數(shù)字胃腸機(jī)是一種基于X射線的醫(yī)療設(shè)備，有射線輻射，普及率比較高，條件好一點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院都有配備，臨床應(yīng)用非常廣泛。?一、數(shù)字胃腸機(jī)臨床應(yīng)用于哪些方面??數(shù)字胃腸機(jī)，顧名思義，常用于胃腸道透視/攝影，可進(jìn)行食道、胃、十二指腸、小腸、結(jié)腸的對(duì)比造影檢查。急診檢查會(huì)應(yīng)用到，比如作為透視機(jī)用于小兒支氣管異物（花生、瓜子、小的塑料玩具等嗆入氣管引起呼吸困難或窒息）的檢查，可以用于食管異物（魚刺、棗核、骨頭碎片等卡在咽部或食管）的檢查；普通檢查比如食管靜脈曲張、食管癌、胃腸道潰瘍及腫瘤等疾病，是主要檢查方法之一。此外，數(shù)字胃腸機(jī)可以還可用于泌尿系統(tǒng)如靜脈腎盂造影、逆行尿路造影檢查（用于腎結(jié)石、腎積水、尿道狹窄等疾?。⒛懙老到y(tǒng)如T管造影、膽道引流管造影等（用于膽結(jié)石術(shù)后觀察有無殘余結(jié)石等）、生殖系統(tǒng)如子宮輸卵管造影等（用于輸卵管不通導(dǎo)致的不孕癥等）、各種竇道造影（比如皮膚長(zhǎng)期破潰觀察竇道或竇腔）及四肢血管造影如下肢靜脈造影（用于觀察有無靜脈血栓）等檢查。二、數(shù)字胃腸檢查和胃（腸）鏡檢查的誰(shuí)更有優(yōu)勢(shì)？數(shù)字胃腸檢查和胃（腸）鏡檢查都是觀察胃腸道內(nèi)部的情況，胃腸道壁和壁外的情況都不能直接看到（想看到需要CT檢查）；二者都是動(dòng)態(tài)的看，看到有問題的地方采集圖片，也就是說，我們不管做數(shù)字胃腸檢查還是胃（腸）鏡檢查，自己拿到的片子或者報(bào)告上顯示的圖像都只是做檢查的醫(yī)生自己認(rèn)為有問題的地方，如果你要是再找另外的醫(yī)生看，沒有采集圖像的區(qū)域不管有沒有問題都是看不到的，這方面數(shù)字胃腸相對(duì)具有優(yōu)勢(shì)，因?yàn)樽鰴z查的醫(yī)生給的圖片比較多，多數(shù)情況下可以包含所有的檢查區(qū)域；二者最主要的不同是胃（腸）鏡檢查對(duì)于微小結(jié)構(gòu)及病變的顯示具有優(yōu)勢(shì)，而數(shù)字胃腸檢查主要顯示胃腸道的整體解剖情況及功能運(yùn)動(dòng)情況，數(shù)字胃腸就像顯微鏡的低倍鏡，視野廣但是細(xì)節(jié)顯示不清，胃（腸）鏡檢查相當(dāng)于顯微鏡的高倍鏡，能看清楚細(xì)微的結(jié)構(gòu)但是視野太小。胃（腸）鏡檢查可以在操作過程中直接取病理，這是數(shù)字胃腸檢查所不具備的，但是胃腸鏡檢查往往比較痛苦（無痛胃鏡、腸鏡檢查相對(duì)好一點(diǎn)），許多人做完一次堅(jiān)決不愿再做嘗試，數(shù)字胃腸檢查痛苦相對(duì)小，主要是造影劑口感一言難盡，不過多數(shù)人都能忍受。三、數(shù)字胃腸檢查前需要做哪些準(zhǔn)備？數(shù)字胃腸行消化道造影前應(yīng)禁止禁食禁水10小時(shí)以上（注意，是什么東西都不能往嘴巴里面放，經(jīng)常遇見詢問病史的時(shí)候說沒吃飯沒喝水，結(jié)果開始檢查了發(fā)現(xiàn)胃里有東西，再問吃了幾片藥或者喝了一碗豆?jié){?對(duì)于吃飯和喝水的理解......哎，反正我是不能理解），造影前3日內(nèi)禁止服用含重金屬藥物（要仔細(xì)閱讀說明書）；全消化道造影病人檢查前2日禁用影響胃腸道功能藥物，并提前一天服用輕瀉劑清理腸道（可以找就診的大夫咨詢，不要自己隨便用）；鋇劑灌腸造影（結(jié)腸造影）檢查前2日應(yīng)進(jìn)半流質(zhì)少渣飲食，提前1日服用輕瀉劑清理腸道，造影前1-2小時(shí)提前排便，檢查當(dāng)日早晨應(yīng)空腹。重要提醒：數(shù)字胃腸機(jī)所有造影檢查前最好提前預(yù)約，詳細(xì)了解注意事項(xiàng)，不明白的一個(gè)一個(gè)問，問清楚，提前準(zhǔn)備檢查必須的各種藥物和其它必需物品。

