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石家莊市第八醫(yī)院

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認(rèn)識(shí)雙相障礙

今天想和一位小友a(bǔ)nny一起帶大家了解一下“雙相障礙”,這位小友是一位罹患雙相障礙10多年的天才少女,她很有天賦,智商很高,藝術(shù)創(chuàng)作,文學(xué)創(chuàng)作,朗誦表演……有很高的境界。她生病很長(zhǎng)時(shí)間,雖然不認(rèn)為雙相情感障礙對(duì)自己有有太大的影響,雖然在她過去的成長(zhǎng)的過程中經(jīng)常的住院而且不斷波動(dòng)復(fù)發(fā)。也曾因?yàn)樗幬锔狈磻?yīng)太大影響到生活而想減藥。但是,一直和雙相情感障礙這個(gè)疾病共同相處的她并沒有停止對(duì)這個(gè)疾病的思考。來,那就讓我們大家一起來看一看她寫的關(guān)于她對(duì)雙相情感障礙這個(gè)疾病如何認(rèn)識(shí)認(rèn)知和思考的文章吧。石家莊市第八醫(yī)院精神科張煒石家莊市第八醫(yī)院精神科張煒面對(duì)疾病的態(tài)度比治療疾病本身更重要,童年生病的我依然精彩的活著——2020年6月17日anny于兔子島童年起病的我今年26歲,開始準(zhǔn)備考研了。看著小時(shí)候?qū)懙娜沼?,回顧一下我走過的人生,我很難想象我是如何一步步走到現(xiàn)在的。嚴(yán)謹(jǐn)理性的分析了一下我的病史,重新審視我的人生經(jīng)歷,對(duì)疾病有了很多的反思……我的疾病和我的家族有著密不可分的關(guān)系,雙方父母家族中都帶有情感疾病的遺傳,雖然家族中沒人去醫(yī)院診斷過。父親的家族藝術(shù)才華橫溢,我的爺爺畫畫的特別棒,他還會(huì)楊琴,毋庸置疑,這個(gè)家族是智商都很高。母親的家族人人都很聰明,我的姥爺是滿清貴族的后代,他很浪漫,文學(xué)和音樂都很厲害。我的父母當(dāng)時(shí)雙雙為一個(gè)小城市的高中教師。他們都是六十年代出生的人,接受了當(dāng)時(shí)精英的高等教育。這是我父母的兩個(gè)家族。我從這兩個(gè)家族而來。我傳承了這兩個(gè)家族的血脈。在我父母的精子和卵子結(jié)合在一起的時(shí)候,就注定了我先天的基因。這,真的很重要!想要了解你自己,想要明白你自己,必須先弄明白分析透你父母親的的家族,很多問題的答案都在這里。我的疾病和我的成長(zhǎng)環(huán)境也密不可分。小時(shí)候我是一個(gè)活蹦亂跳的非常可愛的小孩,我父母寄予我了很大的希望,他們對(duì)我的教育盡心盡責(zé),我會(huì)說話就會(huì)張嘴背古詩說英語了,三四歲的時(shí)候就跟著小學(xué)初中的孩子在英語課上不知所云的念英語了。我父母那時(shí)候感情很好,我是父親家族里最小的一個(gè)女孩,是姥姥家迎來的第一個(gè)小寶貝,在我的記憶中那時(shí)兩個(gè)家族都很富裕,我的衣服幾乎都是名牌,懵懵懂懂的我地生活在一個(gè)蜜罐里,根本沒有可能預(yù)料到十幾年后發(fā)生的一切。后來媽媽考上了研究生,來到了另一個(gè)城市上學(xué)。她把剛上小學(xué)的我?guī)У搅松磉?。三年?jí)的時(shí)候因?yàn)閶寢尞厴I(yè)來到一所大學(xué)工作,我轉(zhuǎn)到附近的小學(xué)上學(xué)。在我四年級(jí)的暑假,我父母開始長(zhǎng)達(dá)數(shù)年的情感糾葛。上小學(xué)到了新環(huán)境,對(duì)于當(dāng)時(shí)的我來說一切都需要適應(yīng)。而我四年級(jí)的暑假家庭發(fā)生了變故,對(duì)我來說應(yīng)該是一個(gè)不小的應(yīng)激障礙。后來父母帶我到北京看病,我住在了北醫(yī)六院的兒童病房。