隨著大氣污染和氣候的變化，尤其近年來(lái)霧霾的影響，我國(guó)肺癌的發(fā)病率越來(lái)越高，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，肺癌是我國(guó)疾病死亡中占第一位。肺癌早期常常無(wú)癥狀，大多數(shù)患者常常以頑固性干咳、聲音嘶啞、咯血痰或肩部疼痛等癥狀就診，所以建議體檢很關(guān)鍵，現(xiàn)在人們生活水平都在不斷提高，建議大家每年體檢一次，以便早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。 肺癌診斷以及臨床分期，對(duì)于治療起著至關(guān)重要的作用，如果早期有手術(shù)指征，患者身體條件允許，我還是建議手術(shù)治療，對(duì)于失去手術(shù)機(jī)會(huì)的患者，可以通過(guò)放療、化療、生物療法、靶向治療及中藥等多種方法治療。有句老話叫“辦法總比困難多”，所以一旦患有肺癌，大家不要灰心，現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)都在不斷發(fā)展，越來(lái)越多的新藥在不斷問(wèn)世，患者的生存期與以前比較都在明顯延長(zhǎng)。我身邊的一些肺癌患者5年，甚至更長(zhǎng)的比比皆是。這其中就要求大家有一個(gè)良好的心態(tài)。對(duì)于一個(gè)晚期患者首先要取到病理，然后做基因檢測(cè)，根據(jù)2014年NCCA肺癌治療策略，有指征的建議靶向治療，患者痛苦很小，生存期也很長(zhǎng)，如果沒(méi)有指征，則選擇放化療，大家一談到化療，都會(huì)覺(jué)得患者會(huì)嘔吐、惡心、不能吃飯或者脫發(fā)等情況，隨著新藥的不斷研發(fā)，藥物副作用越來(lái)越小，只要治療規(guī)范合理，大多數(shù)患者都不會(huì)有明顯反應(yīng)。還有患者覺(jué)得年齡大了承受不了化療，其實(shí)這種思想是錯(cuò)誤的。采用化療是抑制癌細(xì)胞的擴(kuò)增，盡量減少對(duì)機(jī)體正常的損害。這就提到了“個(gè)體化治療”。針對(duì)患者不同體質(zhì)，不同病理類型，制定出不同的化療方案，以及不同的化療劑量。最后我要提到中醫(yī)藥治療。中醫(yī)藥對(duì)于調(diào)節(jié)人體免疫功能，對(duì)于殺滅腫瘤細(xì)胞具有顯著療效。根據(jù)辨證論治，四診合參原則進(jìn)行治療。在標(biāo)實(shí)時(shí)以驅(qū)邪解毒為原則，在正虛時(shí)以扶正為原則?？傊委煼伟┑姆椒ㄔ絹?lái)越多，只要科學(xué)化、規(guī)律化、個(gè)體化治療，就一定能取得理想的治療效果。

提起做支氣管鏡，很多人不免聽(tīng)而生畏，不愿意做這項(xiàng)檢查，但是很多患者得了病又感到無(wú)奈，其實(shí)，主要是因?yàn)榇蠹覍?duì)這項(xiàng)檢查根本不了解造成的，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)工程學(xué)技術(shù)的進(jìn)展，支氣管鏡檢查技術(shù)發(fā)展很快，早已從過(guò)去的纖維支氣管鏡已發(fā)展為電子支氣管鏡、超細(xì)支氣管鏡、超聲支氣管鏡，而且還有能夠做各種治療的支氣管鏡等先進(jìn)設(shè)備和技術(shù)，在麻醉和檢查技術(shù)上也有很大進(jìn)步，一般人均可以耐受。支氣管鏡檢查早已經(jīng)成為肺科臨床診斷治療疾病不可缺少的重要手段。 做支氣管鏡不僅可以診斷肺部疾病還可以在氣管內(nèi)進(jìn)行各種治療。其中診斷的作用最為大眾所熟知，隨著技術(shù)的發(fā)展，支氣管鏡的直徑更加細(xì)小，能夠檢查到更下級(jí)的支氣管，檢查的范圍也擴(kuò)大，甚至能達(dá)到肺部的邊緣取活檢，它不僅很直觀，而且還通過(guò)支氣管鏡做作細(xì)胞刷片和肺泡灌洗，等相關(guān)病理的檢查，比如: 對(duì)有肺部陰影,懷疑:肺癌的病人可以早期發(fā)現(xiàn)氣管內(nèi)的腫瘤,并通過(guò)支氣管刷片.取活檢.灌洗液，找到癌細(xì)胞，早期確診; 咳血的病人可以準(zhǔn)確的找到出血部位; 肺不張的病人,可以直接看到支氣管阻塞的原因;嚴(yán)重感染的患者,也可以通過(guò)支氣管刷片細(xì)菌培養(yǎng)準(zhǔn)確的找到病原菌; 對(duì)一些長(zhǎng)期不明原因的慢性咳嗽，可以做支氣管內(nèi)分泌物細(xì)胞學(xué)分析，對(duì)診斷很有意義。總之通過(guò)支氣管鏡刷片.活檢病理學(xué)檢查可以診斷許多疾病.