解讀便秘
?便秘表現(xiàn)為排便次數(shù)減少,糞便干硬或者排便困難,排便次數(shù)減少指每周排便少于3次,排便困難包括排便費力、排出困難、排便不盡感、排便費時以及需要手助排便。慢性便秘病程至少3個月。???便秘的發(fā)病率很高,在我國,便秘的發(fā)病率約為9-13%,其中約25-50%都為老年性便秘,有些人表現(xiàn)為缺乏便意,幾天甚至十幾天都不排大便;有些表現(xiàn)為有便意,但排便困難、肛門墜脹、便意頻繁等。便秘的危害:1、加重或誘發(fā)肛腸病,如痔瘡、肛裂、直腸脫垂等;2、加重或誘發(fā)心腦血管疾病,過度用力排便嚴重時可導致死亡;3、長期便秘可誘發(fā)腫瘤的發(fā)生;4、便秘會增加體內(nèi)毒素,導致新陳代謝紊亂和內(nèi)分泌失調(diào);5、長期便秘可導致精神癥狀,如焦慮、抑郁等,嚴重便秘者可有自殺傾向。我們學界有一句著名的話“十個便秘九個瘋,還有一個要騰空”。因此便秘患者應該引起足夠重視。首先,需要到??茩C構(gòu)進行便秘的整體評估,因為產(chǎn)生便秘的原因很多,如直腸粘膜內(nèi)脫垂、直腸前突、會陰下降、盆底疝、盆底痙攣等等十幾種原因,我們要對患者進行系統(tǒng)的便秘相關檢查如排糞造影、肛腸壓力測定、盆底肌電圖、慢傳輸實驗等,對便秘進行整體評估。其次,要根據(jù)評估結(jié)果制定適合患者的科學的治療方案如:生物反饋、大腸水療、局部用藥、全身用藥甚至手術等。第三,避免濫用瀉藥。我們老百姓一遇到便秘就習慣用瀉藥,瀉藥有很多種類,市面上出售的部分瀉藥或促進排便的保健品含有蒽醌類的刺激性瀉藥:如果導片、番瀉葉、大黃等,這類瀉藥的優(yōu)點是作用快,但是長期服用的話會導致大腸黑變病,這樣只會對進一步的便秘治療帶來困難。因此,我們強烈建議便秘患者一定要在??漆t(yī)生的指導進行便秘的??圃u估與??圃\治,而不能自行濫用瀉藥。文字來源:黑龍江省中醫(yī)藥大學附屬第三醫(yī)院普外科肛腸外科亞專業(yè)