那個(gè)時(shí)候我只有14歲。為什么媽媽下那么大決心要讓我吃藥和住院。媽媽學(xué)過心理學(xué),當(dāng)醫(yī)生和她講如果不吃藥的話,慢慢的會(huì)變成人格障礙,就沒辦法治療了。后來隨著我慢慢長(zhǎng)大,問題就越來越顯現(xiàn),從十歲以后,我就找不到自己是誰了。小的時(shí)候我誤認(rèn)為那個(gè)躁的小孩就是是自己。十歲,那么小,我就把真實(shí)的自己給丟了。從十四歲到二十二歲,用現(xiàn)在的眼光來看我?guī)缀跏腔靵y的,我既自卑又自信。但在這期間我也不斷的向外嘗試,也有了很多成就。但是我始終有沒有找到自己是誰,我一直不知道真實(shí)的自己是什么樣的。我今年二十六歲了,在做心理治療的過程當(dāng)中,我不斷地在尋找自己是誰。對(duì)于我來說找的真實(shí)的自己,這真是一項(xiàng)了不起的工程?。∩闲W(xué)后,我的很多問題暴露了出來。我上課不能集中注意力聽講,和小朋友打架,早上起不來床,晚上入睡困難。老師找到我媽媽建議我媽媽帶我去北醫(yī)六院兒科。后來我被診斷ADHD,做了一段時(shí)間的感統(tǒng)訓(xùn)練。慢慢的,到了三四年級(jí)后就自動(dòng)好了。我到五六年級(jí)的時(shí)候,每天非常非常開心,完全和我家庭每天發(fā)生的狀況不相吻合。沒有人知道我每天回家面對(duì)的是什么,我的閨蜜、我的老師、我的朋友、我的同學(xué),我對(duì)他們守口如瓶。那個(gè)時(shí)候我沒有傷心難過過。我每天在學(xué)校好好學(xué)習(xí)天天向上,周六日課外班排滿,不用媽媽接送。那時(shí)學(xué)習(xí)非常好,求知欲旺盛。在運(yùn)動(dòng)會(huì)上我竟然拿了第一名。那時(shí)我每天開心的像一個(gè)小鳥一樣,走路都要飛了起來。然后慢慢的這種開心越來越加深,當(dāng)時(shí)我們四個(gè)人一個(gè)小組。我?guī)?dòng)這個(gè)小組的其他三個(gè)人,每天笑的都合不攏嘴。我們老師說我們四個(gè)人笑的比花還燦爛??梢哉f在小學(xué)五六年級(jí)的時(shí)候,我是一種輕躁的狀態(tài),但是到初中一年級(jí)和初二就變成了躁的狀態(tài)。初一的時(shí)候,我的情緒比小學(xué)高年級(jí)的情緒更高了。也做出了很多讓同學(xué)和老師感到幼稚和不可理解的事情。但是因?yàn)楫?dāng)時(shí)太小缺乏自我認(rèn)知所以我那時(shí)認(rèn)為這就是真實(shí)的自己。比如我在我爸爸他們學(xué)校的初中部上學(xué),我會(huì)和其他同學(xué)炫耀我爸爸是這個(gè)學(xué)校的老師。我從來不是個(gè)愛炫耀的孩子,其實(shí)我是個(gè)很深沉而且很有教養(yǎng)的孩子。所以我判定我那會(huì)兒一定是病了,我炫耀的這個(gè)行為是由于我那時(shí)情緒太躁而導(dǎo)致的。再回過頭來看我一二年級(jí)的時(shí)候。注意力不集中,早上起不來,晚上難以入睡,眼神憂郁,這些難以解釋的狀況似乎是兒童情緒偏低的表現(xiàn),因?yàn)锳DHD和雙相情感障礙可以共病也同屬一個(gè)腦區(qū)。這個(gè)病也會(huì)引起軀體的反應(yīng),我有時(shí)會(huì)無緣無故的眼淚往上涌,鼻子發(fā)酸,然后開始理解不了任何東西,根本沒有辦法學(xué)習(xí)。我一點(diǎn)兒也沒有覺察到情緒的波動(dòng)。但是我大致感覺應(yīng)該是情緒突然稍微低了一點(diǎn)的癥狀??墒俏也]有感覺不開心……所以說這個(gè)病很可怕,我真的不騙大家!我以前對(duì)這個(gè)病還有很多浪漫的遐想,什么一半海水一半火焰的。我和大家說這些都是在玩文字游戲。這個(gè)疾病會(huì)導(dǎo)致人們認(rèn)知上的問題,會(huì)導(dǎo)致人們偏執(zhí),看待問題和事物很偏激。