還可以通過(guò)一些先進(jìn)設(shè)備觀察到早期的氣管內(nèi)膜病變和病變范圍，如支氣管鏡超聲、熒光支氣管鏡，這些都是普通X線、CT所鞭長(zhǎng)莫及的。也因此，它的適應(yīng)癥越來(lái)越廣泛，使得很多肺部疾病能盡快明確病因，繼而得到早期治療。 常見(jiàn)的需要做支氣管鏡檢查的疾病有：1.支氣管和肺部的良惡性腫瘤、2.支氣管內(nèi)膜和肺結(jié)核、3.原因不明咳血或痰中帶血者；4.CT或X線發(fā)現(xiàn)肺部局限性陰影性質(zhì)待定時(shí)更應(yīng)該積極做這項(xiàng)檢查；5.彌漫性陰影的診斷以及對(duì)肺不張、阻塞性肺炎的原因的診斷都很有意義。6.肺部感染性疾病的診斷；7.原因不明的頑固性咳嗽；或慢性咳嗽近期性質(zhì)頻率發(fā)生改變者；8.不明原因的聲音嘶啞.總之,我們發(fā)現(xiàn),在臨床工作中，很多疾病早期都是通過(guò)X線及支氣管鏡發(fā)現(xiàn)的，尤其肺癌的病人早期診斷尤為重要。 支氣管鏡的治療作用，一般患者都不很了解了，實(shí)際上，其在治療方面的作用一點(diǎn)都不比在診斷中來(lái)的少。簡(jiǎn)單些的，它能夠吸出氣管中的痰和異物等阻塞物、清除分泌物，能對(duì)肺局部進(jìn)行反復(fù)吸引、沖洗、灌洗，能局部灌注藥物，能引導(dǎo)氣管插管、觀察插管后的黏膜變化等。復(fù)雜些的，它可以局部電刀、氬氣刀切除支氣管內(nèi)的腫瘤，也可直接用于止血、給各種病因引起狹窄的氣管放置支架、進(jìn)行局部放療等?？傊夤茜R治療技術(shù)應(yīng)用越來(lái)越廣泛，是其他手段不能代替的。 支氣管鏡一般從鼻腔或口插入，醫(yī)生還會(huì)根據(jù)情況需要進(jìn)行各種麻醉，并不沒(méi)有太大痛苦?？梢哉f(shuō)，只要患者樹(shù)立良好的心態(tài)，積極的配合治療。是完全可以耐受的。 也有一部分人是不適合使用支氣管鏡的。如：絕對(duì)不能做支氣管鏡的人包括：1.極度衰竭的病人；有嚴(yán)重的心臟病、心律紊亂、較嚴(yán)重高血壓（BP〉160/100mmHG）的人2.；近期出現(xiàn)不穩(wěn)定性心絞疼或有心肌梗塞的人；有嚴(yán)重的呼吸功能不全的人；3.有嚴(yán)重出血傾向的人；4.患有肺動(dòng)脈高壓、動(dòng)靜脈瘺、主動(dòng)脈瘤的人；麻醉藥過(guò)敏的人。 還有一些屬于相對(duì)禁忌的，如精神不正常不合作的人、處于高熱急性感染期的人、較大量咳血的人和處于哮喘急性發(fā)作期的人，雖然也不適合使用支氣管鏡，可根據(jù)具體的情況來(lái)決定。另外，要提醒大家，在做支氣管鏡檢查或之前一天，患者要身心放松，好好休息，手術(shù)前要禁食4 -6個(gè)小時(shí)，禁水2-3小時(shí)，以避免檢查時(shí)水或食物反流進(jìn)氣管引起感染。

過(guò)敏性鼻炎在秋冬季節(jié)多發(fā)，目前治療主要是口服抗過(guò)敏藥：氯雷他定，吸入糖皮質(zhì)激素，如伯克納。以及口服中藥。有一定療效，但容易復(fù)發(fā)。2009年在我科就診的患者約有近千人，相當(dāng)一部分病人因不及時(shí)治療，很容易并發(fā)支氣管哮喘。我們采取埋線療法，通過(guò)治療療效明顯。現(xiàn)將埋線詳細(xì)闡述，以便臨床大夫和患者有進(jìn)一步了解。綠色穴位埋線療法，是根據(jù)針炙學(xué)理論與現(xiàn)代物理醫(yī)學(xué)相結(jié)合的產(chǎn)物，它通過(guò)針具與中草藥浸泡的羊腸線在穴位內(nèi)產(chǎn)生的生理物理作用和生物化學(xué)變化，將其刺激信息和能量經(jīng)經(jīng)絡(luò)傳入體內(nèi)，以達(dá)“疏其氣血，令其條達(dá)”，而實(shí)現(xiàn)治療疾病的目的。即用一次性埋線9號(hào)針注入穴位，起治療疾病的作用。穴位埋線，把對(duì)人體無(wú)害之腸線注入一組穴位內(nèi)每日24小時(shí)均起針刺效應(yīng)。這樣通過(guò)對(duì)這組穴位的刺激不斷的對(duì)人體內(nèi)環(huán)境起良性調(diào)節(jié)，對(duì)疾病進(jìn)行治療。同時(shí)在治療中不影響患者的工作、生活。當(dāng)15-20天后，腸線被人體逐漸吸收。治療作用也逐漸消失，這時(shí)又進(jìn)行第二次穴位埋線治療。這種治療不斷的對(duì)機(jī)體起良性調(diào)節(jié)，故可以根治疾病。（約4-6次可根治）。穴位為肺俞、風(fēng)門、合谷、印堂，迎香，足三里，腎俞，上星等。為進(jìn)一步簡(jiǎn)化治療方法，每次埋線如同肌肉注射針一樣就行了。禁忌癥：肺結(jié)核活動(dòng)期、骨結(jié)核、嚴(yán)重心臟病或妊娠期等均不宜使用本法。