乳腺是多種內(nèi)分泌激素的靶器官,其中雌激素與乳腺癌的發(fā)生有明顯的關(guān)系。在我國乳腺癌主要是一種中老年人的疾病,35~55歲之間為主要發(fā)病年齡。目前研究顯示,人體腫瘤的發(fā)生可能是多種因素長期綜合作用導(dǎo)致,從流行病學(xué)的研究發(fā)現(xiàn),乳腺癌患者多存在以下高危因素:南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院乳腺外科劉正人1、月經(jīng)狀況:月經(jīng)初潮愈早,將來患乳腺癌的機(jī)會(huì)愈大。初潮≥14歲以上者,患乳腺癌的機(jī)會(huì)要比12歲以下者少20%。絕經(jīng)愈晚,患乳腺癌的機(jī)會(huì)愈多。在55歲以上才絕經(jīng)者,得乳腺癌的機(jī)會(huì)比50歲以下就絕經(jīng)者多1倍。 2、生育狀況:18歲前首次生育者,患乳腺癌的機(jī)會(huì)比將近30歲才生育者少4倍,30歲以后才首次生育者,患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)比從未生育者還要大。一般認(rèn)為,生育過1個(gè)孩子的婦女患乳腺癌的機(jī)會(huì)要比沒有生育的婦女為少。3、有乳腺癌前病變史:患有原位小葉癌或非浸潤性導(dǎo)管癌者,發(fā)生濕潤性乳腺癌的機(jī)會(huì)明顯增加。臨床和統(tǒng)計(jì)資料表明,乳腺囊性病可能是致癌因素,在乳腺囊性病婦女中,患乳腺癌的機(jī)會(huì)要比一般婦女大2.5~4倍。若囊性增生癥還伴有活躍的上皮細(xì)胞增生,則乳腺癌的發(fā)病率要比正常人大4~7倍。導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤有癌變可能。罕見的乳頭狀瘤病也是一種癌前病變。 4、個(gè)人乳腺癌史:一側(cè)乳腺癌經(jīng)治療后,對側(cè)乳腺場變的機(jī)會(huì)比一般女性首次患乳腺癌的機(jī)會(huì)大5倍,尤其病理診斷為小葉原位癌或多灶性癌者。 5、有乳腺癌家族史,特別是患者之母或姊妹曾患乳腺癌,在絕經(jīng)前發(fā)病或患雙側(cè)乳腺癌者。 6、過度肥胖:女孩肥胖易性早熟,為日后患乳腺癌埋下禍根。肥胖者乳腺癌等癌癥的發(fā)生率高于非肥胖者3.45倍,因?yàn)橹径逊e過多,雌激素的生成便增加,對乳腺組織產(chǎn)生剌激,久而久之,易引起乳腺癌。 7、長期大量使用外源性雌激素者:長期、大量服用含有雌激素的保健品,尤其是絕經(jīng)后長期使用雌激素替代產(chǎn)品或人工合成雌激素藥物的女性,其發(fā)生乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。 8、流產(chǎn)過多:正常自然流產(chǎn)不增加患乳腺癌的危險(xiǎn)性,而反復(fù)人工流產(chǎn),或18歲以前多次做人工流產(chǎn)者,易引發(fā)乳腺疾病,增加患乳腺癌的危險(xiǎn)性。9、不良生活習(xí)慣:比較喜歡抽煙、喝酒,飲食不規(guī)律,喜歡吃油炸食品的人,患病率比較大。 10、抑郁情緒:容易產(chǎn)生緊張焦慮、孤獨(dú)壓抑、悲哀憂傷、苦悶失望、急躁惱怒等抑郁情緒的女性,長期受不良情緒剌激,機(jī)體節(jié)律發(fā)生紊亂,神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào),進(jìn)而導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境失衡,免疫力下降,可使胸腺生成和釋放的胸腺素減少,淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞對體內(nèi)突變細(xì)胞的監(jiān)控能力和吞噬能力下降,容易發(fā)生癌癥。 11、 X線照射:流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)長期接受X線照射,如在日本廣島、長崎原子彈爆炸后的幸存者中乳腺癌的發(fā)病率增高,因此要防止過多的暴露放射線,尤其是年輕未婚的婦女。需要注意的是,有了一個(gè)或幾個(gè)危險(xiǎn)因素,并不意味著一定會(huì)或易患乳腺癌,而僅僅說明該患者在統(tǒng)計(jì)學(xué)上比一般人存在更多的風(fēng)險(xiǎn),但患者得乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)仍可能是相當(dāng)小的。我們并不能因?yàn)槿橄侔┌l(fā)病率低而忽視了乳腺的常規(guī)體檢,因?yàn)樵缙诘娜橄侔┩ㄟ^常規(guī)的檢查是可以發(fā)現(xiàn)的,乳腺鉬靶和乳腺彩超相結(jié)合可以正確診斷95%以上的乳腺疾病。對于大于35歲的女性尤其存在高危因素者,我們推薦半年行一次乳腺彩超檢查,一年行一次鉬靶檢查,做到乳腺疾病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早康復(fù)。
(1)乳房局限性增厚或無痛性腫塊,質(zhì)地堅(jiān)硬,邊緣不光滑,邊界不清,活動(dòng)度差;(2)乳頭有異常分泌物,尤其是血性的;(3)乳房皮膚凹陷,皮膚橘皮樣變化、紅腫或潰爛(4)乳房外形改變,失去兩側(cè)的對稱性;(5)腋下淋巴結(jié)腫大或粘連成團(tuán)。出現(xiàn)上述危險(xiǎn)信號時(shí)乳腺癌可能性較大,但一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查,防止患者病情進(jìn)一步進(jìn)展、惡化。
乳腺纖維腺瘤目前認(rèn)為體內(nèi)激素不協(xié)調(diào)、雌激素水平過高,過度刺激誘發(fā)此病??煞至夹耘c惡性,這要做手術(shù)后病理檢查才知道,乳腺纖維腺瘤是乳腺疾病中最常見的良性腫瘤,可發(fā)生于青春期后的任何年齡,多在20-30歲之間;其發(fā)生與雌激素刺激有關(guān),所以很少發(fā)生在月經(jīng)來潮前或絕經(jīng)期后的婦女,為乳腺良性腫瘤,少數(shù)可發(fā)生惡變,乳腺纖維腺瘤主要的臨床表現(xiàn)是乳房腫,而且多數(shù)情況下乳房腫塊是本病的這種唯一癥狀。針對乳腺纖維腺瘤的腫塊多為患者無意間摸到或查體檢查出來的,一般不伴有疼痛感,亦不隨月經(jīng)素質(zhì)周期而發(fā)生變化。少部分病例乳腺纖維腺瘤同時(shí)伴有乳腺增生,此時(shí)則可有經(jīng)前乳房脹痛不適等癥狀。
總訪問量 260,938次
在線服務(wù)患者 87位
科普文章 11篇
領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)采