不只是情緒的高低起伏,情緒不穩(wěn)定的背后隱藏著很多細(xì)小的東西,比如偏執(zhí)固執(zhí)的大腦,比如說注意力集中困難的問題等等。沒有海水和火焰的浪漫,高漲情緒的背后就是同樣深度的抑郁。如果你的家人或親人患了這個(gè)疾病,一定要送醫(yī)院治療,因?yàn)檫@個(gè)人肯定會(huì)把你的生活搞亂。所以不要害怕治療,一定要堅(jiān)持吃藥。疾病本身很可怕,可以剝奪一個(gè)人的意志。但是經(jīng)過治療你開始和疾病比賽看誰生命力最強(qiáng),那個(gè)時(shí)候的你真的很可愛很勇敢!那是你絢爛的生命力在綻放。所以和疾病在一起共處的你我他,我們一定要把我們的生命力綻放的更加絢爛!曾經(jīng)在心理治療的中,我畫過一幅畫。一個(gè)月亮和一個(gè)星星,月亮是我,星星是這個(gè)病,星星擋住了月亮?,F(xiàn)在的月亮?xí)Φ碾x開星星,星星也會(huì)努力的回到自己的軌道上去。這也就是說把自己和病分開,這個(gè)層面上的分開是說疾病和自己真正的分開,也就是康復(fù)。還有一個(gè)層面,是你被癥狀困擾著,但是你分得清自己是自己疾病是疾病!這點(diǎn)尤為重要!到目前為止我通過心理治療,慢慢的認(rèn)識(shí)自己了解自己??梢哉f是找到本質(zhì)的自己是誰,也可以說是重新建立自己的那個(gè)核心形象。我是個(gè)深沉的、傳統(tǒng)的女孩,完全不是病時(shí)的樣子。我也認(rèn)識(shí)到藥物對(duì)于疾病多么重要,因?yàn)槲疫@幾年來狀況變得越來越好,而且維持吃藥和平穩(wěn)的時(shí)間也長(zhǎng)?,F(xiàn)在正在以較慢的速度減藥,為了保持穩(wěn)定,我忍受著強(qiáng)烈的藥物副作用,手抖的厲害都拿不好不好手機(jī),口水流的很多。但是我知道,不能因小失大,要抓住主要矛盾,其余的淚水都不值得一提!因?yàn)槲抑酪院笥懈蟮氖碌戎胰プ觯?,這是上蒼在磨練我的心智。天降大任于斯人也,必先苦其心志,勞其筋骨,餓其體膚,空乏其身,行拂亂其所為。修行且是如此!每個(gè)患有這類疾病的人,都有和這個(gè)疾病一起修行的機(jī)會(huì)。愿自己每天規(guī)律生活,安心學(xué)習(xí)。碧梧何蔭郁,綠滿庭宇。羽毛猶未豐,飛向何處?乘車戴笠,求無愧于生。清歌一曲,行色匆匆。乘車戴笠,求無愧于生。送給自己,也送給看到此文的每一個(gè)人!

對(duì)“不上學(xué)”孩子的父母說(二)

不過,小綠蘿們現(xiàn)在能夠看到曙光了!政府越來越重視學(xué)生心理健康,22部委出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)心理健康服務(wù)的指導(dǎo)意見》,強(qiáng)調(diào)了對(duì)兒童心理健康的關(guān)注。各級(jí)專業(yè)精神科醫(yī)院以及心理咨詢機(jī)構(gòu)也在開設(shè)心理健康培訓(xùn)課程,這些都能夠挽救這些小綠蘿!下面,我給家長(zhǎng)朋友們一些小建議,希望能夠幫助大家。一、狂吸負(fù)能量的小綠蘿不可否認(rèn),現(xiàn)在父母的壓力都很大,來自工作的,來自公婆的,來自配偶的,來自孩子老師的,以及對(duì)自身狀況的不滿。當(dāng)父母的壓力超標(biāo),負(fù)能量就產(chǎn)生了。當(dāng)父親或母親要釋放負(fù)能量,夫妻溝通又不通暢的時(shí)候,釋放到哪里是最方便又最名正言順的呢?當(dāng)然是家里的小綠蘿!對(duì)小綠蘿釋放負(fù)能量真是名正言順!小綠蘿作業(yè)沒做對(duì),小綠蘿弄臟了剛剛收拾好的桌面,小綠蘿又沒考好,小綠蘿又淘氣了,小綠蘿不好好吃飯,小綠蘿上學(xué)太磨蹭了,小綠蘿回家晚了,小綠蘿又在玩手機(jī),小綠蘿不遵守學(xué)校制度,害得媽媽被老師訓(xùn)了······家長(zhǎng)們不知道,孩子們對(duì)父母都是很忠誠(chéng)的,你們給他多少負(fù)能量,他都全部吸收,而抑郁的孩子甚至?xí)l(fā)酵成好幾倍。