今天，我出門診遇到了一個(gè)病人，女，28歲，發(fā)熱兩個(gè)月，曾來我院檢查白細(xì)胞低，梅毒（-），結(jié)核（-），5月27號(hào)的乙肝五項(xiàng)及抗hiv陰性，今天因左眼失明，右眼視力0.25來我們眼科就診，散瞳后檢查雙眼視網(wǎng)膜均見出血及大量滲出，我高度懷疑眼病是由全身病引起，但結(jié)合化驗(yàn)檢查又排除了艾滋病及結(jié)締組織病，也不符合血液病，通過詢問病史得到三點(diǎn)可疑：1、 病人為云南人有吸毒史2 、長期發(fā)燒白細(xì)胞低3、視網(wǎng)膜廣泛出血滲出。雖有抗hiv陰性的化驗(yàn)，我還是高度懷疑此病人是AIDS，是不是窗口期？我給病人開了AIDS的篩查化驗(yàn)單，結(jié)果下午查到抗體300多。遇到此類病人要多次復(fù)查抗hiv,以警惕AIDS的窗口期！

我在平時(shí)工作中，經(jīng)常聽到病人這樣的話語“我的白內(nèi)障熟了嗎”，白內(nèi)障只有等到熟了才能手術(shù)這是以前ECCE手術(shù)的指征，隨著超聲乳化手術(shù)技術(shù)的普及，白內(nèi)障手術(shù)已列入屈光手術(shù)行列，不論從麻醉還是到切口以及核的取出、人工晶體等方面都發(fā)生了翻天覆地的變化，所以白內(nèi)障不要等到熟了手術(shù)，而是只要影響工作和生活就要手術(shù)。早期手術(shù)，對(duì)角膜內(nèi)皮的損傷小，手術(shù)時(shí)間短，術(shù)后視力恢復(fù)快，同時(shí)還能避免因白內(nèi)障引起的青光眼等的并發(fā)癥。在此強(qiáng)烈呼吁：白內(nèi)障的手術(shù)時(shí)機(jī)是只要影響工作和生活就要手術(shù)。