患者：1月初左側肢體運動不靈活，左側視力突然下降，眼睛睜不開，頭暈，期間只嘔吐過一次。12日住院治療打過青霉素，甘露醇，地塞米松。打完后眼睛能睜開，左側身體能活動，但左眼仍然看不見。現(xiàn)在病人體溫正常，但感覺內(nèi)熱，胃腸有灼燒感，渾身無力，吃不下飯。第一：是膠質(zhì)瘤還是囊腫？因病人年齡較大84歲，醫(yī)院無法做病理化驗，第二，如果是膠質(zhì)瘤，想在不開刀不放療的情況下，進行保守治療。該如何用藥（最好是中藥）住院期間檢查結果如下：肝膽脾胰、泌尿系、婦科彩超都正常，胸片正常，心電圖正常，血壓正常，CEA，CA199,CA153,CA50都正常。CT增強片顯示頭頂部位有陰影，醫(yī)院診斷是腦占位另急：甘露醇停藥后，病人兩腳出現(xiàn)浮腫，不知道這個藥是不是應該再打下去？？北京航天總醫(yī)院腦外科龐克軍：資料已仔細閱讀。診斷為右額葉腫瘤（膠質(zhì)瘤、不完全排除轉移瘤），總之是惡性的。預后不好。只能延長生命。 治療方法有兩種： 1、保守治療 加強脫水（甘露醇、甘油果糖、地塞米松、白蛋白、速尿等藥物根據(jù)病人腎功能情況交替應用）。由于腫瘤不斷增大和周圍腦組織水腫導致顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)嘔吐、燒心等表現(xiàn)，重者出現(xiàn)上消化道出血，可加用抑酸藥治療。另外看一下有沒有電解質(zhì)的紊亂，如低鈉、低鉀。 2、手術治療：手術簡單，關鍵是年齡大了，84歲，手術是一關，術后復發(fā)可能性大，還要根據(jù)病人身體狀況決定。 不能放療或伽馬刀治療，目前所有化療效果都不理想。