很多家長(zhǎng)都很委屈,說我們就這一個(gè)孩子,怎么可能不愛他?特別擔(dān)心他適應(yīng)不了社會(huì),他有那么多弱點(diǎn)······可是,親愛的家長(zhǎng)朋友們,您不知道的是,對(duì)孩子來講,現(xiàn)實(shí)是怎么樣的并不重要,在成長(zhǎng)過程中孩子會(huì)建立一個(gè)自己的心理現(xiàn)實(shí)——一個(gè)孩子認(rèn)為“世界就是如此”的主觀心理空間!如果父母只是關(guān)注孩子的缺點(diǎn),從不在意孩子的優(yōu)點(diǎn),肆無忌憚地對(duì)孩子發(fā)泄負(fù)能量,在孩子的主觀心理空間或者叫做心理現(xiàn)實(shí)里面,他就會(huì)理解成自己是沒有任何優(yōu)點(diǎn)、不討人喜歡的孩子,不被家里的任何人喜歡,包括爸爸媽媽,爺爺奶奶,都不喜歡自己!試問,這樣的小綠蘿,怎么可能自信?怎么可能自己生產(chǎn)正能量呢?建議:對(duì)著小綠蘿投注負(fù)能量并不是絕對(duì)禁止的,但是一定要分清,哪些負(fù)能量是真正幫助孩子解決現(xiàn)實(shí)問題的;哪些負(fù)能量是源于自己的心理壓力而對(duì)孩子要求過高造成的。這就是“管理情緒”, 如果父母不會(huì)管理自己的情緒,孩子就不可能從父母那里學(xué)習(xí)管理情緒的本領(lǐng)!同時(shí),我們也很理解父母為什么不會(huì)管理情緒,因?yàn)楦改高@一代也沒有在幼年得到情緒管理訓(xùn)練,父母?jìng)兊那榫w承受能力也沒有在幼年得到加強(qiáng)。為什么要進(jìn)行情緒管理訓(xùn)練呢?因?yàn)楣芾砬榫w、控制自己不生產(chǎn)和發(fā)泄負(fù)能量很不容易!負(fù)能量有一個(gè)特點(diǎn),就是“星星之火可以燎原”,本來不想對(duì)孩子發(fā)那么大脾氣,可是到后來自己就控制不住了······很多媽媽在我的咨詢室里怒氣沖沖地控訴:“她就和她爸爸一樣!”請(qǐng)注意:此時(shí)對(duì)孩子的負(fù)能量就摻雜了對(duì)丈夫的負(fù)能量了,需要區(qū)分開來,適時(shí)剎車。沒關(guān)系,情緒管理和情緒承受能力的訓(xùn)練什么時(shí)候都不晚,家長(zhǎng)們可以和孩子一起訓(xùn)練。家長(zhǎng)們請(qǐng)記?。捍嬖诩春侠?!孩子之所以不能達(dá)到家長(zhǎng)的要求,是因?yàn)樗哪芰€沒有發(fā)育到能夠達(dá)到家長(zhǎng)要求的程度。所以,家長(zhǎng)們需要降低對(duì)孩子過高的、與孩子心身發(fā)展不同步的要求。通常情況下,孩子從家長(zhǎng)那里“繼承”對(duì)自己的要求,并且會(huì)高于家長(zhǎng)對(duì)自己的要求,導(dǎo)致孩子對(duì)自己的要求過高,從而感到自己永遠(yuǎn)達(dá)不到父母和老師的要求,不勝重負(fù),無能為力,最終導(dǎo)致抑郁。家長(zhǎng)可以參加一些青少年兒童心理發(fā)育特點(diǎn)和程度的培訓(xùn),通過學(xué)習(xí)了解孩子的智力和心理發(fā)育水平,調(diào)適對(duì)孩子的要求,不要讓孩子對(duì)媽媽很憤怒,認(rèn)為媽媽“考多高的分,她都認(rèn)為不夠高!”和孩子商討后共同制訂“孩子努努力就能達(dá)到的小目標(biāo)”,這樣,孩子能獲得成就感(正能量),家長(zhǎng)也能夠獲得對(duì)孩子小滿意,有助于對(duì)自己的情緒管理,減少針對(duì)孩子的負(fù)能量,改善孩子的成長(zhǎng)環(huán)境。