1、抗雌激素藥物（如：他莫昔芬）的副反應(yīng)：近期有惡心和潮熱，一過性血小板減少；遠(yuǎn)期有血栓形成、子宮內(nèi)膜癌、視網(wǎng)膜變性等；處理：服藥期間注意子宮內(nèi)膜的情況，及早發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療；如出現(xiàn)視物模糊、飛蚊癥應(yīng)停藥。2、芳香化酶抑制劑（如：來曲唑、阿那曲唑等）的副反應(yīng)：乏力、頭痛、潮熱、腹瀉、惡心、皮疹等，偶有白細(xì)胞或血小板減少和永久性腎上腺皮質(zhì)功能減退、血栓形成；第三代芳香化酶抑制劑可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和骨折發(fā)生率增高；處理：用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)骨密度；應(yīng)用唑來磷酸可預(yù)防骨質(zhì)丟失、骨質(zhì)疏松，并降低骨折發(fā)生率。3、孕激素類藥物副反應(yīng)：肥胖、體液潴留、高血糖、高血壓、肝功能損害。4、促黃體激素釋放激素類似物（如：諾雷德和抑那通）的副反應(yīng)：頭暈、頭痛、多汗、潮紅、男性乳腺發(fā)育、多毛、皮疹、性欲下降、水腫等；5、 雄激素的副反應(yīng)主要是男性化癥狀，表現(xiàn)為用藥2-3月后出現(xiàn)座瘡、皮脂腺分泌增多、多毛、脫發(fā)，聲音變粗等，停藥后癥狀常可自行消失。

有些化療藥物如：MTX、5-FU、6-MP、Ara-C、5-DFUR、ADM、EPI、THP等較易出現(xiàn)黏膜炎，尤其在使用較大劑量時(shí)可出現(xiàn)嚴(yán)重黏膜炎或黏膜潰瘍，加之唾液分泌減少，逐漸喪失清潔和潤(rùn)滑作用，口腔PH值發(fā)生改變，易繼發(fā)細(xì)菌和霉菌感染。處理措施1、預(yù)防為主，在未發(fā)生潰瘍時(shí)，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)口腔PH值測(cè)試，根據(jù)PH值選擇合適的漱口液進(jìn)行口腔護(hù)理。PH>7.1易引起細(xì)菌感染，應(yīng)用2%硼酸溶液漱口；PH<5.5易引起真菌感染，應(yīng)用4%碳酸氫鈉或多貝爾液漱口（偏堿）；PH在6.1—7.1之間，應(yīng)用1:5000的呋喃西林液漱口；每天3-5次可預(yù)防和減少口腔潰瘍的發(fā)生率；2、加強(qiáng)衛(wèi)生宣教。由于化療引起的惡心、嘔吐，患者進(jìn)食較少，影響唾液分泌。鼓勵(lì)患者多飲水、多漱口，睡前及晨起用軟毛刷刷牙，既可保持口腔清潔，還可減少干燥引起的局部疼痛并滋潤(rùn)黏膜，緩沖酸性唾液，溶解粘稠的唾液，減輕吞咽困難；3、觀察口腔黏膜情況，有無唇舌麻木、舌苔減少、出血、炎癥和潰瘍。發(fā)生真菌感染時(shí)應(yīng)口服制霉菌素，4%碳酸氫鈉或5%雙氧水清潔口腔?？谇粷儼l(fā)生后，根據(jù)潰瘍程度，清潔脫落的黏膜、粘液和腐敗物質(zhì)，保持口腔清潔，促進(jìn)黏膜再生。局部可用西瓜霜涂于患處，口潔靈、維斯克含服或含漱，食道合劑含服?？诖礁稍锟赏磕ǚ彩苛只虼礁?；4、了解常用化療藥引起潰瘍的特點(diǎn)，有的放矢的進(jìn)行口腔護(hù)理，如MTX和5-FU均易引起口腔潰瘍，主要表現(xiàn)在下唇和舌尖部位，分別含漱四氫葉酸鈣12mg/500ml、別嘌呤醇300mg/15ml,可預(yù)防口腔潰瘍的發(fā)生；5、大面積潰瘍者（口腔潰瘍和食道潰瘍）應(yīng)禁食，應(yīng)用全腸外營養(yǎng)；6、注意觀察體溫變化，早期發(fā)現(xiàn)感染，早期治療；7、密切觀察口腔潰瘍變化，注意全身的皮膚。

