10歲的小民，因為陰莖短小，近日在梧州市人民醫(yī)院成功實施陰莖松解整形手術(shù)。通過手術(shù)矯治，從而保證陰莖正常發(fā)育，也不影響兒童的心理成長。小民媽媽介紹，在孩子出生不久，就注意到，小民“小雞雞”很小，只冒出一個“小尖尖”，以為是包皮過長，會隨著年齡的增長，短小的陰莖慢慢發(fā)育，能達(dá)到別的男孩子一樣的正常水平，但是隨著年齡的增長，小民的跟別的小男孩的比較還是小很多，摸上去只是空空的一層皮。到如今，孩子十歲了，也不見有“進(jìn)步”，家長隨帶小民去市人民醫(yī)院泌尿外科就診，醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，小民為“隱匿性陰莖”，醫(yī)生表示，需盡早通過手術(shù)進(jìn)行矯治，以免影響到小民的陰莖正常發(fā)育。手術(shù)通過對發(fā)育不正常的筋膜組織進(jìn)行松解、分離，使陰莖體得到舒展機(jī)會，不再回縮。泌尿外科副主任醫(yī)師陳志健介紹說，隱匿陰莖指原本正常的陰莖被埋藏于皮下，外觀陰莖短小，包皮似一鳥嘴包住陰莖，是陰莖肉膜發(fā)育異常所致的先天性畸形，多合并包莖，可伴有尿道下裂畸形。它與肥胖所致的陰阜陰囊基部脂肪堆積，陰莖深藏于皮下的情況不同，后者在發(fā)育成熟、脂肪組織減少后，陰莖可恢復(fù)正常狀態(tài)。隱匿性陰莖不僅影響到陰莖的發(fā)育，造成生理上的障礙，如包皮尿道口的狹窄、尿道彎曲，導(dǎo)致尿線不能前射，容易尿濕衣褲，甚至對以后的生育有影響。而對比于同齡者，由于自己短小的陰莖，也容易造成心理上的影響，產(chǎn)生自卑感，易導(dǎo)致抑郁癥。對于陰莖短小，應(yīng)與包皮過長、包莖區(qū)分開來。隱匿性陰莖的治療方法和包皮過長的治療方法完全不同，后者要切除過長的包皮（即包皮環(huán)切術(shù)），而隱匿陰莖的治療方法則要做包皮口擴(kuò)大進(jìn)而延長陰莖皮膚的手術(shù)，而且，還要把陰莖海綿體從肚子里“牽”出來，加以良好固定，以使陰莖恢復(fù)正常的生理解剖形態(tài)，從而達(dá)到有利于陰莖發(fā)育的目的。然而，如果把隱匿性陰莖誤診為包皮過長而施行包皮環(huán)切手術(shù)的話，結(jié)果將導(dǎo)致本來就短缺的陰莖皮膚變得更加短缺，而且，術(shù)后的陰莖海綿體一旦失卻了皮膚的附著和保護(hù)，陰莖體發(fā)育就會越發(fā)受到抑制。陳志健建議，家長對孩子的生殖器如有疑問，家長要做到早發(fā)現(xiàn)，早檢查，早治療，隱匿性陰莖宜在學(xué)齡前最好3~5歲內(nèi)做手術(shù)治療，以免錯過最佳治療時機(jī)。有些肥胖體型的兒童，由于肥胖，脂肪層過厚而造成隱匿性陰莖較為多見，因此，對肥胖兒童應(yīng)適當(dāng)減肥，癥狀不改善時應(yīng)選擇手術(shù)矯治。

近日，39歲陸女士（化名）因為身體不適，到醫(yī)院體檢時被查出體內(nèi)有左腎重復(fù)腎畸形，重復(fù)上腎畸形位于左腎上部，其有獨立的輸尿管，因畸形梗阻導(dǎo)致畸形腎及全程輸尿管明顯擴(kuò)張及積水，不得不行手術(shù)切除，術(shù)后陸女士的病情恢復(fù)良好，沒有出現(xiàn)不適癥狀，日前順利康復(fù)出院。今年1月初，因為下腹墜脹呈放射性疼痛，并有肛門墜脹里急后重癥狀，來自岑溪的陸女士來到梧州市人民醫(yī)院就診，婦科專家為其檢查時發(fā)現(xiàn)，B超示其下腹左側(cè)附件有一成人拳頭大的囊性包塊，根據(jù)病情體征及有關(guān)檢驗結(jié)果，經(jīng)泌尿外科會診，腹部CT和?？茩z查結(jié)果提示，陸女士體內(nèi)左側(cè)有一先天性畸形重復(fù)腎，重復(fù)腎畸形梗阻導(dǎo)致畸形腎及全程輸尿管明顯擴(kuò)張及積水，沒有功能，并伴積水感染等狀況出現(xiàn)。泌尿外科副主任醫(yī)師陳志健說，必須行手術(shù)切除，因為重復(fù)腎自有獨立的血供且與正常腎臟相連明顯，無疑增加了手術(shù)難度。陸女士的重復(fù)腎有手術(shù)指征，術(shù)前討論，可采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)術(shù)式，減少對患者的創(chuàng)傷，出血少、恢復(fù)快，在麻醉科、手術(shù)室的配合下，泌尿外科醫(yī)生在腹腔鏡下行左側(cè)重復(fù)腎+重復(fù)輸尿管切除術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好。