“民以食為天”,中國的餐飲文化可謂是博大精深。食療,也作為中醫(yī)的重要治療方式流傳千年。然而,癌癥患者卻總是因為“什么該吃、什么不該吃”而犯難。往往到網(wǎng)上一查,各種偏方、謠言鋪天蓋地:比如想要通過控制飲食“餓死”癌細胞、手術(shù)后食用“發(fā)物”會影響刀口愈合,甚至會加速腫瘤復發(fā)轉(zhuǎn)移。。。。。。今天,和您聊一聊乳腺癌患者“舌尖上的飲食”。飲食中的“忌”1、忌辛辣、油膩的食物辛辣和油膩的食物對于正常健康人群應(yīng)盡量少吃,腫瘤患者因體質(zhì)和治療期間胃腸道功能的降低,更加不推薦食用。2、忌煙和酒煙是明確的致癌物,飲酒對健康也不利,過度煙酒會導致免疫功能受損,患癌率上升,可導致癌細胞進展、轉(zhuǎn)移,降低生存期。3、忌雌激素高類食物和藥物??例如蜂王漿和紫河車等。蜂王漿中的脂肪酸可以增加雌激素的功能,且含量還不少;紫河車,也就是胎盤,是滋補的名貴中藥材,含有大量的雌激素。雌激素升高會導致癌癥的復發(fā)轉(zhuǎn)移率。4、忌豐胸保健品??市面上很多豐胸產(chǎn)品中都含有化學雌激素成分,可導致乳腺導管上皮增生,從而增加乳腺癌的發(fā)病和乳腺癌疾病進展風險。5、忌偏方神藥??很多乳腺癌患者病急亂投醫(yī),只要聽到治療腫瘤有作用的方法都往自己身上套,殊不知,這種做法不僅浪費金錢,導致病情延誤,嚴重時可能會致命!飲食中的“避”1、少吃高糖、高油高脂的食物高糖食物,例如奶油、奶酪等,不僅會降低機體免疫力,還會刺激乳腺癌細胞發(fā)生發(fā)展;高油高脂食物也可以導致肥胖、高脂血癥,也是乳腺癌復發(fā)的重要因素之一。2、少吃高鹽、腌制的食物高鹽食物,會導致心臟負擔、血管壓力增大等一系列問題,特別是腌制食物中的亞硝酸鹽也是致癌物之一。食用鹽推薦每人每天6g。3、少吃紅肉和加工肉制品紅肉、加工肉通過高溫烹調(diào)(煎、炸、烤)之后或多或少會產(chǎn)生致癌物,建議應(yīng)盡量少吃紅肉、加工肉和高溫烹調(diào)肉類,如培根、火腿、香腸、熏肉、熱狗等。飲食中的“宜”1、宜食多不飽和脂肪酸食物魚類、種子類食物,富含單不飽和脂肪酸、n-3多不飽和脂肪酸、n-6多不飽和脂肪酸,具有抗氧化、維持正常的細胞膜功能、維持炎癥平衡等功效,有利于機體免疫力提高,控制癌癥復發(fā)轉(zhuǎn)移。2、宜食綠色、十字花科蔬菜綠色蔬菜比如芥菜、生菜、甘藍、菊苣、菠菜、甜菜等,富含纖維素、葉酸和類胡蘿卜素,這些營養(yǎng)物質(zhì)可以預(yù)防多種癌癥。十字花科蔬菜有白菜類:小白菜、菜心、大白菜、紫菜薹、紅菜薹等;甘蘭類:椰菜、椰菜花、芥藍、青花菜、球莖甘藍等;芥菜類:葉芥菜、莖芥菜(頭菜)、根芥菜(大頭菜)、榨菜等;蘿卜類和水生蔬菜類。這些蔬菜具有良好的抗腫瘤生化特性,可有效抑制乳腺癌細胞的生長。3、適量飲茶一些數(shù)據(jù)表明,茶葉尤其是綠茶,可能是一種強有力的抗癌飲品。實驗室研究中發(fā)現(xiàn),綠茶能夠減緩或阻止結(jié)腸癌、肝癌、乳腺癌和前列腺癌細胞的生長。4、宜食富含葉酸的食物葉酸的重要來源是蘆筍和雞蛋。其他如豆類、葵花籽和綠葉蔬菜如菠菜或萵苣中也含有。5、宜食的水果葡萄中含有的白藜蘆醇可以阻止引發(fā)癌變過程的細胞損傷。藍莓含有抗氧化劑,而抗氧化劑可以通過清除體內(nèi)的自由基從而避免其對細胞造成傷害。????獼猴桃富含維生素C可助力腸道健康,改善代謝問題,蘋果中的槲皮素是具有潛在抗病能力的天然提取物。飲食中的“惑”1、“豆?jié){”到底能不能吃?能吃!豆?jié){不僅不會增加患癌風險,更是天然的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來源。