山東省第二人民醫(yī)院心血管外科中心于2018年1月開(kāi)始組建，5月25日掛牌正式開(kāi)展工作。中心由原濟(jì)南軍區(qū)心血管病研究所所長(zhǎng)、全軍小兒心臟外科中心主任喬彬教授率領(lǐng)創(chuàng)建。喬彬團(tuán)隊(duì)有近30年的心血管疾病診治臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展了上萬(wàn)例心臟手術(shù)。目前已在嬰幼兒及新生兒先天性心臟病心內(nèi)直視手術(shù)、心臟瓣膜置換、冠狀動(dòng)脈搭橋、心肺聯(lián)合器官移植及先天性心臟病介入治療等領(lǐng)域取得了較大成就，中心整體實(shí)力和醫(yī)、教、研技術(shù)達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平，功能性單心室與復(fù)雜先心病微創(chuàng)手術(shù)達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。 　　現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員40名，平均年齡35歲，擁有正高級(jí)技術(shù)職務(wù)人員2名，副高3名，中職10名。博士3名，碩士學(xué)位9名。護(hù)理人員共25名。 　　總醫(yī)療用房面積達(dá)到2000多平方米，展開(kāi)床位40張。專業(yè)設(shè)置心血管外科、心血管內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉、體外循環(huán)、超聲、影像。醫(yī)療設(shè)備有數(shù)字C臂放射診斷儀、DR放射診斷儀、二維及三維心臟彩超、體外循環(huán)機(jī)、麻醉工作站、中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、全自動(dòng)生化血?dú)夥治鰞x、主動(dòng)脈球囊反搏、血液洗滌機(jī)、VeriQ血流儀、呼吸機(jī)、遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)等價(jià)值4000余萬(wàn)元的現(xiàn)代化?？漆t(yī)療設(shè)備。 　　目前年手術(shù)量800余例，其中70%是小兒及嬰幼兒手術(shù)，復(fù)雜先天性心臟病占心內(nèi)直視手術(shù)38.9%，成功率達(dá)到98.2%。核心技術(shù)包括：1998年開(kāi)展了Ross手術(shù)即肺動(dòng)脈瓣代替主動(dòng)脈瓣手術(shù)。1999年該中心在亞洲開(kāi)展了首例主動(dòng)脈瓣無(wú)支架生物瓣膜置換手術(shù)。2000年在國(guó)內(nèi)率先成功實(shí)施了心肺聯(lián)合移植手術(shù)，患者獲得長(zhǎng)期存活；2001年開(kāi)展了雙側(cè)乳內(nèi)動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。2003年9月，在實(shí)時(shí)三維超聲成像儀獨(dú)立引導(dǎo)，成功實(shí)施了25例房間隔缺損介入治療，國(guó)際尚屬首次； 2005年12月28日成功實(shí)施亞洲首例8個(gè)月嬰兒心臟移植手術(shù)，術(shù)后長(zhǎng)期存活；在國(guó)內(nèi)首先開(kāi)展了新生兒低體重（2.8公斤）法洛四聯(lián)癥根治術(shù)，嬰兒主動(dòng)脈弓置換術(shù)，II型永存動(dòng)脈干矯治術(shù)；出生21小時(shí)新生兒完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)，新生兒完全性肺靜脈異位引流術(shù)，標(biāo)志著該中心技術(shù)達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。2009年，自主設(shè)計(jì)創(chuàng)新喬氏改良雙側(cè)雙向Glenn、不完全Fontan手術(shù)。2010年應(yīng)用微創(chuàng)技術(shù)進(jìn)行單瓣膜和雙瓣膜置換手術(shù)。2011年以來(lái)，在國(guó)際上首次應(yīng)用左前胸微型切口手術(shù)、一期矯治法洛四聯(lián)癥、右室雙出口、肺動(dòng)脈瓣閉鎖、雙腔右心室等復(fù)雜性先天性心臟病，改變了60年來(lái)正中切口鋸胸骨傳統(tǒng)手術(shù)的歷史，涵蓋20余種疾病，目前已完成1000余例手術(shù)，成功率達(dá)99.7%。