飲食治療的目的是防止食管反流，減少胃液酸度或?qū)κ彻艿拇碳ば?。飲食治療總原則為：合理能量攝入，維持理想體重，限制脂肪多的食物，少用刺激性食品。要做到以下幾點(diǎn)： 1. 合理膳食，不要一次使用大量食物，尤其是晚餐。 2. 適當(dāng)選擇增加食管下段括約肌壓力的食物，如脫脂牛奶；限制可降低括約肌壓力的含脂肪較高的全脂牛奶、巧克力等。 3. 少量多餐，避免增加胃部壓力。 4. 禁忌酸性的食物，禁忌煙酒、咖啡和濃茶，減少對食管及胃黏膜的刺激。 5. 避免餐后平臥和睡前2-3小時進(jìn)食；睡時將床頭抬高10-20cm。 6. 急性期可根據(jù)飲食原則選用流質(zhì)膳食，隨著病情的緩解可逐步過渡到低油半流和低油普食。

運(yùn)動鍛煉在2型糖尿病患者的綜合管理中占重要地位，是很好的預(yù)防和治療2型糖尿病的措施，在運(yùn)動時應(yīng)遵循以下原則： 1. 運(yùn)動治療宜在相關(guān)專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。運(yùn)動前進(jìn)行必要的健康評測和運(yùn)動能力評估，有助于保證運(yùn)動治療的安全性和科學(xué)性。 2.成年2型糖尿病患者每周至少150分鐘（如每周運(yùn)動5天、每次30分鐘）中等強(qiáng)度（50%～70%最大心率，運(yùn)動時有點(diǎn)費(fèi)力，心跳和呼吸加快但不急促）的有氧運(yùn)動。中等強(qiáng)度的體育運(yùn)動包括健步走、太極拳、騎車、乒乓球、羽毛球和高爾夫球等。較高強(qiáng)度的體育運(yùn)動包括快節(jié)奏舞蹈、有氧健身操、游泳、騎車上坡、足球、籃球等。即使1次進(jìn)行短時的體育運(yùn)動（如10分鐘），累計30分鐘/天，也是有益的。對于肥胖2型糖尿病患者，建議每周累計運(yùn)動250分鐘以上。鑒于運(yùn)動后48小時因運(yùn)動誘導(dǎo)增加的胰島素敏感性顯著下降，因此至少應(yīng)隔天運(yùn)動1次，不應(yīng)連續(xù)2天不運(yùn)動。 3.如無禁忌證，每周最好進(jìn)行2～3次抗阻運(yùn)動（兩次鍛煉間隔≥48小時），鍛煉肌肉力量和耐力。鍛煉部位應(yīng)包括上肢、下肢、軀干等主要肌肉群，訓(xùn)練強(qiáng)度宜中等。聯(lián)合進(jìn)行抗阻運(yùn)動和有氧運(yùn)動可獲得更大程度的代謝改善。 4.養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。培養(yǎng)活躍的生活方式，如增加日常身體活動、打破久坐行為、減少靜坐時間，將有益的體育運(yùn)動融入到日常生活中。 5.運(yùn)動前后要加強(qiáng)血糖監(jiān)測，運(yùn)動量大或劇烈運(yùn)動時應(yīng)建議患者臨時調(diào)整飲食及藥物治療方案，以免發(fā)生低血糖。運(yùn)動前、后監(jiān)測血糖，血糖水平應(yīng)在4.2～16.7mmol/L；運(yùn)動前血糖如＜4.2mmol/L，或有低血糖反應(yīng)，應(yīng)減少降糖藥和胰島素使用劑量；如運(yùn)動前血糖＜5.5mmol/L，或有低血糖反應(yīng)，應(yīng)增加碳水化合物攝入量，調(diào)整運(yùn)動方式，在低血糖時降低總運(yùn)動能量消耗；在血糖＞16.7mmol/L時，不要進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動。