分化型甲狀腺癌吃優(yōu)甲樂TSH抑制治療的兩個主要風(fēng)險,你知道嗎?
分化型甲狀腺癌根據(jù)不同的復(fù)發(fā)風(fēng)險分層,是需要吃優(yōu)甲樂進(jìn)行TSH抑制治療的,即把TSH降到低于正常參考值低限以下,可以降低疾病的復(fù)發(fā)率和控制疾病的進(jìn)展。不同復(fù)發(fā)風(fēng)險的患者,TSH數(shù)值要達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)也不同。長期TSH抑制治療,除了藥物可能有的副作用外,還有兩個主要的風(fēng)險,一是心臟問題,心動過速、房顫等;二是鈣流失過多,骨質(zhì)疏松的問題,尤其是絕經(jīng)后的女性更容易出現(xiàn)。下面用圖片來介紹一下基于雙風(fēng)險評估的TSH個體化抑制目標(biāo)和TSH抑制可能出現(xiàn)的兩個主要風(fēng)險。
高洪波 北京核工業(yè)醫(yī)院(四〇一院區(qū)) 核素診療中心