2013年，在功能性單心室外科治療領(lǐng)域取得突破性進(jìn)展，“喬氏改良心外管道Fontan手術(shù)”對(duì)手術(shù)方法進(jìn)行多項(xiàng)技術(shù)改良和創(chuàng)新，并運(yùn)用計(jì)算血流動(dòng)力學(xué)數(shù)值方法對(duì)手術(shù)方案模擬和仿真，目前已完成30余例，患者術(shù)后心臟功能全部I級(jí)，并得到良好的隨訪療效，居國(guó)際領(lǐng)先水平。 　　近5年來(lái)，在國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)雜志和國(guó)際、全國(guó)會(huì)議上發(fā)表學(xué)術(shù)論文70余篇，獲得國(guó)家發(fā)明專利2項(xiàng)，出版醫(yī)學(xué)專著1部（功能性單心室與左心發(fā)育不全綜合征）及英文版（Surgical Atlas of Functional Single Ventricle and Hyperplastic Left Heart Syndrome. Springer Publish House）。榮獲教育部自然科學(xué)一等獎(jiǎng)、全國(guó)婦幼健康科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)自然科學(xué)一等獎(jiǎng)、軍隊(duì)醫(yī)療成果二等獎(jiǎng)一項(xiàng)、山東省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)一項(xiàng)。2015年在柏林舉辦的國(guó)際微創(chuàng)心胸外科協(xié)會(huì)年會(huì)上“經(jīng)左前胸微型切口一期矯治法洛四聯(lián)癥—可行性和有效性”論文被大會(huì)接受，并應(yīng)邀在大會(huì)的技術(shù)挑戰(zhàn)章節(jié)做了10分鐘的專題發(fā)言。2016年微創(chuàng)手術(shù)視頻在美國(guó)巴爾的摩會(huì)議中心舉辦的美國(guó)胸外科協(xié)會(huì)（AATS）年會(huì)上進(jìn)行展示，得到了國(guó)際同行和協(xié)會(huì)的認(rèn)可和好評(píng)。應(yīng)用股動(dòng)脈、無(wú)名動(dòng)脈雙插管體外循環(huán)下一期矯治新生嬰兒先天性主動(dòng)脈弓病變，居國(guó)際領(lǐng)先水平。 　　基礎(chǔ)研究工作為學(xué)科建設(shè)的重要組成部分，依托該中心大量小兒先天性心臟疾病病人資源優(yōu)勢(shì)，按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)在國(guó)內(nèi)率先建立了小兒先天性心臟病病人的樣本庫(kù)（包括血漿樣本、組織樣本及DNA 庫(kù)），截止目前樣本量達(dá)10000例，為該中心先天性心臟病易感基因篩選基礎(chǔ)研究工作的開(kāi)展奠定了基礎(chǔ)。 　　該中心與復(fù)旦大學(xué)生命科學(xué)院遺傳學(xué)研究所建立了良好的合作關(guān)系，達(dá)成科研合作協(xié)議一項(xiàng)，參與[中國(guó)人口重大出生缺陷遺傳基礎(chǔ)研究]（國(guó)家科技部973課題，課題編號(hào)：2007CB5119002）， [先天性心臟病形成機(jī)理的遺傳分析及預(yù)防初探]，上海市浦江人才計(jì)劃,課題編號(hào)：07pj14013），以及[人群高原習(xí)服相關(guān)復(fù)雜性狀的基因組變異解析]（國(guó)家自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目，課題編號(hào)：31330038）的部分工作。截止到目前關(guān)于小兒先天性心臟病易感基因的篩選目前已取得了部分階段性成果。2015年獲得國(guó)家自然科學(xué)基金青年項(xiàng)目資助[外體miR-25靶向KLF2/4介導(dǎo)內(nèi)皮細(xì)胞炎癥損傷在幽門(mén)螺桿菌感染誘發(fā)冠心病中的作用機(jī)制研究] （國(guó)家自然科學(xué)基金青年項(xiàng)目，課題編號(hào)81501721）。