王鐵軍
主任醫(yī)師 教授
科主任
感染內(nèi)科高匯波
副主任醫(yī)師
科主任
感染內(nèi)科李樹廷
主任醫(yī)師 教授
3.4
感染內(nèi)科崔敬榮
副主任醫(yī)師 副教授
3.3
感染內(nèi)科程立巖
主任醫(yī)師
3.3
感染內(nèi)科蘆書田
主任醫(yī)師
3.3
感染內(nèi)科趙秀蘭
主任醫(yī)師
3.3
感染內(nèi)科左凱
副主任醫(yī)師 講師
3.3
感染內(nèi)科常曉華
副主任醫(yī)師
3.3
感染內(nèi)科孟蔚
副主任醫(yī)師
3.3
張東蘭
副主任醫(yī)師
3.3
感染內(nèi)科謝琳琳
主治醫(yī)師
3.2
感染內(nèi)科燕小輝
醫(yī)師
3.2
感染內(nèi)科李文玉
醫(yī)師
3.2
感染內(nèi)科周敬敬
醫(yī)師
3.2
中醫(yī)感染內(nèi)科張志剛
主治醫(yī)師 講師
3.2
1.不能喝酒;2.不能勞累;3.不能生氣;4.飲食宜清淡,少吃肉類和雞蛋,少吃甜食和水果;5.不能亂用藥物,很多藥物損害肝臟;6.避免接觸油漆、農(nóng)藥和有毒的化學(xué)原料;7.到正規(guī)醫(yī)院找專門的肝病科醫(yī)生治療,不要輕信廣告;8.定期復(fù)查血和肝膽脾彩超。
長期飲酒應(yīng)警惕酒精性肝病夏季來臨,不少市民喜歡聚在一起喝啤酒,在各大醫(yī)院急診上酒精中毒比比皆是,大部分是年輕的上班族,下班以后,幾個人小聚一下,炎炎夏日即可祛暑又可放松心情,高興之時不醉不休。殊不知,長期過量飲酒就會增大酒精性肝病的患病幾率。 就酒精性肝病的防治問題,筆者采訪了濱州市人民醫(yī)院傳染病防治科的主治醫(yī)師左凱。實習(xí)記者 彭翠翠 近日,一名50多歲的市民王虎(化名)因飲酒過量,身體不舒服,被送到濱州市人民醫(yī)院治療。左凱介紹,檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶特別高,并且伴有重度黃疸癥狀,各項指標(biāo)顯示其肝臟功能嚴(yán)重受損,呈現(xiàn)肝衰竭表現(xiàn),檢查各項肝炎病毒標(biāo)志物均呈陰性。詢問王虎的家屬得知,病人有長期飲酒史,幾乎天天都會喝酒。病人在醫(yī)生的指導(dǎo)下戒酒了,經(jīng)過一段時間的治療,現(xiàn)在已經(jīng)康復(fù)。 左凱介紹,有長期飲酒史的中年人,如果在一段時期內(nèi)出現(xiàn)暴飲的情況,極易引發(fā)酒精性肝病。年輕的上班族飲酒后感到身體不適,來醫(yī)院做檢查的也很多,他們大多認(rèn)為是大量飲酒損壞了胃,由于年輕人身體比較壯,吃點藥或者注意飲食病情就會得到緩解,不會意識到肝臟也被損壞了,一般是在體檢過程中才發(fā)現(xiàn)自己得了酒精性肝病,如果不及時發(fā)現(xiàn)病情注意戒酒,酒精性肝病就非常容易惡化,所以年輕的上班族在飲酒時,一定要注意每天攝入的純酒精量,警惕酒精性脂肪肝的發(fā)生。戒酒是治療的第一步 酒精性脂肪肝患者經(jīng)過治療一般效果比較好,一般在戒酒和治療1個月左右,肝內(nèi)脂肪減少,輕者數(shù)月后消失,重者一到兩年消失。 酒精性脂肪肝轉(zhuǎn)化成酒精性脂肪肝炎后,治療效果就比較差了,但如能及時戒酒和住院治療,多數(shù)可恢復(fù),死亡率僅1.5%-8%。等到酒精性脂肪肝惡化成酒精性肝硬化后治療就比較困難了,據(jù)統(tǒng)計約有50%的酒精性肝硬化病人在5年內(nèi)死亡。有5%的酒精性肝硬化患者可能轉(zhuǎn)化為肝癌。 多數(shù)病人的酒精性脂肪肝是完全可逆的,一般情況下戒酒后脂肪肝逐漸消失。但如果長期過度飲酒,可使肝細(xì)胞反復(fù)發(fā)生脂肪變性、壞死,最終發(fā)展為酒精性肝炎和酒精性肝硬化,嚴(yán)重者危及人的生命。因此,對酒精性肝病應(yīng)早期預(yù)防、早期治療,患酒精性脂肪肝后應(yīng)及時戒酒、及時治療,以阻止其向壞的方向發(fā)展。臨床表現(xiàn) 左凱介紹,酒精性肝病包括多種病癥,酒精性脂肪肝其實是酒精性肝病的一種臨床類型。 多數(shù)患者沒有明顯的癥狀,少數(shù)患者會感到食欲減退、惡心、腹脹、肝區(qū)不適。但患者多認(rèn)為這些癥狀是飲酒引起的胃部不舒服,酒精性脂肪肝的癥狀就會被忽視。 