科室介紹
一、科室簡介
重癥醫(yī)學(xué)科(intensive care unit,ICU),建立于2010年12月8日。至2016年8月,科室位于醫(yī)院A樓七樓,總床位數(shù)為15張,其中設(shè)有12張開放式病床,配備1個(gè)隔離病房,共3張床位。隨著該院跨越式飛速地發(fā)展,于2016年9月科室搬遷至C樓9樓。
重癥醫(yī)學(xué)科現(xiàn)有病床數(shù)22張。有主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師4名,住院醫(yī)師4名,醫(yī)生隊(duì)伍皆具有碩士研究生學(xué)歷(含在讀),在讀博士一名。副主任護(hù)師1名,主管護(hù)師3名,護(hù)師16名,護(hù)士9名,護(hù)工,1名。擁有一支團(tuán)結(jié)協(xié)作、活潑向上、技術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊(duì)。
重癥醫(yī)學(xué)科是院臨床重點(diǎn)科室,2012年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)模范科室、2014年度院先進(jìn)科室、2015年度獲省直機(jī)關(guān)巾幗文明崗單位。
二、特色醫(yī)療
1.多器官功能不全綜合征(MODS)的評(píng)估、監(jiān)測(cè)及救治:
對(duì)危重病人量化評(píng)估,微量泵控制多個(gè)藥物個(gè)體化給藥,調(diào)控細(xì)胞內(nèi)環(huán)境治療多器官功能不全,結(jié)合ICU鎮(zhèn)靜和“無痛化治療”,鎮(zhèn)靜狀態(tài)下心肺腦復(fù)蘇的救治等,大血管術(shù)后、嚴(yán)重多發(fā)創(chuàng)傷的高級(jí)生命支持。
2.心臟外科圍手術(shù)期監(jiān)護(hù)及治療:
成功地對(duì)100多例心臟外科手術(shù)病人進(jìn)行圍手術(shù)期監(jiān)護(hù)治療,對(duì)危急重癥病人多器官功能采用支持及替代療法,同時(shí)采用程序化脫機(jī)拔管(SBT)縮短病人術(shù)后帶管時(shí)間,取得良好效果。
3.持續(xù)血液凈化對(duì)多器官功能不全的救治:
將持續(xù)血液凈化技術(shù)應(yīng)用于伴有或不伴腎功能不全的急性胰腺炎、急性肝腎功能衰竭等多器官功能不全病人,有效清除血液中中小分子毒素和代謝產(chǎn)物,糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂,提供營養(yǎng)代謝支持,有效控制體溫,同時(shí)可以維持穩(wěn)定血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài),效果良好。
4.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)救治:
根據(jù)ARDS的發(fā)病、發(fā)展規(guī)律,及早進(jìn)行臨床干預(yù),在傳統(tǒng)治療方法基礎(chǔ)上,根據(jù)不同病人采取個(gè)性化治療方案,小潮氣量機(jī)械通氣聯(lián)合肺復(fù)張法、改良俯臥位同氣、高容量血液濾過療法等,取得了良好的療效。
5.急性重癥胰腺炎(ASP)的救治:
急性重癥胰腺炎死亡率高,治療周期長,花費(fèi)大,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的難題。該科積累經(jīng)驗(yàn),多學(xué)科聯(lián)合,采用早期血液濾過維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、經(jīng)鼻空腸營養(yǎng)管早期腸內(nèi)營養(yǎng)、谷氨酰胺維護(hù)腸道粘膜屏障、防止菌群移位等綜合治療手段,極大地降低了病死發(fā)生情況,改善病人生活質(zhì)量,取得滿意效果。
6.血液灌流對(duì)不同病人的救治:
對(duì)急性藥物和毒物中毒、肝性腦病、感染性疾病、系統(tǒng)系紅斑狼瘡等疾病病人采用血液灌流治療,尤其是藥物和毒物中毒方面采取早期、強(qiáng)化的血液灌流,極大地降低了病死發(fā)生情況,改善病人生活質(zhì)量,減少治療費(fèi)用,取得滿意效果。
三、科研教學(xué)
在醫(yī)院的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和支持下,科室充分調(diào)動(dòng)每一位醫(yī)護(hù)人員的積極性,共同努力,不斷在科室臨床及護(hù)理教學(xué),科研項(xiàng)目申報(bào)及開展方面不斷攀高。自ICU成立初,科室成立了ICU科研與教學(xué)小組,為科研與教學(xué)創(chuàng)造了有利的條件。
(一)科研方面,自2010年12月ICU成立至今,科室承擔(dān)院內(nèi)“三新項(xiàng)目”科研15項(xiàng),且多數(shù)已按期結(jié)題;以安徽省第二人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科為第一作者單位共發(fā)表論文14篇,其中,核心論文5篇、SCI論文3篇。積極組織科室人員多次參加全省乃至全國范圍內(nèi)的病例演講、討論比賽。其中,科室推薦的“右美托咪定在感染性休克患者中的鎮(zhèn)靜劑免疫調(diào)節(jié)作用”課題組參加恩華杯安徽省鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜病例演講比賽獲優(yōu)勝獎(jiǎng)。科室分別于2013年8月及2016年5月,由該科參與主編的《現(xiàn)代實(shí)用急危重癥學(xué)》、《臨床急危重癥診斷流程與治療策略》著作由科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社順利出版。
(二)教學(xué)方面,住院醫(yī)師規(guī)培亞??瓶剖?,繼續(xù)深化ICU科室PPT講解與講座制度,科室重視臨床及護(hù)理教學(xué)工作的開展,該科每年承擔(dān)大量醫(yī)院臨床輪轉(zhuǎn)、實(shí)習(xí)、??谱o(hù)師培訓(xùn)等相關(guān)工作。該科張澤華主任、孔德華副主任醫(yī)師、宮婷護(hù)士長均已成功取得高校教師資格證,擔(dān)任了安徽醫(yī)專部分課時(shí)教學(xué)工作??剖乙笾髦我陨舷嚓P(guān)醫(yī)師積極參與醫(yī)院繼續(xù)教育講座及教學(xué)演講比賽。2016年9月9-11日,由該科主辦的安徽省級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目《首屆安徽省危急重癥容量管理學(xué)習(xí)暨安徽省生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)中毒救治專業(yè)委員會(huì)成立大會(huì)》在齊云山莊順利召開,該科張澤華主任當(dāng)選專業(yè)委員會(huì)主任委員,孔德華當(dāng)選為學(xué)會(huì)委員。