科室介紹
【科室介紹】
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院介入科于2008年開(kāi)展介入診療相關(guān)工作,經(jīng)過(guò)介入團(tuán)隊(duì)的不懈努力,年平均介入手術(shù)量約1000臺(tái)次,該科擁有先進(jìn)的影像引導(dǎo)設(shè)備PHILPS FD20大型平板數(shù)字減影血管造影X線機(jī)(DSA),飛利浦64排螺旋CT,該機(jī)功能強(qiáng)大,影像清晰,容量大,必將更有力的推動(dòng)該院介入工作邁向新的臺(tái)階。
【人才梯隊(duì)】
介入科現(xiàn)有一支高素質(zhì)專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍,其中臨床醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷2名,醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)本科2名,碩士研究生學(xué)歷1名;副主任醫(yī)師1名,住院醫(yī)師3名,主管技師1名,技師1名,主管護(hù)師1名。
【臨床特色】
一、各種腫瘤的治療
由于腫瘤是威脅人類(lèi)健康的頭號(hào)殺手,因此對(duì)腫瘤介入治療的研究一直是人們關(guān)注的焦點(diǎn)。介入技術(shù)的不斷發(fā)展,以其微創(chuàng)、定位準(zhǔn)確、高效、可重復(fù)的特點(diǎn)使之成為公認(rèn)的腫瘤治療常規(guī)方法。微創(chuàng):腫瘤的介入治療創(chuàng)傷很小,只需作一個(gè)小切口,不需縫合,術(shù)后臥床24小時(shí)即可正?;顒?dòng)。定位準(zhǔn)確:可以將導(dǎo)管插入腫瘤的供血血管,對(duì)腫瘤局部進(jìn)行藥物灌注和栓塞治療。高效:抗腫瘤藥物的療效與其濃度成正比。介入治療與普通化療相比,可使腫瘤區(qū)的藥物濃度提高22倍,而其他部位藥物濃度并不增高,加上血管栓塞治療,可大大提高抗腫瘤藥物與腫瘤的接觸時(shí)間,使治療效果提高達(dá)10倍以上,且降低了化療帶來(lái)的副作用。可重復(fù):腫瘤的介入治療可以多次重復(fù)進(jìn)行,使療效得到鞏固和加強(qiáng),而不會(huì)給患者帶來(lái)象手術(shù)治療那樣的痛苦。腫瘤介入治療的各種手段不是孤立的,常需多種醫(yī)療手段結(jié)合或者先后進(jìn)行,包括經(jīng)血管途徑及非血管途徑,尤其影像設(shè)備引導(dǎo)下I125粒子植入術(shù)對(duì)實(shí)體性腫瘤的治療取得了顯著的成效。
惡性腫瘤:肝癌、肺癌、膽管癌、胰腺癌、膀胱癌、腎癌、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等。
良性腫瘤:肝血管瘤、子宮肌瘤以及各種膿腫、囊腫的治療等。
食管狹窄、食管氣管瘺等的食道支架植入術(shù)。
惡性腫瘤所致梗阻性黃疸的治療,如胰頭癌、膽管癌、肝癌等。
介入治療血管病變
1.動(dòng)脈血管病變:①各種出血的治療:消化道動(dòng)脈性出血;肺部疾病如結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌引起的大咯血;各種原因引起的肝、脾、腎等實(shí)質(zhì)性臟器出血;頑固性鼻出血;產(chǎn)后子宮大出血等。②股骨頭無(wú)菌壞死:減壓+介入+中藥綜合治療,通過(guò)改善股骨頭供血,達(dá)到促進(jìn)壞死區(qū)修復(fù)的目的。③下肢動(dòng)脈或腸系膜動(dòng)脈栓塞:風(fēng)心、房顫等疾病,栓子脫落致血管栓塞,置管持續(xù)溶栓,必要時(shí)行血管成型治療。④脾臟功能亢進(jìn)可以脾動(dòng)脈栓塞術(shù),使部分脾臟缺血壞死,恢復(fù)正常功能,免受開(kāi)刀之苦?!I動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、椎動(dòng)脈及頸動(dòng)脈狹窄及閉塞的PTA及支架植入術(shù)。⑥前列腺增生的微創(chuàng)介入治療等。
2.靜脈血管病變:①下肢深靜脈血栓形成:各種原因所致下肢深靜脈血栓形成,患肢因靜脈回流受阻而顯著腫脹。于下腔靜脈放置濾器以預(yù)防致死性肺動(dòng)脈主干栓塞后以專(zhuān)用溶栓導(dǎo)管置入血栓內(nèi),以溶栓藥物持續(xù)加壓應(yīng)用,達(dá)到接觸性溶栓,療效滿(mǎn)意。②布-加綜合癥:下腔靜脈和/或肝靜脈阻塞。③髂靜脈壓迫綜合癥(Cockett綜合癥)的PTA及支架支架植入術(shù)。④門(mén)脈高壓消化道出血的胃冠狀靜脈栓塞術(shù)及TIPSS術(shù)等。
三、婦產(chǎn)科疾病中的應(yīng)用
1.輸卵管梗阻性不孕:梗阻的輸卵管內(nèi)引入介入用導(dǎo)絲再通是目前明確有效的治療方法。近年來(lái),該院引進(jìn)的介入新技術(shù),創(chuàng)傷減小,成功率達(dá)到95%以上。
2.子宮肌瘤:傳統(tǒng)的方法為手術(shù)治療——大多行子宮切除術(shù),部分行瘤體剔除術(shù)。近年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn),子宮不僅是孕育生命的器官,也是能夠分泌性激素、維持女性性特征的器官,子宮切除可以從根本上解決肌瘤的問(wèn)題,但由此給患者帶來(lái)的一系列身心變化卻很少有人關(guān)注,越來(lái)越多的專(zhuān)科醫(yī)務(wù)人員及患者都意識(shí)到保留子宮的重要性。介入治療通過(guò)使用合適大小的顆粒性栓塞劑栓塞子宮動(dòng)脈,阻斷肌瘤供血,繼而液化、壞死、吸收,可以達(dá)到完整保留子宮的目的,而對(duì)于未育女性尚可滿(mǎn)足再次受孕的要求。由于其療效肯定,痛苦小,副反應(yīng)少,復(fù)發(fā)率低,目前,已被越來(lái)越多的患者接受。
3.子宮腺肌癥:以痛經(jīng)為特點(diǎn),長(zhǎng)期以來(lái)無(wú)滿(mǎn)意的治療方法。介入治療通過(guò)使用合適大小的顆粒性栓塞劑栓塞子宮動(dòng)脈,使病灶萎縮壞死吸收而達(dá)到治愈的目的,而正常子宮組織因側(cè)支供血存在而得以保留。通過(guò)對(duì)已治療患者的隨訪觀察,有效率達(dá)85-90%,有效者痛經(jīng)及相關(guān)伴隨癥狀基本可以完全消失,療效滿(mǎn)意。
四、 各種占位性病變CT引導(dǎo)下穿刺活檢術(shù)及及CT引導(dǎo)下I125粒子植入術(shù)等。