二、被“保護(hù)網(wǎng)”限制的小綠蘿父母都愛自己的孩子,寧愿自己吃苦,也不愿意讓孩子受半點(diǎn)委屈,他們把孩子看護(hù)在自己編織的“保護(hù)網(wǎng)”里,卻不知道,保護(hù)網(wǎng)可以保護(hù)孩子,同時(shí)也在限制孩子,孩子沒有機(jī)會(huì)經(jīng)歷挫折,增加承受力。并且,父母在保護(hù)網(wǎng)里對(duì)孩子釋放負(fù)能量時(shí),孩子也無處可逃。這并不是說父母絕對(duì)不要給孩子負(fù)能量!對(duì)孩子適當(dāng)?shù)耐蹲⒇?fù)能量有利于孩子學(xué)習(xí)容納負(fù)性情緒的能力,“保護(hù)網(wǎng)”也會(huì)給孩子這樣的印象:孩子的表達(dá)是“從小到大,我從來沒做過主,都是他們做主!”有的媽媽表達(dá)“我確實(shí)對(duì)她管得很嚴(yán),長(zhǎng)到16歲,她都是聽我的!因?yàn)槲疑聞e人傷害孩子的心理!”這讓我想到一件事,一次在公園里,一個(gè)小朋友亂扔?xùn)|西,被保潔員訓(xùn)斥了一句,媽媽馬上跳出來,對(duì)保潔員大喊大叫:“一個(gè)孩子,你罵他干什么!”這個(gè)媽媽不知道,孩子承受了這一點(diǎn)點(diǎn)被訓(xùn)斥的負(fù)能量,并且改正了這樣的行為,對(duì)孩子的心理成長(zhǎng)有多重要!這個(gè)媽媽快速地剝奪了孩子學(xué)習(xí)“為自己的行為負(fù)責(zé)”的練習(xí)機(jī)會(huì)。有太多的孩子,因?yàn)檫^分看重別人對(duì)自己的看法而畏懼社交,沒有朋友,不懂得處理突發(fā)的小事件,甚至抑郁,于是就上不了學(xué),逃避到家里去!建議:孩子們需要大量的“表揚(yáng)鼓勵(lì)”,也需要少量的“挫折教育”,這樣才能提高孩子對(duì)抗挫折的承受力,增加對(duì)負(fù)能量和負(fù)性情緒的容納力,孩子從“保護(hù)網(wǎng)”外面遇到負(fù)能量并不可怕,只要孩子知道,他們有一個(gè)結(jié)實(shí)的“保護(hù)網(wǎng)”, 在“保護(hù)網(wǎng)”外面,他們也許會(huì)遇到一些負(fù)能量,他們需要學(xué)習(xí)在“保護(hù)網(wǎng)”外面對(duì)自己的行為負(fù)責(zé),但是,不管他們?cè)凇氨Wo(hù)網(wǎng)”外面承受了多少負(fù)能量,回來都可以向父母尋求幫助。父母要幫助并教會(huì)孩子哪些負(fù)能量需要容納,哪些需要輸出;以及如何容納,如何輸出。三、缺乏釋放途徑的小綠蘿很多家長(zhǎng)反映孩子沉迷手機(jī)和電腦游戲,而且大部分都是打打殺殺的。有一位孩子玩的游戲也很有意思,從“我的世界”到“紅色警戒”,“我的世界”是建筑、建設(shè),“紅色警戒”是戰(zhàn)爭(zhēng),是在毀滅中讓自己存活下來。他的家長(zhǎng)問我,“他現(xiàn)在玩的游戲都是打打殺殺的,是不是也是在釋放負(fù)能量?”我覺得這是一個(gè)很有領(lǐng)悟力的家長(zhǎng),我也希望所有的家長(zhǎng)在孩子玩“我的世界”的時(shí)候就有這種覺悟:孩子玩游戲不光有壞處,也有好處,也許是在釋放自己的負(fù)能量,獲取一些正能量!我會(huì)在咨詢室里問家長(zhǎng):“你們小時(shí)候被父母打罵了,或受了委屈,你們是怎樣釋放的?”家長(zhǎng)們會(huì)說“那個(gè)時(shí)候,出去找小伙伴玩玩,回來就沒事了!那會(huì)兒玩伴可多了!”當(dāng)然,現(xiàn)在的孩子幾乎完全失去了這樣的途徑,每個(gè)孩子都被關(guān)在家里或補(bǔ)習(xí)班里,很多十六七歲的孩子都在訴說,自己的交際能力太差,自己以前只會(huì)學(xué)習(xí),沒有任何興趣,不懂怎么交朋友,即使同學(xué)主動(dòng)來找自己,自己也會(huì)拒絕,以致于自己與別人相處特別尷尬。于是,學(xué)習(xí)不好就意味著一大波的負(fù)能量前來侵襲!