支氣管鏡在診斷上的應用：1.肺癌的診斷；2.咯血原因的診斷；3.肺結核的診斷；4.經纖維支氣管鏡肺活檢（TBLB）檢查；5.收集呼吸道分泌物做病原菌檢查；6.支氣管肺泡灌洗（BAL）技術；7.支氣管造影；8.用作疾病治療后的動態(tài)觀察；9.氣管軟化的診斷等。支氣管鏡在治療上的應用：1.支氣管鏡介導氣管插管；2.氣管、支氣管內異物的摘除；3.支氣管鏡下治療咯血；4.阻塞性肺不張的治療；5.經支氣管鏡做支氣管肺泡灌洗或沖洗治療；6.氣道內腫物的治療（冷凍、高頻、氬氣刀等）；7.對氣道狹窄的治療（球囊擴張、氣道支架置入等）。

結核病是由結核分枝桿菌所引起的一類疾病。結核菌分為人型、牛型、非洲型和鼠型4類。人的肺結核90%是人型引起，少數(shù)為牛型和非洲型所引起，所以我們飲用未滅菌的鮮牛奶時可能會患上結核??！結核病也是一種古老的疾病，在埃及的古墓葬和我國長沙馬王堆辛追夫人的墓葬中均找到了結核桿菌，可見在史前就已經存在結核病了。國人愛把結核病稱為“癆病或肺癆”，在魯迅先生筆下的《藥》中曾有描述在用盡中醫(yī)中藥后用人血饅頭來治療肺結核的，但還是無效，可見用中醫(yī)中藥來治療結核病是誤入歧途，當然中醫(yī)中藥對結核病的后遺癥還是有一定效果的。 結核病分為五型：1.原發(fā)型肺結核2.血行播散型肺結核3.繼發(fā)性肺結核4.結核性胸膜炎5.其他肺外結核。結核病按侵襲的部位不同分為：肺結核及肺外結核，以肺結核最為多見。肺外結核有：淋巴結結核、腸結核、骨結核、腦結核等。肺結核又可以分為所謂的開放性和菌陰性肺結核，開放性就是指在患者的痰中找到了結核桿菌，如果連續(xù)三次痰涂片及一次痰培養(yǎng)中均未找到結核桿菌即為菌陰性肺結核了。 結核病疫情地區(qū)間差異明顯：西部地區(qū)較高，分別是中部和東部地區(qū)的1.7倍和2.4倍，農村地區(qū)是城鎮(zhèn)地區(qū)的1.6倍，老年人患病率高，患者中勞動力人口所占比例較大。如下圖所示： 在圖中隨著顏色由淺到深，結核病的發(fā)病率也隨之逐漸增高，紅色的省份是重災區(qū)，包括有：新疆、西藏、甘肅、貴州、廣東、海南，多半為中西部地區(qū)，所以有句老話說“結核病是窮病”，就發(fā)病率來說有其一定道理。 下面我們來認識一下肺結核的常見表現(xiàn)：（一）比如像咳嗽咳痰、咳血、胸痛、氣短和呼吸困難等。（二）1.所謂的結核中毒癥狀：午后發(fā)熱、盜汗、乏力、吃不下東西、不明原因的消瘦等。2.女性月經不調、失眠、腹瀉和便秘等。當然以上的表現(xiàn)不是在每個患者身上都會出現(xiàn)，也許只有其中幾種表現(xiàn)。 肺結核的治療上是實施DOTS策略，對于肺結核國家是免費給予藥物治療的，即到本人戶口所在地的疾控中心免費領取基本用藥（即板式藥）。在上世紀中期時期研發(fā)出異煙肼這種藥物后，結核病的治療得到了長足的進步，但近年來結核病有死灰復燃的趨勢，特別是耐藥菌的出現(xiàn)讓結核病的治療非常棘手。肺結核常用藥有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇、鏈霉素等，短程療法的時間是半年，在這半年中要每月檢測肝腎功能、胸片等，因為上述藥物會對人的肝、腎功能等產生損傷。一般情況下肺結核只要正規(guī)治療，療效還是肯定的。 肺結核的預防：1.我國計劃免疫接種中都在兒童期接種了卡介苗，對人有一定的保護作用。2.養(yǎng)成良好的生活習慣，保證充足的睡眠和充分的營養(yǎng)，盡量不到人員集聚的地方（特別是兒童）。3.不任意到野外活動，不進食衛(wèi)生情況不明的野味。4.與結核病人或疑似結核病人接觸時要戴紗布衛(wèi)生口罩。5.與確診的開放性肺結核病人有密切接觸史的人，可以服用異煙肼0.3克，一天一次，共3個月，預防性用藥。 另外肺結核病人的痰要吐進石灰盒中，或吐在紙上直接焚燒。

首先強調的是支氣管鏡檢查是需要預約的，需要做好術前的一些準備，預約好之后才能進行支氣管鏡檢查。下面簡單談一談在作支氣管鏡檢查手術前、手術后，病員及家屬應該注意的事項。手術前：1.病員做好心理準備，保證充足的睡眠。2.檢查前6小時禁食，檢查前2小時禁飲。3.攜帶近一周內心電圖、血常規(guī)、凝血功能的結果。4.攜帶近期胸部的影像學資料，如胸片、胸部CT等（以CT為最好）。手術后：1.病員在休息室休息半小時，如有不適及時通知醫(yī)生。2.手術后2小時，試飲溫開水不嗆咳后才可試進食。3.手術后數(shù)天，可能咽部有不適感，一般可自行消退。