提到乳腺增生,女性朋友大都不會(huì)陌生,但對(duì)它的認(rèn)識(shí)卻存在誤區(qū)。有一些女性因體檢查出乳腺增生而苦惱不已,擔(dān)心會(huì)導(dǎo)致以后患乳腺癌。其實(shí),在內(nèi)分泌激素(特別是雌孕激素)的作用下,隨著月經(jīng)周期的變化,每個(gè)月乳腺都會(huì)發(fā)生一次增生和一次復(fù)舊。如果內(nèi)分泌紊亂,激素分泌過(guò)旺,增生過(guò)于顯著,而復(fù)舊又不全,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后就會(huì)出現(xiàn)乳腺增生癥,它與乳腺癌并無(wú)必然聯(lián)系。乳腺增生有哪些癥狀?乳腺增生的癥狀在不同年齡段表現(xiàn)不一樣,在未婚未育的女性身上,常會(huì)表現(xiàn)為乳腺的脹痛,疼痛部位以雙側(cè)乳房多見(jiàn),可能也有單側(cè)乳房,會(huì)輻射到肩部、背部、上臂甚至腹部。在月經(jīng)的后半程以及下次月經(jīng)來(lái)潮前脹痛特別明顯。部分女性生產(chǎn)哺完乳后,這種疼痛會(huì)緩解。在中年女性中,乳腺增生的臨床表現(xiàn)常為乳房?jī)?nèi)的多發(fā)結(jié)節(jié),有些女性還會(huì)有明顯的不適感。絕經(jīng)后的老年婦女,乳腺增生的發(fā)生率會(huì)減少。乳腺增生需要吃藥嗎?乳腺增生主要跟內(nèi)分泌相關(guān),一般醫(yī)生會(huì)推薦生活方式的調(diào)整和減少外源性激素的攝入來(lái)預(yù)防和治療乳腺增生。建議患者保持開(kāi)朗的心情,廣交朋友,經(jīng)常鍛煉,讓情緒得到舒緩;保持健康的生活方式,早睡早起,不吃過(guò)于油膩的食物。也有些女性疼痛癥狀很明顯,痛到夜不能寐,這叫做乳痛癥。這種情況可以給予中藥或西藥治療。乳腺增生會(huì)導(dǎo)致乳腺癌嗎?乳腺增生是每個(gè)月都會(huì)發(fā)生的一個(gè)現(xiàn)象,嚴(yán)格意義上不能說(shuō)是一個(gè)病。70%~80%的女性都會(huì)出現(xiàn)乳腺增生,所以不用緊張,它和乳腺癌沒(méi)有必然的關(guān)系;醫(yī)生囑咐患有乳腺增生的女性每年體檢,不是因?yàn)樗齻兓及┑娘L(fēng)險(xiǎn)高,而是乳腺癌的臨床表現(xiàn)容易被乳腺增生所掩蓋,不容易發(fā)現(xiàn),所以推薦她到醫(yī)院來(lái)檢查,用影像學(xué)的方法和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),幫助她早期鑒別出乳腺癌。哪些人容易患乳腺癌?乳腺癌有很多誘因,比如乳腺癌家族史,家里有1~2位近親屬有乳腺癌,并且在年輕時(shí)發(fā)病,這樣的女性需要定期檢查;月經(jīng)初潮的年紀(jì)小于12歲,大于55歲才到更年期的女性暴露在雌激素的環(huán)境時(shí)間較長(zhǎng),患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)高一點(diǎn);未婚、未育、晚育、未哺乳,服用外源性激素的女性患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)高一些;淋巴瘤患者曾經(jīng)胸部接受過(guò)放療,患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)較高;更年期后的肥胖也被文獻(xiàn)報(bào)道為乳腺癌的高危因素之一。乳腺癌一般有哪些癥狀?大多數(shù)患者是乳房發(fā)現(xiàn)腫塊就診的。此外,乳房的局部皮膚上有凹陷、水腫、紅斑或結(jié)節(jié),乳頭有凹陷、瘙癢、脫屑或溢液,這種情況要及時(shí)去醫(yī)院就診。還有一種隱匿性乳腺癌,乳房和皮膚都沒(méi)有改變,但在腋窩會(huì)有淋巴結(jié)腫大,所以女性在摸乳房自查時(shí),也要摸一下腋窩看是否有腫塊。發(fā)現(xiàn)易感基因,做預(yù)防性乳房切除手術(shù)可取嗎?