失眠癥是指睡眠的始發(fā)和維持發(fā)生障礙，導(dǎo)致睡眠的質(zhì)與量不能滿足人體生理需要，并嚴(yán)重影響13問(wèn)社會(huì)功能的一種睡眠障礙疾病。長(zhǎng)期失眠機(jī)體得不到充足的休息、恢復(fù)及能量積累，可導(dǎo)致嚴(yán)重的內(nèi)環(huán)境紊亂，威脅人體生命健康。目前全球有近1／4的人受到失眠困擾，我國(guó)高達(dá)5億人存在睡眠問(wèn)題。失眠現(xiàn)象已經(jīng)越來(lái)越普遍，老年人、中青年，甚至中小學(xué)生均存在睡眠障礙。失眠已成為廣泛關(guān)注的公共衛(wèi)生問(wèn)題。目前，除了藥物治療外，非藥物治療對(duì)失眠的作用也受到了廣泛的重視。對(duì)患者進(jìn)行睡眠衛(wèi)生指導(dǎo)的具體做法有：①安排有規(guī)律的作息時(shí)間，不熬夜，每天按時(shí)睡覺(jué)和起床，避免白天過(guò)長(zhǎng)的午休或長(zhǎng)時(shí)間臥床而不睡覺(jué)；② 不在床上做與睡眠無(wú)關(guān)的事情，如看電視、閱讀等；③ 白天保證充足的運(yùn)動(dòng)量，睡前避免做劇烈運(yùn)動(dòng)；④ 睡前避免強(qiáng)迫回想13問(wèn)的負(fù)性事件；⑤ 睡前避免使用影響睡眠的物質(zhì)，如咖啡、煙、酒、刺激性食物和中樞興奮藥等；⑥ 晚餐時(shí)間要早，避免過(guò)飽；⑦保證臥室處于有利于睡眠的環(huán)境，安靜、空氣通暢、保持合適的溫度與濕度、避免強(qiáng)烈燈光刺激等。睡眠衛(wèi)生指導(dǎo)是各種非藥物治療手段的基礎(chǔ)” ，通常與認(rèn)知行為療法相結(jié)合，可顯著降低睡眠始發(fā)階段的覺(jué)醒水平。

ACR/EULAR2009年的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn) 分4個(gè)部分（如下），4個(gè)部分得分的總得分6分以上可確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎受累關(guān)節(jié)數(shù)受累關(guān)節(jié)情況得分（0-5分）1中大關(guān)節(jié)02-10中大關(guān)節(jié)11-3個(gè)小關(guān)節(jié)24-10小關(guān)節(jié)3>10個(gè)至少1個(gè)為小關(guān)節(jié)5血清學(xué)得分（0-3分）RF或抗CCP抗體均陰性0RF或抗CCP抗體至少1項(xiàng)低滴度陽(yáng)性2RF或抗CCP抗體至少1項(xiàng)高滴度陽(yáng)性3滑膜炎持續(xù)時(shí)間得分（0-1分）<6周0>6周1 急性時(shí)相反應(yīng)物得分（0-1分）CRP或ESR均正常0CRP或ESR增高1如影像學(xué)有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)，可直接診斷，跳過(guò)評(píng)分。