孩子用“學(xué)習(xí)好”來獲取正能量的途徑卻被掐斷了,孩子沒有朋友,沒有興趣,學(xué)習(xí)不好,沒有成就感,越來越抑郁。可是,這樣的抑郁不只他們自己不懂,家長(zhǎng)也不懂,反而痛心疾首:以前那個(gè)勤奮好學(xué)的孩子哪兒去了?更抑郁的小綠蘿只能逃到最方便最便捷的游戲中去。建議:敗給游戲的家長(zhǎng):你們不要覺得被游戲搶走了孩子,覺得多失敗,因?yàn)?,你們敗給的是個(gè)心理專家團(tuán)隊(duì)!游戲的心理專家給孩子最大的吸引力就是——即時(shí)滿足!所以,家長(zhǎng)們要多與孩子互動(dòng),帶孩子戶外運(yùn)動(dòng),盡可能創(chuàng)造機(jī)會(huì)讓孩子參與集體活動(dòng)、學(xué)習(xí)交朋友、在社交中學(xué)習(xí)處理問題,獲得解決問題的成就感和滿足感。如果孩子看電視、玩游戲,家長(zhǎng)盡量陪同,在陪伴中挑選適合孩子年齡階段的產(chǎn)品。幫助孩子建立心理空間的安全感,一定要給孩子樹立這樣一個(gè)信念:爸爸媽媽的愛是無條件的,你有任何的想法和情緒都可以和爸爸媽媽聊一聊!多與孩子溝通,了解孩子的想法、關(guān)注感受和壓力,及時(shí)疏導(dǎo),家長(zhǎng)解決不了時(shí)積極聯(lián)系班主任和學(xué)校的心理老師,根據(jù)老師建議,需要求助心理治療師的,要尋找專業(yè)的心理治療師。四、關(guān)閉耳朵的小綠蘿小綠蘿們接受過多的負(fù)能量超出吸收能力,也不能釋放的時(shí)候,他們本能地會(huì)采取一些對(duì)自己的保護(hù)措施,比如:關(guān)閉耳朵。所以,關(guān)閉耳朵其實(shí)也是抑郁的一種表現(xiàn),關(guān)閉耳朵的同時(shí),關(guān)閉嘴巴。很多父母投訴自己的孩子不聽話,管不了,也溝通不了。可是,這些孩子中大部分在我的咨詢室都會(huì)很自然地聽從我的指令做一些事或思考一些問題,這個(gè)時(shí)候我就會(huì)判斷:這是個(gè)在家里“關(guān)閉耳朵”的小綠蘿,因此而被父母誤認(rèn)為是一個(gè)不聽話的孩子。十幾歲的少年 “關(guān)閉耳朵”的標(biāo)志就是:當(dāng)父母開始苦口婆心講道理的時(shí)候,孩子的頭越來越低,聲音越來越小,發(fā)聲越來越少,最后只有“嗯”,“嗯”,父母感覺到很受折磨,不知道談話怎樣進(jìn)行下去,大多數(shù)家長(zhǎng)能做的只有“講道理”。當(dāng)然,對(duì)關(guān)閉耳朵的孩子講道理是沒用的。關(guān)閉耳朵的兒童會(huì)有更多行為上的表現(xiàn),有一個(gè)每個(gè)椅子上都要坐一會(huì)兒,一會(huì)兒坐在媽媽身上,一會(huì)兒坐在爸爸身上,一會(huì)兒坐著旋轉(zhuǎn)椅轉(zhuǎn)圈,一會(huì)兒坐著旋轉(zhuǎn)椅滑行的孩子。我看到爸爸做在沙發(fā)上,一會(huì)兒轉(zhuǎn)過去看看他,說“別轉(zhuǎn)了!別轉(zhuǎn)了!坐在那兒!坐在那兒!”一會(huì)兒轉(zhuǎn)過去看看他,說“別滑了!別滑了!坐在那兒!坐在那兒!”爸爸每次都說好幾句,越說越無奈,因?yàn)楹⒆映涠宦?,?dòng)作一點(diǎn)阻滯都沒有。所以,父母很無助地看著我,說:“看,他就是這么不聽話!”建議:要學(xué)會(huì)如何管理孩子,記?。鹤?!比!說!有!用?。。?!叫做“言傳身教”,建議家長(zhǎng)們:言傳不需要多,身教一定做足!用“言傳”來制定規(guī)則;用“身教”來維護(hù)規(guī)則;要堅(jiān)持到達(dá)到目標(biāo)為止。比如以上那個(gè)孩子,爸爸輕輕地抓握住他的胳膊,把他限制在一個(gè)固定的地點(diǎn),比說上十句話都要管用。