乳腺癌易感基因BRCA1和BRCA2在中國(guó)人中的發(fā)生率不高,主要發(fā)生在歐美裔和猶太裔人群中。在中國(guó),家族遺傳性乳腺癌不是那么多。但家里有1~2位近親屬在年輕的時(shí)候罹患乳腺癌的婦女要稍微提高警惕,可以進(jìn)行基因篩查,跟基因咨詢(xún)師溝通,了解自己患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)有多高。臨床中,如果患者的一側(cè)乳房已患乳腺癌,基因篩查又是陽(yáng)性,對(duì)側(cè)乳房活檢也發(fā)現(xiàn)了癌前病變,醫(yī)生可以跟患者做充分溝通后,進(jìn)行對(duì)側(cè)乳房的預(yù)防性切除手術(shù),但是目前為止,國(guó)內(nèi)這種手術(shù)不多。
乳腺癌患者的飲食指南乳腺癌是世界上最常見(jiàn)的女性惡性腫瘤,我國(guó)每年約有13500新發(fā)乳腺癌病例??茖W(xué)、及時(shí)和合理的綜合治療對(duì)病人的康復(fù)起著至關(guān)重要的作用,但還應(yīng)重視其家庭護(hù)理和調(diào)養(yǎng),俗話(huà)說(shuō)“三分治,七分養(yǎng)”,患者和家屬了解飲食的意義和重要性,才能全面調(diào)動(dòng)患者的各種內(nèi)外積極因素,利于疾病的康復(fù).飲食與乳腺癌的關(guān)系1.飲食結(jié)構(gòu)的改變使乳腺癌直線(xiàn)上升。主要是高熱量、高脂肪飲食增長(zhǎng)過(guò)快,而纖維素過(guò)少。2.脂肪與癌:脂肪為多種腫瘤提供適宜的生長(zhǎng)環(huán)境。3.飲酒致癌:無(wú)論是白酒和啤酒都含有亞硝胺,可使正常細(xì)胞發(fā)生 突變。4.高糖致癌:糖是癌細(xì)胞賴(lài)以生存的重要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。5.煎蛋和炸雞易引發(fā)婦科腫瘤建議:1)控脂減肥2)多吃果蔬3)食魚(yú)有益4)避免飲酒5)少喝咖啡乳腺癌患者的飲食要點(diǎn):1. 養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣:人體所必需的基本營(yíng)養(yǎng)素有蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素及礦物質(zhì)蛋白質(zhì)類(lèi)食物有魚(yú)類(lèi)、肉類(lèi)、蛋類(lèi)、豆類(lèi)、花生等。定時(shí)、定量進(jìn)食,有計(jì)劃的攝入營(yíng)養(yǎng)和熱量;不要暴飲暴食、偏食;飲食要平衡,葷素搭配,粗細(xì)搭配,食物品種越多越好。烹調(diào)時(shí)多用蒸,煮,燉,盡量少吃油炸,油煎食物。2. 低脂肪飲食,常吃瘦肉、雞蛋、酸奶。3. 多吃富含維生素A、C的蔬菜和水果。胡蘿卜素是水果和蔬菜中維生素A的主要形式,它在體內(nèi)可轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素A。富含胡蘿卜素的水果和蔬菜有胡蘿卜、小蔥、油菜、芹菜葉、韭菜、雪里蕻、莧菜、菠菜、香菜、薺菜、杏、南瓜、紫菜等。4. 常吃含有抑制癌細(xì)胞的食物,如卷心菜、薺菜、蘑菇等、卷心菜、薺菜、紫茄子、大蒜、蘆筍、蘿卜、黃瓜、南瓜、香菇、黑木耳、銀耳、紫菜、海帶、紅薯、甲魚(yú)。5. 合理進(jìn)補(bǔ)能提高免疫力。某些滋補(bǔ)品如人參,白木耳,紅棗等有直接或間接抑癌與強(qiáng)身的功效;6. 多吃天然,野生食物,少吃人工復(fù)制和精加工的食品; 7. 常吃干果類(lèi)食物,如芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、葡萄干等。 它們富含多種維生素及微量元素、纖維素、蛋白質(zhì)和不飽和脂肪 酸,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高。 8. 少吃精米、精面,多吃粗糧、玉米、豆類(lèi)等雜糧 9. 少吃鹽腌、煙熏、火烤、烤糊焦化、變質(zhì)食物。 