危重患兒搶救經(jīng)驗(yàn)分享
1.自信心:緊急狀態(tài)下,從容不迫,有條不紊,指令清晰,行之有效。怎么建立自信心?首先要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí),這是前提;其次要有豐富的臨床搶救經(jīng)驗(yàn),這是指:先在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下參與搶救,具備一定能力后,單獨(dú)主持搶救,大多數(shù)的危急重癥情況都經(jīng)歷過(guò)幾次之后,所獲得的臨床經(jīng)驗(yàn)和有壓力下的穩(wěn)定心理素質(zhì)。 2.基礎(chǔ)生命支持技術(shù):不論任何時(shí)間,任何環(huán)境,任何狀況,BLS準(zhǔn)確有效地實(shí)施。比如心肺復(fù)蘇術(shù)的實(shí)施,配合是否協(xié)調(diào),手法是否準(zhǔn)確,實(shí)施是否有效。比如氣管插管術(shù)的實(shí)施,大家都非常熟練了,但是,你是否能保證在緊急情況下,快速的一次插管成功,這才是檢驗(yàn)NICU醫(yī)生搶救水平與心理素質(zhì)的高要求,要追求在有壓力情況下的插管成功率,珍惜每次搶救的機(jī)會(huì),非搶救性的插管對(duì)于NICU的醫(yī)生來(lái)說(shuō),鍛煉價(jià)值不大,為什么?因?yàn)檫@是在搶救生命,分秒必爭(zhēng),關(guān)系到患兒能否存活以及存活質(zhì)量。 3.高級(jí)生命支持技術(shù):呼吸支持技術(shù)(呼吸衰竭),休克的搶救,PPHN,心力衰竭,心律失常,嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂,腎功能衰竭,肺出血,顱內(nèi)出血。這些最常見(jiàn)的危重癥搶救原則是否已滾瓜爛熟,了然于胸,是否對(duì)這些危重癥的診斷與預(yù)判及時(shí),準(zhǔn)確,到位。 這3步就相當(dāng)于修建房屋,自信心是房屋地基,基礎(chǔ)生命支持是房屋框架,高級(jí)生命支持是房屋裝修,缺一不可,任何一環(huán)出了問(wèn)題都有可能導(dǎo)致“違約”,搶救失敗。如果你順利的修好了房屋,那恭喜你,到這個(gè)時(shí)候,你已經(jīng)是一名合格的NICU醫(yī)生了!想成為一名優(yōu)秀的NICU醫(yī)生,還有一段心路歷程要走!跟你的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)息息相關(guān),跟你的人文素養(yǎng)緊密相連。 4.對(duì)生命的尊重:你已經(jīng)是一名具有豐富經(jīng)驗(yàn)的NICU醫(yī)生了,你甚至掌握著無(wú)數(shù)危重患兒的生命,你的經(jīng)驗(yàn)來(lái)之不易,你的盡職盡責(zé)是患兒及其家屬的希望,絲毫的懈怠將可能導(dǎo)致生命的流逝和家庭幸福的破滅,所以,作為專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員的你,需要有對(duì)生命的足夠尊重!莊重的醫(yī)學(xué)誓言真不是兒戲,深刻理解“健康所系,性命相托”的真正含義,才能做到“救死扶傷”! 有了這樣的思想準(zhǔn)備,接下來(lái)的一切都變得那么自然,和諧,順理成章。持續(xù)的關(guān)注,長(zhǎng)時(shí)間的守候,無(wú)私的付出,不求回報(bào),但求生命的延續(xù),明早還能看見(jiàn)你“砰砰”的心跳!