酒精性脂肪肝的臨床表現(xiàn)與肝臟脂肪浸潤的程度成正比。臨床上以肝腫大為最常見體征。少數(shù)病人可有輕度黃疸。重癥患者可以有腹水和下肢水腫,偶見脾腫大。部分患者可以伴有維生素缺乏表現(xiàn),如周圍神經(jīng)炎、舌炎、口角炎、皮膚瘀斑等。 如果患者沒有及時發(fā)現(xiàn)自己患有酒精性脂肪肝,繼續(xù)大量飲酒,可能出現(xiàn)黃疸等癥狀,嚴(yán)重影響飲食,患者身體會逐漸消瘦。時間一長,就會由肝炎發(fā)展到肝纖維化、肝硬化,甚至出現(xiàn)重癥酒精性肝炎。醫(yī)生教你怎預(yù)防 左凱介紹,慢性酗酒是酒精性肝病主要致病因素,并且他認(rèn)為,啤酒與白酒對人體肝臟的傷害性是一樣的,傷害性大小要看每天攝入的純酒精量。 研究發(fā)現(xiàn),幾乎每個每日飲酒量(純酒精)多于60g的人都罹患脂肪肝。 在我國,當(dāng)一個人具有超過五年的飲酒史,就容易出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀或肝功能異常,就要高度懷疑為酒精性肝病患者。目前暫沒有有效解酒的方法,如果喝酒之前先攝入大量的食物,可以延緩身體對酒精的吸收速度,但是長期飲酒對肝臟的損壞性仍然很大。 市民一旦查出患有酒精性脂肪肝就應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)生的要求立即停止飲酒,按時服藥。這樣病情會及時得到控制,否則會發(fā)展成脂肪性肝炎、肝硬化等不可完全治愈的病變。魯中晨報20090714期 >> 新聞內(nèi)容http://epaper.xplus.com/papers/luzcb/20090714/n175.shtml
――濱州市人民醫(yī)院感染二科開展射頻消融技術(shù),實現(xiàn)肝癌微創(chuàng)治療肝癌為全球第六位最常見惡性腫瘤,其典型癥狀只有在疾病進展到中晚期時才會發(fā)生,70%以上的病人發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)喪失手術(shù)機會,小說家魏巍,香港藝人肥肥及演員傅彪都是因肝癌去世。那么除了傳統(tǒng)的手術(shù)切除和肝移植外,還有沒有其他既高效又人性化的治療手段呢?近日,我院感染二科對多名肝癌患者進行了射頻消融手術(shù),這些患者均有肝硬化基礎(chǔ)疾病,年齡最大者70歲,最小者40歲,部分患者有多個病灶,治療目的是通過射頻消融治療徹底殺滅腫瘤病灶?;颊呤中g(shù)順利,術(shù)后復(fù)查均達到預(yù)期效果,目前已順利恢復(fù)出院。射頻消融治療是近十幾年興起的腫瘤治療新技術(shù),最早用于肝癌的治療,被國家衛(wèi)生和計劃生育委員會寫入醫(yī)學(xué)教科書,和手術(shù)切除、肝移植并稱為能治愈肝癌的三大方法。它借助于超聲或CT等影像技術(shù)精確定位及引導(dǎo)電極針直接插入腫瘤內(nèi),通過射頻能量使病灶局部組織產(chǎn)生高溫,干燥最終凝固和滅活軟組織和腫瘤,也就是把腫瘤燒掉。在臨床觀察上用射頻消融治療肝臟腫瘤有很好的效果,據(jù)報道在治療原發(fā)性肝癌病人上治療后1、2、3和5年的存活率近似于外科手術(shù)根治性切除的效果。同時實現(xiàn)了肝癌治療的微創(chuàng)化和根治的目地。射頻消融術(shù)主要適用于小于125px的腫瘤,可以達到一次性根治的效果,操作簡單、副作用小、患者術(shù)后恢復(fù)快。此外,臨床上根據(jù)患者腫瘤病灶大小、數(shù)目等情況,往往考慮射頻消融與肝動脈介入聯(lián)合治療的方案來提高肝癌治療的療效。這是濱州市人民醫(yī)院感染二科繼開展人工肝技術(shù)、肝干細(xì)胞移植技術(shù)、腹水超濾回輸技術(shù)以來的又一次技術(shù)突破。自此,感染二科形成了涵蓋肝炎、肝硬化、腹水、肝衰竭、肝癌等肝臟疾病的,從藥物治療到物理治療,從保守治療到微創(chuàng)治療的較為系統(tǒng)完備的技術(shù)優(yōu)勢。為我市肝病病人提供了較為先進的技術(shù)保障。http://www.bzrmyy.com.cn/contents/115/4500.html
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