乳腺癌不同時(shí)期的飲食指導(dǎo)一、化療期:許多乳腺癌病人術(shù)后要進(jìn)行一定周期的化療,化療在殺滅腫瘤細(xì)胞的過(guò)程中,同時(shí)也會(huì)帶來(lái)一些副作用,如免疫力下降、惡心、嘔吐、食欲不振、白細(xì)胞降低等等,影響化療的正常進(jìn)行,因此在化療期間應(yīng)注意飲食調(diào)理,恢復(fù)體質(zhì),增強(qiáng)免疫力,從而順利完成化療。滋補(bǔ)飲食提高抗病力1.合理安排飲食與化療的時(shí)間:化療??梢砸饜盒?、嘔吐等消化道反應(yīng),因此化療時(shí)要合理安排飲食。①化療當(dāng)天,飲食應(yīng)清淡可口;經(jīng)靜脈化療時(shí)空腹進(jìn)行,因此應(yīng)在化療前3小時(shí)進(jìn)食,此時(shí)食物已經(jīng)基本消化排空,化療結(jié)束后晚餐晚些吃,減少惡心、嘔吐的癥狀。②口服化療藥物時(shí),飯后半小時(shí)服用較好,血藥濃度達(dá)高峰時(shí),此時(shí)已呈空腹?fàn)顟B(tài),消化道反應(yīng)會(huì)輕些。另外,海帶、紫菜、西紅柿等食物中均含有豐富抗癌成分,經(jīng)常食用對(duì)于乳腺癌病人有一定的益處。③病人進(jìn)行放化療時(shí),消化功能較弱,飲食應(yīng)以粥類(lèi)為主,少食多餐如排骨海帶湯、烏雞滋補(bǔ)粥、蓮子百合桂圓粥、山藥薏米紅棗粥、紅棗銀耳羹等。④如果出現(xiàn)白細(xì)胞減少、脫發(fā)等癥狀,應(yīng)進(jìn)食瘦肉、魚(yú)、河蟹、牛肉、牛奶、紅棗、紅小豆等。⑤如出現(xiàn)便秘,應(yīng)多吃蔬菜,如菠菜、紅薯、海帶、海藻、蘑菇等。⑥飲食上講究多樣 化, 注意食物的色、香、味。厭食的病人可適當(dāng)吃一些山楂、蘿卜、金橘等健胃食品,增加病人食欲。⑦適當(dāng)進(jìn)食一些新鮮的水果 如西瓜、獼猴桃、杏、蘋(píng)果、梨、具有一定的抗癌作用。大棗不僅含有山楂酸等多種抗癌成分,同時(shí)對(duì)化療引起的白細(xì)胞降低、血小板減少有治療作用,因此乳腺癌病人化療期間可以經(jīng)常食用大棗。二、恢復(fù)期:清淡飲食保療效 放化療后等患者血象和體質(zhì)恢復(fù)正常,需改為清淡飲食。1.具有抗腫瘤作用的新鮮果蔬:西蘭花、菜花、卷心菜、竹筍、大蒜、洋蔥、番茄、菠菜、冬瓜、紫茄子等蔬菜;獼猴桃、大棗、柑橘、梨、蘋(píng)果等水果,對(duì)絕經(jīng)期女性乳癌防治有一定功效。2.具有提高免疫力作用的菌類(lèi):平菇、香菇、雞腿菇、猴頭菇、靈芝都含有多醣,可提高免疫力。3.抑制癌細(xì)胞的海產(chǎn)品:海帶、紫菜、海參、海藻、牡蠣等,具有軟堅(jiān)散結(jié)的作用,可以抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng),防止復(fù)發(fā)。4.此外,大豆、大蒜、大棗、蔬菜、麥胚芽、綠茶等屬于預(yù)防乳腺癌的食品,可適當(dāng)多吃。吃什么才能加快術(shù)后恢復(fù)呢?1. 多吃蔬菜水果;2.少吃肥肉與葷油;3.適量的奶類(lèi)及豆制品具有抗癌作用的植物性食物有哪些?1)蘆筍:本品是一種高檔的蔬菜,價(jià)格較貴。含有胡蘿卜素、維 生素c、b族維生素。以及多種生物活性物質(zhì)。其中的抗癌物質(zhì)是組織蛋白,該蛋白具有抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散的功能。食用方法:涼拌蘆筍、蘆筍炒肉絲、蘆筍粥。2)南瓜: 本品是大家熟悉的大眾菜,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高。含有多種維生素和無(wú)機(jī)鹽。其中胡蘿卜含量尤為豐富,其可抑制癌細(xì)胞的生成和生長(zhǎng)。中醫(yī)認(rèn)為,南瓜性溫,味甘,有補(bǔ)氣功能。食用方法:可以炒菜吃,也可以與多種谷類(lèi)煮飯吃。3)百合:本品含有多種營(yíng)養(yǎng)素如蛋白質(zhì)、脂肪、鈣、磷、B族維生素及胡蘿卜素。其中含有,其可抑制癌細(xì)胞一些特殊的有效成分如秋水仙堿等多種生物堿。