重復(fù)腎為腎和輸尿管先天畸形，多是在環(huán)境、遺傳等誘因下致使在胚胎時期腎臟形成過程中出現(xiàn)異常，形成重復(fù)腎畸形。專家說“如沒有不適癥狀，就不需做特別治療，平時注意多喝水，和健康飲食，進(jìn)行適宜的的鍛煉，定期復(fù)查?！庇行┎∪巳绻皇且驗轶w檢等，因為沒有明顯癥狀，有些人都不會知道患了重復(fù)腎或多腎。在治療上主要根據(jù)重復(fù)腎、輸尿管病變及并發(fā)癥有無等，采取對癥治療處理。如果出現(xiàn)重復(fù)腎、輸尿管積水，泌尿系感染，甚至出現(xiàn)腰脹、腰痛、血尿等癥狀時，需要及時到正規(guī)醫(yī)院診治。

近日，梧州市人民醫(yī)院行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，成功為一名年逾七旬的老人，切除患癌的膀胱,避免了傳統(tǒng)手術(shù)大的創(chuàng)傷，目前該患者已康復(fù)出院。73 歲的林先生，近日出現(xiàn)排尿困難，并解“無痛性肉眼血尿”6天，為全程血尿，到市人民醫(yī)院就診，經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)老人膀胱內(nèi)長了腫瘤，同時累及右側(cè)輸尿管被侵犯；膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)患者膀胱壁長滿大小不等的菜花狀、濾泡狀腫瘤，右側(cè)輸尿管開口周圍也布滿大量的片狀、菜花狀腫物，右側(cè)壁有一約1.0x37.5px的腫物局部出血，這是造成老人解血尿的原因。臨床診斷為“膀胱多發(fā)癌”。膀胱腫瘤是一種惡性腫瘤，如果不開刀切除，腫瘤可能隨時轉(zhuǎn)移，進(jìn)一步威脅老人的生命，如果手術(shù)，又由于老人羸弱消瘦，體重才只有70多斤，營養(yǎng)不良，有貧血癥狀，低下的體質(zhì)，如果行手術(shù)對老人存在很大的風(fēng)險，對醫(yī)生也面臨較大的考驗。為避開傳統(tǒng)的開腹大手術(shù)，減少因手術(shù)造成大的出血，并減少對機(jī)體的大損傷，經(jīng)完善各項檢查及充分評估，醫(yī)生為老人設(shè)計了嚴(yán)密的手術(shù)方案。近日，成功實施“腹腔鏡下全膀胱切除膀胱癌根治”微創(chuàng)手術(shù)，切除了病變的膀胱，手術(shù)過程順利。與傳統(tǒng)手術(shù)相比，微創(chuàng)手術(shù)一般術(shù)野清晰、術(shù)程短，出血少、損傷小、術(shù)后恢復(fù)快，對重要臟器的干擾小。據(jù)市人民醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師陳志健介紹，膀胱癌是泌尿外科常見病，膀胱癌的病情比較隱匿，常見的是沒有任何不適感覺的癥狀，出現(xiàn)血尿時也往往是無痛的、間歇性的，有時能自行減輕或停止血尿，這時，就極容易造成身體無大礙的錯覺。有些人因無痛性血尿而自行服藥，而不到醫(yī)院檢查，當(dāng)血尿停止，便以為血尿治好了，導(dǎo)致病情越拖越重。無痛性血尿不一定就是膀胱癌，還可能是其他疾病。當(dāng)無明顯的誘因出現(xiàn)血尿時，專家建議可到醫(yī)院做泌尿系統(tǒng)B超檢查，根據(jù)結(jié)果，再進(jìn)一步做膀胱鏡、CT等項目檢查。平時，定期體檢，及時了解身體的狀況，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，對于膀胱癌的生存率還是非常高。膀胱癌的致病因目前尚不清晰，對于與接觸致癌物如長期接觸芳香族類如染料、皮革、橡膠、油漆等物質(zhì)，罹患膀胱腫瘤的概率較高，吸煙也會引起膀胱癌，另外，某些疾病如膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿道結(jié)石，尿潴留，長期憋尿等也可能會誘發(fā)膀胱癌。 預(yù)防膀胱癌，平時要養(yǎng)成好生活習(xí)慣，多飲水，戒煙限酒、勞逸結(jié)合、保持良好的精神狀態(tài)、規(guī)律生活。積極參加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，在日常膳食方面，常吃十字花科類蔬菜，如卷心菜、菜花、蘿卜、白菜、油菜、薺菜等，多進(jìn)食獼猴桃、無花果、香蕉、大棗等新鮮水果也有助于人們遠(yuǎn)離膀胱癌。