而豆?jié){中的植物雌激素與人體的雌激素是不一樣的,植物激素在人體內(nèi)與雌激素受體結(jié)合產(chǎn)生類似的作用,但是這個作用比人體的雌激素相比小得多。2、“海鮮”倒地能不能吃????能吃,烹煮要適宜。適量食用海鮮能夠補充患者治療過程中的體能消耗,提高機體免疫功能和抗病能力。建議可選擇進食牡蠣、深海魚這些富含營養(yǎng)的海鮮,但需要注意,帶殼類的海鮮易有寄生蟲,需要高溫烹煮進食以免病原體入侵,過敏體質(zhì)患者更要慎用。3、“阿膠”到底能不能吃????能吃,但要適量。阿膠是可以起到補血,增強免疫力,抗輻射的作用。同時,阿膠對血紅蛋白和紅細胞增長速度的療效優(yōu)于鐵劑,對一些缺鐵性、失血性貧血的腫瘤患者可起到補血、止血的功效。???????總之,癌癥患者的飲食需要健康而均衡,那些營養(yǎng)狀態(tài)好的患者,抗腫瘤治療的效果會更好,患者免疫力更高,腫瘤才有更低的復發(fā)轉(zhuǎn)移率,患者才能達到長期生存的目的
“乳房有小結(jié)節(jié),體檢后發(fā)現(xiàn)是乳腺增生。”“來例假前乳房疼得厲害,醫(yī)生說是乳腺增生?!薄拔乙彩?,忽然感覺好恐慌……”伴隨著健康體檢的普及,不少女性朋友都發(fā)現(xiàn)自己有乳腺增生的情況。乳腺增生為何會如此高發(fā)?乳腺增生按一按就會好嗎?乳腺增生會不會有癌變的可能?今天,山東省婦幼保健醫(yī)院乳腺甲狀腺外科(乳腺疾病診治中心)將為你講解有關(guān)乳腺增生的常見的疑惑。乳腺囊性增生病先讓我們來認識一下乳腺。乳房就好比是一串葡萄,最大的“?!钡捻敹司褪侨轭^。葡萄上連著的“小?!本褪侨橄賹Ч?,一般有15~20條乳腺導管呈放射狀排列。“葡萄?!本痛淼氖欠置谌橹娜橄傩∪~。每條乳腺管上都有15~20對乳小葉呈樹葉狀排列。乳腺小葉的主要功能是吸收營養(yǎng)與儲存奶水,是乳腺組織的基本單位。每對乳小葉分布10~100個乳腺泡,主要作用是產(chǎn)生乳汁。乳汁就是通過乳腺泡→乳腺小葉導管→乳腺管→乳頭流出。這整串“葡萄”連同“?!保憬M成了我們所說的腺體組織,在乳腺組織的外面覆蓋了一層脂肪組織,就像一層厚厚的“棉被”,對乳房起到保護和保溫作用。乳腺增生其實是一個不規(guī)范的叫法,從嚴格意義上講乳腺增生是一個病理診斷。臨床上我們稱這類疾病為乳腺囊性增生病,亦稱乳腺病。是婦女多發(fā)病,常見于中年婦女。由于對本病的認識不同,有多種命名,如乳腺小葉增生癥、乳腺結(jié)構(gòu)不良癥、纖維囊性病等。其病理形態(tài)呈多樣性表現(xiàn),增生可以發(fā)生于腺管周圍并伴有大小不等的囊腫形成,囊內(nèi)含淡黃色或棕褐色液體;或腺管內(nèi)表現(xiàn)為不同程度的乳頭狀增生,伴有乳腺囊性擴張,也有發(fā)育小葉實質(zhì)者,主要為乳管及腺泡上皮增生。由于本病的臨床表現(xiàn)有時與乳腺癌混淆,因此正確認識本病十分重要。乳腺囊性增生病與卵巢內(nèi)分泌的激素有關(guān),當雌激素和孕激素比例和諧的時候,乳腺組織會隨著月經(jīng)周期在一個合適的范圍內(nèi)規(guī)律地生長、萎縮;如果內(nèi)分泌紊亂,激素水平失衡,乳腺組織開始了毫無節(jié)制地生長,走上增生之路。乳腺囊性增生病是怎么來的?導致乳腺囊性增生病發(fā)生的因素中,內(nèi)分泌失調(diào)是帶頭大哥,還有心理問題(焦慮、憤怒、煩躁、抑郁)、不良飲食(高油高脂)、不良生活習慣(熬夜、抽煙喝酒)、慢性病(高血壓、高血糖病)等跟著推波助瀾。只要這些“不良分子”存在,乳腺增生就不可能改善。另外,因為乳房是卵巢分泌功能作用的靶器官,卵巢分泌的激素呈周期性變化,乳腺組織也隨之周期性變化。