2016年申報(bào)國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目[GATA4轉(zhuǎn)錄調(diào)控異常參與先天性心臟病的分子機(jī)制研究]。 　　基于計(jì)算血流動(dòng)力學(xué)數(shù)值模擬和仿真技術(shù)優(yōu)化手術(shù)設(shè)計(jì)，術(shù)前對(duì)手術(shù)方案常規(guī)行虛擬手術(shù)搭建，對(duì)不同的手術(shù)方式進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)評(píng)估，預(yù)測(cè)手術(shù)效果，擇優(yōu)選擇手術(shù)設(shè)計(jì)方案。新技術(shù)的應(yīng)用使外科醫(yī)生在手術(shù)前對(duì)設(shè)想的手術(shù)方式產(chǎn)生的血流動(dòng)力學(xué)結(jié)果已了然在胸，手術(shù)的計(jì)劃性和目的性更強(qiáng)，極大地開(kāi)拓術(shù)者思路?？梢暬夹g(shù)為醫(yī)生提供生動(dòng)的手術(shù)模擬圖像或路徑，有利于實(shí)際手術(shù)的順利實(shí)施，從而降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，提高手術(shù)成功率。在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展了多項(xiàng)研究立題，主要研究方向有:三維解剖虛擬和仿真重建及圖像處理;法洛四聯(lián)癥小切口手術(shù)路徑三維模擬；喬氏不完全Fontan手術(shù)的手術(shù)優(yōu)化和血流動(dòng)力學(xué)評(píng)價(jià)；外管道全腔靜脈肺動(dòng)脈連接手術(shù)的改良設(shè)計(jì)和血流動(dòng)力學(xué)優(yōu)化；動(dòng)力性Fontan的實(shí)現(xiàn)和血流動(dòng)力學(xué)評(píng)估；流-固耦合算法在蠕動(dòng)動(dòng)力問(wèn)題中的實(shí)現(xiàn)；多尺度模擬評(píng)價(jià)循環(huán)阻力等。心血管病研究所經(jīng)過(guò)10年的努力，攻克了CFD的多項(xiàng)關(guān)鍵前沿技術(shù)，從理論研究到學(xué)科建設(shè)，為推動(dòng)了CFD在臨床中的開(kāi)展應(yīng)用，在計(jì)算流體力學(xué)數(shù)值模擬領(lǐng)域逐步形成特色學(xué)科，在功能性單心室等的血流動(dòng)力學(xué)數(shù)值研究中獲得了有益的結(jié)論，取得了可喜的科研成果。所有成果尚未公開(kāi)發(fā)表。2016年，心研所應(yīng)佐治亞理工學(xué)院流體力學(xué)實(shí)驗(yàn)室邀請(qǐng)赴美進(jìn)行訪問(wèn)和學(xué)術(shù)交流，手術(shù)設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)和美國(guó)工程院院士Ajit P. Yoganathan教授領(lǐng)銜的佐治亞理工學(xué)院心血管動(dòng)力學(xué)實(shí)驗(yàn)室建立了長(zhǎng)期友好合作關(guān)系，在手術(shù)設(shè)計(jì)和療效評(píng)估中發(fā)揮著重要作用。功能性單心室的手術(shù)設(shè)計(jì)和手術(shù)方法得到了美國(guó)工程院院士Dr. Y的高度評(píng)價(jià)，雙方達(dá)成共識(shí)并簽訂協(xié)議，在中國(guó)建立流體力學(xué)研究和發(fā)展平臺(tái)。2018年與世界排名前三的美國(guó)費(fèi)城兒童醫(yī)院（CHOP）兒科心臟病專家、兒科放射科主任國(guó)際著名影像學(xué)專家Dr. Fogel教授合作。運(yùn)用先進(jìn)的技術(shù)進(jìn)行復(fù)雜先心病的診斷和心臟功能的評(píng)估，開(kāi)辟了復(fù)雜先心病診斷與治療的新領(lǐng)域，這項(xiàng)技術(shù)的臨床應(yīng)用將對(duì)復(fù)雜先天性心臟病的手術(shù)效果和評(píng)估起到重要作用。 　　中心成立伊始，機(jī)遇和挑戰(zhàn)并存，中心將充分發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢(shì)，為廣大患者提供更好的醫(yī)療、咨詢服務(wù)。