秋水仙堿是抗腫瘤藥物,對(duì)多種腫瘤有效。食用方法:可以篜后食用,煮粥喝或曬干磨粉。4)杏仁:本品含有多種營(yíng)養(yǎng)素。據(jù)測(cè)定,它含有15種氨基酸,其中谷氨酸含量最高。此外含有多種維生素及胡蘿卜素。其中含有及其豐富的苦杏仁甙,這種物質(zhì)具有抑制并殺傷癌細(xì)胞,增強(qiáng)免疫功能。食用方法:杏仁放入粥中同煮,或到市場(chǎng)上購(gòu)買(mǎi)杏仁霜沖水喝。以及在燉雞、燉肉中加入適量。5)大棗:本品含有多種營(yíng)養(yǎng)素。如鉀、鎂、鈣、磷等無(wú)機(jī)鹽和微量元素,此外還有豐富的水溶性維生素及尼克酸。中醫(yī)認(rèn)為,大棗具有補(bǔ)脾和胃、益氣生津,調(diào)營(yíng)衛(wèi),解藥毒,抗癌功效。還可用于腫瘤病人化療和放療引起的骨髓抑制等不良反應(yīng)。食用方法:可以在煮粥中加入若干個(gè)或?qū)⒋髼椫瞥蓷椖?。自我保健保持心理平衡:情緒的愉悅是防癌妙方。 控制身體肥胖:熱量過(guò)剩會(huì)造成肥胖,孕產(chǎn)期、絕經(jīng)期更應(yīng)該保持適宜的體重。生活方式合理:做到起居有常,勞逸結(jié)合,保證睡眠,飲食有節(jié),持之以恒地運(yùn)動(dòng)鍛煉,以健心身。防癌十二條不偏食,保持營(yíng)養(yǎng)均衡。 不專(zhuān)吃同一種食物。 避免吃得過(guò)飽。不酗酒。 不吸煙。多吃富含維生素和纖維素的食物。少吃過(guò)燙的食物。不吃燒糊的食物。不吃發(fā)霉的食物。不過(guò)度曬太陽(yáng)。避免過(guò)度勞累。保持身體清潔。本文系郭崇勇醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(xiàn)(wsdscm.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。
乳腺疾病的早期往往是通過(guò)患者朋友們的自我檢查而發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,進(jìn)而求治與醫(yī),以及引起進(jìn)一步的重視。那么乳房的自我檢查方法和關(guān)鍵點(diǎn)彰顯的勢(shì)必那么重要。本人在此為各位女性朋友從專(zhuān)業(yè)的角度講解乳房自查的方法和關(guān)鍵點(diǎn)。 自查以每月一次最為適宜,因乳房的狀態(tài)是隨月經(jīng)周期變化的。每月月經(jīng)后的1周內(nèi)相同時(shí)間檢查最好,此時(shí)乳房已恢復(fù)到最佳狀態(tài),因?yàn)榇藭r(shí)乳房隨月經(jīng)變化的腫脹幾乎消失;如您已處于絕經(jīng)狀態(tài),自檢可按時(shí)歷表在同日進(jìn)行。乳房自查適用于20歲以上所有女性,檢測(cè)方法包括視診和觸診。 1.視診:應(yīng)選擇光線(xiàn)充足的場(chǎng)所,充分暴露雙乳,以便對(duì)比及發(fā)現(xiàn)細(xì)微變化,注意觀察雙乳大小、形態(tài)是否對(duì)稱(chēng),皮膚有無(wú)紅腫、凹陷、隆起、“橘皮”樣改變等,乳腺表面的血管尤其是靜脈是否迂曲擴(kuò)張,乳頭位置兩側(cè)是否等高,有無(wú)乳頭回縮、皸裂、潰爛,有無(wú)乳頭溢液等。乳暈色澤的深淺是否均勻,外形是否圓整。 2.觸診:取坐位或臥位,檢查時(shí)五指并攏,用手指掌面及手掌前半部平放于乳房上觸摸。查左側(cè)時(shí)用右手,查右側(cè)時(shí)用左手,不可抓捏乳房,切記?。∮|摸順序是逆時(shí)針由內(nèi)上始,依次內(nèi)上、內(nèi)下、外下、外上及乳暈區(qū),最后觸摸腋尾部(即近腋窩區(qū)),以免漏診。 3.觸摸時(shí)注意乳房活動(dòng)度,有無(wú)壓痛,有無(wú)腫塊。如發(fā)現(xiàn)腫塊需注意部位、大小、形狀、質(zhì)地、波動(dòng)感等,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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