在年輕女性中,月經(jīng)前有乳房脹痛,月經(jīng)后疼痛自行緩解,觸及局部腺體有些增厚,但無明顯結(jié)節(jié),這是生理性改變不是病,不需要治療,是生理性的增生。不同年齡段需要做的乳腺檢查目前乳腺臨床檢查方法有??漆t(yī)生觸診、X線檢查、超聲檢查、乳腺MRI檢查、乳管鏡檢查;如發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀要盡早到醫(yī)院進行檢查。18歲~40歲:每月1次乳房自我檢查,一年做1次體檢,以乳腺彩超為主,無必要時不需鉬靶檢查。41歲~69歲:每年1次或2次體檢,建議彩超,每年乳腺鉬靶X線檢查。70歲以上:建議每2年進行一次鉬靶檢查。乳腺囊性增生病會變成乳腺癌嗎?乳腺良性增生病一般不會進展成乳腺癌,但非典型增生演變?yōu)槿橄侔┑臋C會大。非典型增生是指增生的乳腺組織失去了原有的細胞形態(tài),出現(xiàn)了異型性,這是一種癌前病變,有一定的幾率發(fā)展成乳腺癌。因此,發(fā)現(xiàn)乳腺囊性增生病或乳腺結(jié)節(jié)后需要及時就診并定期復查。一是及時就診和檢查,明確是普通良性增生病,還是存在惡性的風險的類別;二是定期檢查可以不斷觀察病變變化,如果出現(xiàn)惡性征象改變可以及時診療,避免病情延誤。乳腺囊性增生病按摩一下就會好嗎?不是。不建議對乳腺囊性增生癥進行按摩治療,很多情況下會適得其反。應(yīng)及早到醫(yī)院進行就診,進行專業(yè)診療。得了乳腺囊性增生病怎么辦?經(jīng)過醫(yī)生檢查后,僅有輕微疼痛或僅在經(jīng)前疼痛者不需用藥,大多可以通過生活調(diào)節(jié)來緩解:1.避免緊張、焦慮等精神因素,放松心情。2.避免熬夜(很重要),早睡早起。3.清淡飲食,不吃辛辣食物,不吃激素飼料養(yǎng)殖的動物肉,少吃海鮮。4.不可使用含有雌激素的化妝品、保健品。對于臨床癥狀重的患者,主要是對癥治療,可在醫(yī)生指導下使用中藥和中成藥,如逍遙丸、小金丸、小金膠囊、乳癖消等;少數(shù)嚴重疼痛病人可短期采用抗雌激素治療。乳腺囊性增生癥什么情況下需要手術(shù)?對于局限性囊性增生病應(yīng)在月經(jīng)干凈后5天內(nèi)復查,若腫塊變軟、縮小或消退,則可以給予觀察,可給予中藥治療。若腫塊無明顯消退者,或在觀察過程中,對局部病灶懷疑惡性改變時,應(yīng)于切除并作快速病理檢查或空心針組織穿刺活檢。如有不典型上皮增生,同時又對側(cè)乳腺癌或乳腺癌家族史等高危因素者,以及年齡大,腫塊周圍乳腺組織增生也較明顯者,可進行單側(cè)乳房切除術(shù)。乳腺甲狀腺外科(乳腺疾病診治中心)是山東省婦幼保健院重點發(fā)展科室,主要致力于進行科學規(guī)范的乳腺腫瘤和甲狀腺腫瘤的篩查、手術(shù)和綜合治療;常規(guī)開展乳腺和甲狀腺良性疾病如乳腺炎、乳腺纖維瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤等疾病的診治。積極助力國家衛(wèi)健委乳腺癌、甲狀腺癌篩查項目,提高癌癥早診早治率,降低癌癥死亡率,促進健康山東建設(shè)。地址:山東省濟南市歷下區(qū)經(jīng)十東路238號(經(jīng)十路與漿水泉路交叉口)門診:周一至周五,全天
受醫(yī)院委派,本人于2013九月到美國邁阿密大學附屬醫(yī)院及附屬醫(yī)療系統(tǒng)學習三個月。學習的方向是乳腺甲狀腺腫瘤綜合個體化治療,參觀手術(shù),參與病歷討論,交流乳腺癌甲狀腺癌治療經(jīng)驗。通過學習美國先進的醫(yī)療水平,進一步提升我院乳腺甲狀腺癌綜合治療水平,更好的服務(wù)病人。
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