癲癇患者做腦電圖檢查前的注意事項!
腦電圖(EEG)是通過腦電圖掃描儀將腦細(xì)胞群的自發(fā)性、節(jié)律性電活動,并通過腦電記錄設(shè)備將腦自身微弱的生物電放大記錄成為一種曲線圖,腦電圖是癲癇診斷和鑒別中最重要的一項檢查工具。癲癇患者為什么要檢查腦電圖?在癲癇的診療領(lǐng)域,通過腦電圖特征既可以確定病人的狀況是否為癲癇發(fā)作,又能夠確定癲癇發(fā)作類型、確定可能的癲癇綜合征,有助于發(fā)現(xiàn)癲癇的誘發(fā)因素,還有助于評估單次非誘發(fā)性癲癇發(fā)作后再次發(fā)作的風(fēng)險。腦電圖在癲癇治療中的主要作用:評估最適用的癲癇藥物;評估有無外科手術(shù)適應(yīng)癥,確定發(fā)作起源部位;尋找認(rèn)知功能受損的原因;評估抗癲癇藥撤藥后復(fù)發(fā)的風(fēng)險性等。一般什么時候檢查腦電圖?1.初次就診,為了判斷是不是癲癇病。這時需要做腦電圖已確診是不是癲癇,什么類型的癲癇,并提供用藥的線索。2.服藥一段時間,癲癇控制良好,準(zhǔn)備停藥。這時,腦電圖檢查可以提供證據(jù)以判斷停藥之后復(fù)發(fā)的幾率。3.難治性癲癇準(zhǔn)備手術(shù)之前。通過腦電判斷是不是可以手術(shù),并定位癲癇病灶的位置。腦電圖檢查的分類常規(guī)腦電圖:由于癲癇樣放電隨機(jī)性很大,常規(guī)腦電圖一般記錄時間為30分鐘左右,常常難以捕捉到癲癇樣放電,所以目前使用率呈下降趨勢。動態(tài)腦電圖:又稱24小時腦電圖監(jiān)測,一般患者做腦電圖時,活動不受限制,但是由于沒有錄像設(shè)備,不能觀察患者發(fā)作中的情況。所以主要適用于發(fā)作頻率相對稀少或癲癇發(fā)作已經(jīng)控制,準(zhǔn)備減停抗癲癇藥物前或完全減停藥物后復(fù)查腦電圖的患者。長程視頻腦電圖:是在腦電圖設(shè)備基礎(chǔ)上増加了同步視頻設(shè)備,從而同步拍攝病人的臨床情況。監(jiān)測時間可以根據(jù)設(shè)備條件和病情需要靈活掌握,從數(shù)小時至數(shù)天不等,在此時間段內(nèi)絕大多數(shù)病人能記錄到—個完整的清醒-睡眠-覺醒的過程周期。做腦電圖檢查前的注意事項腦電圖檢查是一項安全的檢查項目,該檢查項目安全、無創(chuàng)、無輻射,但受到頭皮、患者狀態(tài)等因素影響較大,為了盡量避免干擾,做腦電圖時注意以下幾點:飲食腦電圖檢查前需避免刺激類食物,如咖啡等。檢查應(yīng)該在進(jìn)食后,最好是在飯后0.5~2小時進(jìn)行檢查。需避免空腹,空腹可能會出現(xiàn)低血糖,從而導(dǎo)致腦電背景出現(xiàn)慢波活動,影響結(jié)果。藥物做腦電圖前請不要自行減停藥物,除非需進(jìn)行術(shù)前評估的癲癇患者,為了明確癲癇灶,則需要遵醫(yī)囑停藥后進(jìn)行腦電圖檢查。著裝檢查當(dāng)日應(yīng)穿棉質(zhì)衣服,盡量不穿尼龍衣服,避免容易起靜電。體內(nèi)有電子設(shè)備植入者應(yīng)提前告知醫(yī)生,不能戴眼鏡、手表、假牙等金屬物品,避免靜電干擾。睡眠剝奪睡眠是指在一定時間內(nèi)限制或完全沒有休息和睡眠的行為。因為剝奪睡眠后更容易誘發(fā)腦部放電,如果是上午進(jìn)行腦電圖檢查,最好要求檢查者凌晨4-5點鐘起床,做檢查時處于睡眠狀態(tài)比較好。但并不是所有的腦電圖檢查都需要剝奪睡眠。頭發(fā)孩子的頭發(fā)最好短一些。女孩子不方便剪短發(fā),請在檢查前洗凈頭發(fā),并確保頭發(fā)干燥,洗頭后切勿用護(hù)發(fā)用品,這樣腦電圖的電極阻抗相對低,以確保電極能夠緊密貼合頭皮。心理腦電圖本身并沒有明顯的危害,可以安全地用于診斷癲癇和評估其他腦電活動異常,所以檢查時請放松,不要過于焦慮及擔(dān)心。