去醫(yī)院就診的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)因?yàn)椴∏榈男枰龈鞣N影像檢查，比如拍攝X光片，行CT、MRI（磁共振）檢查等等。各種檢查資料醫(yī)生看完之后依然會(huì)交由個(gè)人保存。許多人久病成醫(yī)，想自己研究研究，或者，有親戚朋友在北上廣深等一線城市，想把影像資料拍下來發(fā)過去找專家再看看。這時(shí)候，許多人會(huì)發(fā)現(xiàn)，片子上的左右方向和正常的左右方向正好相反，也就是說，我們看到偏片子左邊的病變是發(fā)生在片子主人的身體右側(cè)，反之依然，就像下面的X光片和CT片。為什么會(huì)這樣呢？這樣大家看起來多麻煩！不只是非醫(yī)療專業(yè)的朋友這樣吐槽過，學(xué)醫(yī)的同學(xué)們也有。甚至有人會(huì)暗暗嘀咕：什么人這么變態(tài)，非要這樣規(guī)定。所以說，很多事情之所以不理解其實(shí)是因?yàn)槟悴涣私猓蛘咭驗(yàn)橄嗷ト狈贤?。作為每一位影像醫(yī)生，雖然每天面對(duì)是一張張不會(huì)動(dòng)、不會(huì)說話的片子，是一幅幅圖像，但是在影像醫(yī)生的眼里，這就是活生生的病人，是一位位有尊嚴(yán)、有血有肉的病人，作為醫(yī)生的“我”在和作為病人的“你”在進(jìn)行面對(duì)面的交流，和臨床醫(yī)師與“你”的交流沒有任何區(qū)別。我們每個(gè)人在門診就醫(yī)的時(shí)候，沒有人一進(jìn)診室就背向醫(yī)生，當(dāng)我們面對(duì)面交流的時(shí)候，我們相互的左右方向正好是反的。所以，片子上相反的左右方向，并不是放射醫(yī)學(xué)的前輩們要?jiǎng)e出心裁，這是為醫(yī)者發(fā)自內(nèi)心對(duì)病患的尊重。

氣管支氣管異物是指各種物質(zhì)進(jìn)入氣管、支氣管或其分支腔內(nèi)。多見于5歲以下的兒童，主要有兩個(gè)方面的原因：一方面是因?yàn)檫@個(gè)年齡段兒童身體發(fā)育的特點(diǎn)，如機(jī)體抵抗力相對(duì)較差，容易肺部感染，從而導(dǎo)致感染性痰栓等堵塞在氣管、支氣管腔內(nèi)，還有這個(gè)年齡段兒童牙齒發(fā)育不全、喉保護(hù)性反射功能不全?、咳嗽能力較弱，異物容易進(jìn)入氣管支氣管腔不易自行排出；另一方面也是最主要的原因是這個(gè)年齡段的兒童活潑好動(dòng)，家長(zhǎng)看護(hù)不容易，特別是有一些不良習(xí)慣，比如兒童的不良習(xí)慣：一邊吃東西一邊玩耍，喜歡把小玩具或者其它小物件放進(jìn)嘴巴里，比如家長(zhǎng)的不良習(xí)慣：喜歡在孩子吃東西的時(shí)候逗孩子，或者強(qiáng)行往孩子嘴巴里面喂食物、藥片等，在不恰當(dāng)?shù)哪挲g段喂孩子不能咀嚼或者不宜吞咽的食物（最為典型的是讓低年齡段孩子吃瓜子、花生、果凍等）。所以，支氣管異物的預(yù)防，主要是盡可能避免前述的各種不良習(xí)慣，兒童懷疑肺部感染及時(shí)就醫(yī)，不要憑經(jīng)驗(yàn)性的自行處理而延誤病情。氣管支氣管異物的放射診斷主要依賴胸部透視檢查，注意一定是大家印象中最為低級(jí)的這個(gè)檢查，需要在透視下觀察兩側(cè)肺氣體進(jìn)出的情況，觀察有沒有異物導(dǎo)致兩側(cè)肺內(nèi)氣體壓力不平衡從而引起的縱隔異常擺動(dòng)，這個(gè)比較專業(yè)，具體觀察方法不詳述，大家一定要記得選擇對(duì)最適當(dāng)?shù)臋z查方法即可。一旦發(fā)現(xiàn)或者懷疑孩子有異物嗆入氣管腔內(nèi)的情況怎么辦，一定不要著急，三歲以下的兒童緊急處理方法如下圖：大一點(diǎn)的兒童，則可以采取海姆里克腹部沖擊法，如下圖：如果自行處理效果不理想或者孩子出現(xiàn)呼吸困難，一定要迅速就近送醫(yī)?？傊瑲夤苤夤墚愇镏攸c(diǎn)在預(yù)防，急救的關(guān)鍵是一定要保持呼吸道的有效氣體出入避免窒息。