對于餐后高血糖，餐后1h運(yùn)動可降低餐后血糖，因此，建議餐后1h進(jìn)行運(yùn)動。 6.嚴(yán)重低血糖、糖尿病酮癥酸中毒等急性代謝并發(fā)癥、合并急性感染、增殖性視網(wǎng)膜病變、嚴(yán)重心腦血管疾?。ú环€(wěn)定性心絞痛、嚴(yán)重心律失常、一過性腦缺血發(fā)作）等情況下禁忌運(yùn)動，病情控制穩(wěn)定后方可逐步恢復(fù)運(yùn)動。

1. 主食 選對主食有助血糖控制，一味少吃是不對的，進(jìn)食不足會導(dǎo)致能量不足，影響胎兒增重 1.1 雜糧飯是適合的正餐主食，蒸飯時，可采用雜米雜豆（如燕麥米、蕎麥粒、苦蕎米、大麥、高粱米、黑米、紫米、糙米、紅豆、綠豆）預(yù)混后占50%，另一半為白米，每50g干重的糧食蒸成米飯后約重130g，75g干米蒸熟后約重200g。 1.2不宜選擇各種流食，如大米粥、雜糧粥、疙瘩湯、雜豆豆?jié){等。 1.3不宜選擇甜食、白面包、無糖糕點(diǎn)、餅干或油炸主食。 1.4以包子、餃子、餡餅、油餅、炒飯、炒面、米粉、面條等食物為主的餐式往往餐后血糖不好控制。 2 動物性食品 2.1 可選擇雞脯肉、去皮禽肉、豬牛羊的里脊或純瘦肉、兔肉，或魚肉，每天200g左右，不吃肉皮、肥肉，少吃排骨及各種外賣的熟食。 2.2 常選動物血（每周100-300g）、動物肝臟（每周50-100g）。 2.3 每天一枚全蛋，可額外增加蛋清。 2.4 每天飲脫脂奶250-500ml。 3 植物性食物 3.1 正餐以綠葉、深色蔬菜和瓜茄類蔬菜為主，每日至少500g。 3.2 常用豆腐、豆?jié){，每周2-3次蘑菇、木耳、海帶等菌藻類食物。 3.3 土豆、白薯、山藥、芋頭、藕、南瓜、胡蘿卜、洋蔥、百合等作為主菜會引起餐后血糖升高，一次不要大量食用。 4 烹調(diào)及調(diào)味品 4.1 每日烹調(diào)油用量20-30g，以植物油為主，避免使用動物油。 4.2 每日用鹽3-5g，水腫時應(yīng)進(jìn)一步嚴(yán)格控制食鹽、醬油用量。 4.3 不宜采用煎炸、烘培、油滑等方法烹調(diào)，不宜用淀粉勾芡，更不宜加糖。不宜在外就餐，避免進(jìn)食口味厚重的食物。 5 堅果 花生、葵花子、南瓜子、西瓜子、芝麻、核桃、開心果、腰果、榛子、山核桃、長壽果等堅果，可納入選擇，每日10g左右，宜作為加餐食物，避免過咸、過油或過甜的品種（如琥珀桃仁、椒鹽瓜子、糖炒栗子等）。 6 水果 如血糖達(dá)標(biāo)，可選柚子、草莓、櫻桃等低糖水果100-200g作為加餐。 7 餐后活動 每餐后的活動是很重要的一個環(huán)節(jié)，缺乏餐后活動往往餐后血糖不好控制，每次正餐后宜進(jìn)行30分鐘左右的步行，不宜空腹長時間運(yùn)動。運(yùn)動中感疲乏或?qū)m縮頻繁，應(yīng)稍事休息。 8 進(jìn)餐規(guī)律 早餐7:00-8:00，正餐間隔5-6小時，每餐后3小時左右加餐。 9 膳食補(bǔ)充劑 孕中晚期常用鐵劑、鈣劑和復(fù)合維生素用于補(bǔ)充飲食營養(yǎng)的不足。鐵劑可隨餐服用。鈣劑宜在餐后2小時左右服用。復(fù)合維生素不宜與鐵劑或鈣劑同時服用。