兩周前門診時，進來一中年婦女（46歲），自訴其母在我處看咳嗽時，療效較好，特來看病。主訴：蕁麻疹反復十余年，夜間和冬天反復，現(xiàn)夜間發(fā)作一周?；颊呤嗄昵盁o原因發(fā)生風團，夜間較甚，伴發(fā)瘙癢，天亮之后隨即消失，隨發(fā)隨消，因病較輕，未予重視，自己購買一些西藥未能根除。后每年均要復發(fā)，以冬天和夜晚明顯，白天如常人。患者就診時為白天，未見風團，今有少許抓痕，詢問之其風團顏色淡紅，成片，瘙癢，偶有疲倦，飲食二便均可，月經(jīng)已停4年。觀其面色萎黃偏暗黑，舌質(zhì)淡紅苔薄黃，切脈細數(shù)微緊。辨證為氣血虧虛，寒邪外閉。處方：黃芪30g當歸15g桂枝15g炒白芍15g川芎10g防風10g蟬衣10g益母草40g生麻黃5g連翹15g干姜15g大棗15g炙甘草5g。3劑。叮囑其熬藥開后半小時即可，并告訴其可能出現(xiàn)身體發(fā)熱的現(xiàn)象。三天后患者來診，自訴服第一次藥后，身體并未發(fā)熱，反而遍身出蕁麻疹，并且覺得天旋地轉(zhuǎn)，不能起床，家人要其停服，然患者因余告知有發(fā)熱現(xiàn)象，故還是堅持服用第二次，服后則未出現(xiàn)眩暈，蕁麻疹也未增多，故放膽服完一副中藥，第二夜則未出現(xiàn)風團，原來所出蕁麻疹也開始消散。三幅藥服完，已無蕁麻疹之苦奕。此次來就診，主要詢問一下是否還需服藥。余診其脈，緊像不見，脈還細，為其開當歸補血和小建中湯善后。 此案能取效，主要歸結(jié)兩反面原因，一者患者相信醫(yī)生，能夠堅持服完中藥。二者，醫(yī)生對疾病要有正確的認識，并且對藥物會出現(xiàn)的情況預(yù)先告知患者，使其有心理準備。如患者服藥出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)，其實并非藥物不對，而是正氣與邪氣相爭的表現(xiàn)，表明身體抗邪有力，驅(qū)邪外出。正如古人所說：‘藥不冥眩，厥疾弗瘥’。

11．2 治療11．2．1 治療原則“動脈粥樣硬化”前期實施“未病先防”“病萌即治”的原則；采取非藥物治療的養(yǎng)生術(shù)。“動脈粥樣硬化”隱匿期實施“以防為主”的原則；采用以非藥物治療的養(yǎng)生術(shù)為主，藥物治療為輔的治療原則。11．2．2 加強病因的預(yù)防“認知缺陷類”病因在“動脈粥樣硬化”的發(fā)生發(fā)展中起著極其重要的作用。在“動脈粥樣硬化”缺乏敏感而又特異性的早期實驗室診斷方法的時候，病因的預(yù)防就顯得尤為突出。可以說病因的解除是“動脈粥樣硬化”早期治療取得成功的關(guān)鍵。在特定疾病――“動脈粥樣硬化”早期防治中放棄病因治療，等于放棄了治療目標，失去了早期防治的意義。11．2．3“動脈粥樣硬化”前期的預(yù)防廣泛宣傳建立健康意識和保健意識的必要性和重要性，建議人們合理膳食、適量運動、勞逸結(jié)合、心情舒暢、寬以待人。消除“動脈粥樣硬化”“認識缺陷類”病因。11．2．4“動脈粥樣硬化”隱匿期的治療11．2．4．1幫助患者消除“動脈粥樣硬化”“認識缺陷”病因，建立起健康意識和保健意識，并把這些意識落實到行動上。建議他們合理膳食、適量運動、心情舒暢、寬以待人。11．2．4．2 證候治療 最好到醫(yī)院看醫(yī)生，接受醫(yī)生的醫(yī)療幫助。

7．“動脈粥樣硬化”前期和隱匿期的幾種病機在“病因子系統(tǒng)”的各種致病因素的作用下，機體的“神經(jīng)·內(nèi)分泌·免疫網(wǎng)絡(luò)”迅速作出應(yīng)答和反映。機體的應(yīng)答反應(yīng)包括兩方面：一方面是機體整體的病生理應(yīng)答及反應(yīng)；另一方面是機體的局部組織器官的應(yīng)答及病理改變。這兩方面的應(yīng)答及反應(yīng)不是獨立的互不影響的。正好相反，它們之間互為因果。導致“動脈粥樣硬化”的“病因子系統(tǒng)”中的各種致病因素以其不同的致病方式作用于機體，機體根據(jù)其不同的“2級病因子系統(tǒng)”的致病因素的作用，“神經(jīng)·內(nèi)分泌·免疫網(wǎng)絡(luò)”迅速作出不同的整體應(yīng)答及反應(yīng)，和局部組織器官的應(yīng)答及病理改變。這就是現(xiàn)代中醫(yī)學的病因病機學。現(xiàn)代中醫(yī)學的病機，既包括了對發(fā)病機制的描述，又概括了機體整體的病理反映，還涵蓋了局部組織器官的病理改變?！皠用}粥樣硬化”前期和早期的幾種常見的病因病機：7．1 有西方飲食習慣，攝入脂肪及含蛋固醇食物較多、酗酒、吸煙之人，缺乏身心健康意識和健身習慣，加之陽明脈衰，血中脂質(zhì)代謝異常，形成肥胖，此為痰濕內(nèi)留，瘀阻血脈。7．2 喜食肥甘厚味，有西方飲食習慣，攝入脂肪及含蛋固醇食物較多、酗酒、吸煙，缺乏身心健康意識和健身習慣，加之陽明脈衰，脂質(zhì)代謝異常，此為濕困脾土，痰瘀阻脈。7．3 不良情志、不良性格、不良精神狀態(tài)，缺乏身心健康意識和健身習慣，加之陽明脈衰，脂質(zhì)代謝異常，此為肝郁犯脾，痰瘀阻脈；或肝陽上亢，痰瘀阻脈。7．4 好逸、舒適的生活方式，物質(zhì)生活良好，或吸煙，缺乏身心健康意識和健身習慣，加之陽明脈衰，脂質(zhì)代謝異常，此為肝腎不足，痰瘀阻脈。7．5 食欲旺盛，喜臥懶動，或吸煙，缺乏身心健康意識和健身習慣，加之陽明脈衰，脂質(zhì)代謝異常，此為胃強脾弱，痰瘀阻脈。