葡萄膜炎疾病常識(二)治療篇 葡萄膜包括虹膜、睫狀體和脈絡膜三部分,一般所說的葡萄膜炎就是指虹膜、睫狀體和(或)脈絡膜的炎癥。目前國際上的葡萄膜炎定義是指葡萄膜、視網膜及血管、玻璃體的炎癥,即眼內一切炎癥的統(tǒng)稱。葡萄膜炎治療的關鍵因素是針對病因的治療,然而由于葡萄膜炎有100余種不同的表現形式,要想在短時間內確定具體病因實際上是很困難的。有的患者花了數千元化驗檢查費用也沒有查出具體的病因。所以葡萄膜炎中有的患者被診斷為“特發(fā)性葡萄膜炎”,也就是病因不明確的葡萄膜炎。正是由于診斷的復雜性和疑難性,造成了葡萄膜炎在治療上的存在很多“困惑”和“困難”。鄭州大學第四附屬醫(yī)院眼科侯習武 隨著醫(yī)學科學技術的不斷發(fā)展,葡萄膜炎在治療上已經有了較大的進步。許多在幾年前被認為是無法控制炎癥復發(fā)的疾病達到了很好的控制,挽救了許許多多即將失明的眼睛。許多藥物可以比較有效地控制部分葡萄膜炎患者的復發(fā),但是目前與很多患者所理想的具有“特效、根治、無毒副作用”的目標患有較大的差距。 目前常用于治療非感染性葡萄膜炎的藥物有:糖皮質激素(如強的松、地塞米松等)、阿托品、腎上腺素、環(huán)磷酰胺、苯丁酸氮芥、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)孢霉素等。這些藥物均具有多種毒副作用,可能引起多種全身多系統(tǒng)并發(fā)癥和眼部并發(fā)癥的發(fā)生:如藥物性青光眼、高血壓、糖尿病、胃腸道潰瘍穿孔出血、骨折、股骨頭無菌性壞死、出血性膀胱炎、血小板降低、白細胞降低、再生障礙性貧血、繼發(fā)性腫瘤、白血病、不育、肺纖維化、肝功能損害、腎功能損害、脫發(fā)、皮膚損害、精神病、免疫力嚴重下降或繼發(fā)嚴重感染以及其它意外情況,嚴重時可危及生命。這些毒副作用發(fā)生對于多數患者來說是比較輕微的,但是對于某個具體患者來說有時是無法有效預防的。所以采取治療時,患者以及葡萄膜炎患者家屬一定要慎重。但是也不能因此而輕信所謂“祖?zhèn)髅胤?、無任何副作用、根治”等廣告性語言的宣傳。 正確的方法是:樹立信心,積極治療,積極預防毒副作用的發(fā)生。葡萄膜炎咨詢網站:http://houxiwu.haodf.com
轉載: “精益求精 奉獻光明” 葡萄膜是眼球壁三層組織的中間一層,包括虹膜、睫狀體和脈絡膜。葡萄膜含有較多的色素和血管組織,容易引起各種炎癥,并且常常波及眼球壁最內層的視網膜等眼內組織。葡萄膜炎多發(fā)生于青壯年,但任何年齡段都可發(fā)病,常合并系統(tǒng)性自身免疫疾病。葡萄膜炎病因復雜,病情易反復發(fā)作,常引起嚴重的并發(fā)癥(如青光眼、白內障、視網膜脫離等),可導致失明。所以葡萄膜炎的特點主要有:(1)復雜性,(2)復發(fā)性,(3)致盲性。 傳統(tǒng)意義上的葡萄膜炎是指虹膜、睫狀體、脈絡膜的炎癥。目前國際上的葡萄膜炎定義是指葡萄膜、視網膜及血管、玻璃體的炎癥,即眼內一切炎癥的統(tǒng)稱。萄膜炎的常用分類方法包括:(1)按解剖位置分為前葡萄膜炎、中間葡萄膜炎、后葡萄膜炎和全葡萄膜炎四大類,臨床可見到20余種不同的具體表現種類。(2)按具體病因分感染性和非感染性兩大類。其中感染性葡萄膜炎包括細菌及螺旋體、病毒、真菌、寄生蟲等多種病因。非感染性葡萄膜炎包括風濕性疾病性、自身免疫性、特發(fā)性、偽裝綜合癥、外傷性、藥物性以及其它等多種病因。感染性和非感染性葡萄膜炎在臨床可見到100余種不同的具體表現種類。 葡萄膜炎咨詢網站:http://houxiwu.haodf.com