鏡?武警福建總隊醫(yī)院耳鼻喉科甄澤年:空氣和洗鼻液都是流動的,你說的這種正反方向不太可能。臨床上有不少萎縮性鼻炎,鼻腔過分通暢,患者本人還是感覺到鼻塞?,F(xiàn)在的硬管鏡、纖維喉鏡和電子喉鏡都是經(jīng)由鼻腔進入的。
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