對(duì)于關(guān)閉耳朵的少年兒童,適當(dāng)?shù)夭倏厮麄兊纳眢w是很有效的“身教”。身教除了以身作則之外,還有一項(xiàng)重要的內(nèi)容,就是和孩子進(jìn)行眼神交流和身體接觸。父母欣賞的、鼓勵(lì)的眼神對(duì)孩子是一種激勵(lì),撫摸、擁抱、親吻臉頰、擊掌等等都是獎(jiǎng)勵(lì)性的身體接觸,而不看孩子、抓握、限制則是懲罰性質(zhì)的身體接觸。重要的是讓關(guān)閉耳朵的少年兒童從其他的身體感官上感受到來自父母的正能量,比天天跟孩子說“你考多少分都沒關(guān)系,我們對(duì)你沒要求”更管用,因?yàn)楹⒆觽兺ǔ2幌嘈鸥改高@句話。五、不會(huì)表達(dá)情緒的小綠蘿小綠蘿們?cè)谖业淖稍兪依镆餐韲姲l(fā)著負(fù)能量:針對(duì)父母。他們的負(fù)能量是怎么來的呢?當(dāng)我問他們:“這些事你是怎么對(duì)父母說的?”小綠蘿們:“不跟他們說!說他們也不聽!”家長(zhǎng)表達(dá):“我不知道怎么跟她說話,溝通不了”。從這樣的互動(dòng)里我獲得了三個(gè)連續(xù)的信息:小綠蘿們開始是試圖用言語表達(dá)的;小綠蘿們用言語表達(dá)的不成功;小綠蘿們學(xué)會(huì)了不表達(dá)。有一個(gè)7歲的小綠蘿,上學(xué)就會(huì)恐懼、發(fā)抖,因此,她不上學(xué)了。她的媽媽因?yàn)樗簧蠈W(xué)而極度抑郁、自責(zé),當(dāng)我問媽媽一些問題的時(shí)候,媽媽苦著臉不回答,小綠蘿抱住媽媽,試圖保護(hù)媽媽,對(duì)我說“誰都有害怕的時(shí)候!媽媽害怕了?!鞭D(zhuǎn)頭對(duì)媽媽說“不怕喔!”看,這個(gè)小綠蘿很有表達(dá)情緒的天賦,可是,遺憾的是,在她表達(dá)她和媽媽都害怕的時(shí)候,父母都聽而不聞,沒有給予任何回應(yīng)???!“關(guān)閉耳朵”不僅僅是小綠蘿們做的,父母也常常在做!我看著小綠蘿澄澈的眼睛,想象著小綠蘿如果沒有遇到我,也許一年后,也許半年后就會(huì)扔掉表達(dá)“害怕”的本領(lǐng),因?yàn)樗l(fā)現(xiàn)這樣表達(dá)是“沒用的”。事實(shí)上,這個(gè)時(shí)候,這個(gè)小綠蘿已經(jīng)開始用“沒食欲”來表達(dá)自己的抑郁情緒了,可是,她的父母并沒有透過她燦爛的笑容看到她的抑郁。在我的咨詢室中,還有很多小綠蘿長(zhǎng)到十幾歲時(shí)學(xué)會(huì)了用想象殺死與自己恨的人或傷害自己的身體(割傷自己、用線縫自己、用針扎自己)來表達(dá)情緒,還有的孩子是對(duì)父母攻擊。有一個(gè)15歲的男孩子,每次他媽媽帶他來的時(shí)候都眼淚汪汪的,對(duì)我投訴兒子以前多么聽話,可是現(xiàn)在一不高興就打媽媽,踢媽媽。這讓我想起了我女兒五六歲的時(shí)候,那個(gè)時(shí)候我即使開玩笑的對(duì)她說,你真是個(gè)討厭的孩子,她就會(huì)很沉默、很用力地咬我一口??墒?,這個(gè)男孩子,十五歲了,還是不知道怎樣發(fā)泄自己的情緒,只好用五歲孩童的方式表達(dá)。建議:保護(hù)小綠蘿們體驗(yàn)情緒、表達(dá)情緒的能力,關(guān)注孩子的情緒用語,幫助他們學(xué)習(xí)如何管理情緒!當(dāng)然,父母也沒有被教會(huì)如何體驗(yàn)情緒、表達(dá)情緒和管理情緒,這在我的咨詢中簡(jiǎn)直是最難的一個(gè)步驟??墒牵灰獙W(xué),就能學(xué)會(huì)!并且,從小培養(yǎng),學(xué)得更快!美國(guó)電影《瘋狂外星人》中有一個(gè)片段,我覺得很值得借鑒:一個(gè)外星人正要吃名畫《星空》,被一個(gè)地球小女孩搶走了,小女孩的外星朋友很不理解,說“你為什么搶這個(gè)呢?我們的食物已經(jīng)夠了”,小女孩說“這不是食物,這是藝術(shù)!”外星朋友并不同意,說“藝術(shù)?