立位腹平片:投照體位――患者站立位,必需包括雙膈面。 診斷評(píng)估:主要用于判讀是否存在膈下游離氣體。以診斷有否消化道穿孔。另外,用以判斷有否腸梗阻。包括,小腸梗阻及結(jié)腸梗阻。 臥位腹平片:投照體位――患者仰臥位,下方包括恥骨聯(lián)合。 診斷評(píng)估:主要用以判讀有否泌尿系陽性結(jié)石。包括腎、輸尿管及膀胱結(jié)石。另外,偶見膽囊結(jié)石。 補(bǔ)充說明:立位腹平也可以根據(jù)結(jié)、小腸內(nèi)氣液平情況診斷胃腸功能紊亂或者急性腸胃炎。但是,必須結(jié)合臨床癥狀。
相同點(diǎn),檢查前,均需要禁食水6小時(shí)以上。不同點(diǎn),造影檢查無痛苦,一般人都可以接受。腔鏡檢查,普通腔鏡有痛苦。除非無痛腔鏡檢查,但是,費(fèi)用較高。另外,高齡及心臟病患者不建議做腔鏡。造影檢查一般是檢查潰瘍、腫瘤、膈疝、憩室及一些消化功能異常性疾病。而腔鏡檢查主要是看粘膜病變。比如,各種炎癥。當(dāng)然,也會(huì)發(fā)現(xiàn)潰瘍、腫瘤等。
1.少部分正常人,其腓骨下端下方軟組織內(nèi)可見一小骨塊影,有時(shí),它與腓骨下端距離很近,且小骨塊形態(tài)不一,多數(shù)是邊緣光滑。所以,在踝關(guān)節(jié)扭傷情況下,特別容易誤診為撕脫骨片。2.同樣情形,脛骨下端下方軟組織內(nèi),有時(shí),也可見到一小骨塊影,也容易誤診為內(nèi)踝撕脫骨折。3.這兩個(gè)小骨塊分別叫作腓下小骨和脛下小骨,它們屬于正常變異小骨。4.鑒別診斷,在踝關(guān)節(jié)正側(cè)位片上無法確定是否撕脫骨片時(shí),可以在透視下利用轉(zhuǎn)動(dòng)體位點(diǎn)片鑒別:如果脛、腓骨下端骨質(zhì)無缺損,另見脛、腓骨下方的游離骨塊邊緣光滑,即可以排除撕脫骨折。 5.如果沒有透視條件,也可以加照踝關(guān)節(jié)雙斜位片,加以鑒別。
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