血尿酸高一定要用藥嗎?
對于青年男性,如果只是單純的血尿酸略微偏高,沒有糖尿病、脂代謝紊亂或心腦血管疾病的話,可以通過調(diào)整生活方式來降低血尿酸。比如,規(guī)律運動、足量飲水、低嘌呤飲食、控制體重等方式。 如果男性血尿酸水平高于 420 μmol/L,同時有糖尿病、脂代謝紊亂或心腦血管疾病,應該盡早咨詢風濕免疫科醫(yī)生,考慮是否開始降尿酸治療。 如果血尿酸超出 540 μmol/L,即使沒有任何癥狀,考慮到生活方式調(diào)整的效果有限,也建議使用降尿酸藥物。 下面具體談談關于飲食方面的調(diào)整。 1. 避免食用超高嘌呤的食物,如動物內(nèi)臟、濃肉湯等。 2. 對于能引起內(nèi)源性尿酸產(chǎn)生增加的食物,如高果糖和高熱卡飲料,也應避免食用。 3. 對于豬、牛、羊肉、沙丁魚、貝類等高嘌呤食物,原則上可以少量食用,但是千萬不要過度。 4. 啤酒雖含嘌呤較少,但容易誘發(fā)痛風發(fā)作,也應避免食用。 另外,在控制飲食的基礎上,還要規(guī)律運動、適度減重。 如果通過這些生活方式調(diào)整一段時間后,血尿酸水平仍未見下降,甚至進行性增高,超過 540 μmol/L,建議在專科醫(yī)生的指導下,啟動降尿酸藥物治療,如非布司他、苯溴馬隆、別嘌呤醇等。 關于藥物種類的選擇、劑量、使用方法、持續(xù)時間、注意事項等,要結合您當時的檢查結果和個人身體情況而定,建議嚴格遵循醫(yī)囑用藥。