隨著腫瘤內(nèi)科治療水平的不斷提高，其適應(yīng)證也在拓寬，大致可以歸納為以下幾個(gè)方面：1、血液系統(tǒng)腫瘤和化療敏感腫瘤的內(nèi)科治療 白血病、多發(fā)性骨髓瘤等血液系統(tǒng)腫瘤為全身性疾病，化療是其主要的治療方式。睪丸腫瘤、惡性葡萄胎、絨癌、小細(xì)胞肺癌、惡性淋巴瘤等，對(duì)化療敏感，部分患者可以治愈，其治療手段是以內(nèi)科治療為主的綜合治療。2、晚期腫瘤的姑息性治療對(duì)于已發(fā)生全身播散，無治愈可能的實(shí)體瘤，內(nèi)科治療可以延長(zhǎng)生存期或改善生活質(zhì)量，如晚期的乳腺癌、肺癌、大腸癌、胰腺癌、腎癌、惡性黑色素瘤、胃腸間質(zhì)瘤等。3、復(fù)發(fā)腫瘤的解救治療手術(shù)或放療（也包括輔助化療）后腫瘤復(fù)發(fā)時(shí)常有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，化療是此類患者常有的解救治療手段。這種治療往往是姑息性的，如復(fù)發(fā)的肺癌、乳腺癌、大腸癌等，但少數(shù)腫瘤仍有可能通過解救治療達(dá)到長(zhǎng)期生存，如睪丸腫瘤、惡性淋巴瘤等。4、手術(shù)或放療后的輔助治療某些類型的腫瘤在手術(shù)或放療后進(jìn)行化療可以減少復(fù)發(fā)，提高治愈率。輔助化療的地位已經(jīng)明確的腫瘤包括乳腺癌、大腸癌、非小細(xì)胞肺癌、卵巢癌、骨肉瘤等，乳腺癌等腫瘤的輔助內(nèi)分泌治療的地位也已確立。5、手術(shù)前的新輔助治療對(duì)于骨肉瘤、頭頸部腫瘤、非小細(xì)胞肺癌、乳腺癌、胃癌等，可以采用術(shù)前的新輔助治療已清除體內(nèi)微小轉(zhuǎn)移病灶、減輕腫瘤負(fù)荷、降低術(shù)前分期、明確腫瘤對(duì)藥物的敏感程度、提高手術(shù)切除率、保留器官及其功能。6、同步放化療放療的同時(shí)進(jìn)行化療，可以通過化療藥物的增敏作用，提高放療對(duì)腫瘤的局部控制效果，有時(shí)也可減少遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，以提高治愈率，改善生活質(zhì)量，如小細(xì)胞肺癌、頭頸部腫瘤等、7、腫瘤急癥的搶救性化療對(duì)化療敏感的腫瘤引起急癥時(shí)，可用化療緩解癥狀，挽救患者的生命，為進(jìn)一步治療贏得時(shí)間，如脊髓壓迫征、上腔靜脈壓迫癥、腦轉(zhuǎn)移瘤所致的顱內(nèi)高壓等。8、特殊途徑給藥某些情況下需要通過特殊途徑給藥來達(dá)到治療效果，如局部給藥治療某些類型惡性淋巴瘤的皮膚損害、腔內(nèi)給藥治療惡性體腔積液、鞘內(nèi)注射預(yù)防或治療白血病或惡性淋巴瘤的中樞神經(jīng)系統(tǒng)受侵、動(dòng)脈給藥治療原發(fā)性肝癌等。9、抗腫瘤治療的輔助用藥、止痛等對(duì)癥處理、營養(yǎng)支持治療和心理治療近年來化療導(dǎo)致的各種毒副反應(yīng)的防治受到了越來越多的重視，包括針對(duì)化療藥物引起的惡性嘔吐和腹瀉的防治、針對(duì)化療后骨髓抑制的各種造血生長(zhǎng)因子的應(yīng)用等。此外，雙磷酸鹽類可以減少惡性腫瘤的骨相關(guān)事件。從關(guān)注患者而不是僅著眼于腫瘤本身的角度出發(fā)，止痛治療及其他腫瘤所致不良癥候群（如：慢性疲勞、胸悶、頭暈、情緒低落等）的治療也是腫瘤內(nèi)科治療的一部分。