畫的一點(diǎn)都不像星星!”小女孩說“星星是什么樣并不重要,重要的是你欣賞這幅圖的時(shí)候你所產(chǎn)生的感覺(feel)”。所以,藝術(shù)和情緒是聯(lián)結(jié)的,語數(shù)外和思維是聯(lián)結(jié)的。家長(zhǎng)們不要在發(fā)展孩子們的思維的時(shí)候忽略了對(duì)孩子們情緒能力的培養(yǎng),應(yīng)該多帶孩子們欣賞藝術(shù)作品,比如欣賞名畫、名曲,多接觸大自然,觀賞大自然的美,讓孩子們?cè)谄渲幸鹎榫w的共振,了解自己的情緒,表達(dá)自己的情緒,管理自己的情緒。有機(jī)會(huì)的話可以參加一些心理課程、心理游戲等,讓孩子接受專業(yè)人員的情緒管理訓(xùn)練。通過我對(duì)我女兒的情緒訓(xùn)練,我對(duì)她開玩笑地表達(dá)她討厭的時(shí)候,她會(huì)表達(dá):“寶寶討厭媽媽這樣開玩笑,寶寶不開心!”;再訓(xùn)練后,她會(huì)捧著她自己的臉,笑瞇瞇地回答:“我才不相信媽媽討厭寶寶,寶寶多可愛呀!”所以,接受情緒訓(xùn)練后,她不僅能表達(dá)情緒,而且增強(qiáng)了自信。六、競(jìng)爭(zhēng)和自我復(fù)原力是小綠蘿們的天性我的咨詢室里曾經(jīng)有一個(gè)靦腆的像女孩子的男孩,9歲,他的父母反映他特別內(nèi)向,從來不會(huì)對(duì)家長(zhǎng)表達(dá)他有什么要求。他在我的咨詢室里也表現(xiàn)的特別退縮,我建議他和父母玩掰手腕、撓癢癢等游戲的時(shí)候,他笑得很開心,但是每次父母向他發(fā)起進(jìn)攻之前,他就先退后了,而且他的力量也是在同齡男孩中偏差的??墒牵@樣靦腆的一個(gè)男孩子的內(nèi)心居然是喜歡競(jìng)技體育的!他抑郁的來源竟然是和同桌的各種“競(jìng)賽”中他總是輸!他感覺在打籃球時(shí)他的心情是“小激動(dòng)”的。所以,他的爸爸回去后幫他做了一個(gè)籃球框,幫助他尋找伙伴打籃球,這樣,他既學(xué)會(huì)了籃球,又體會(huì)了在游戲中的競(jìng)爭(zhēng)。結(jié)束咨詢的時(shí)候,這個(gè)像女孩子一樣的男孩子長(zhǎng)成了一個(gè)高大陽光的大男孩!不僅交了好多朋友,而且拿到了朗誦、籃球等好幾個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng),成為一個(gè)自信的孩子,能夠坦然地接受“輸”,能回學(xué)校學(xué)習(xí)了,學(xué)習(xí)成績(jī)也提高了。建議:家長(zhǎng)朋友們,不要認(rèn)為你不管,孩子就甘心墮落!有的孩子的優(yōu)勢(shì)不在學(xué)習(xí),但他們一定在某些方面是有優(yōu)勢(shì)的!孩子們都喜歡競(jìng)爭(zhēng),都喜歡比別人強(qiáng),都喜歡競(jìng)爭(zhēng)中“小激動(dòng)”的感受,只是家長(zhǎng)的關(guān)注點(diǎn)都在學(xué)習(xí)上,而孩子們的關(guān)注點(diǎn)在他們喜歡的其他活動(dòng)上。你們還記得自己的孩子在家不喜歡吃飯,可是如果有同齡的小朋友時(shí),他們都會(huì)“搶著吃”嗎?這就是小朋友的競(jìng)爭(zhēng)??!小綠蘿們?cè)趯W(xué)習(xí)之外的活動(dòng)中參加競(jìng)爭(zhēng)并取得了成就感后,有利于培養(yǎng)他們的自信,讓他們自我恢復(fù),也讓他們有力量回到壓力重重的學(xué)習(xí)環(huán)境中。當(dāng)然,這是需要時(shí)間的,而且這段時(shí)間不會(huì)短,所以,家長(zhǎng)們對(duì)待這些“發(fā)蔫兒”的小綠蘿,要認(rèn)真對(duì)待,他們抑郁了!真正把他們當(dāng)成生病的孩子,準(zhǔn)備充分的耐心,給予充足的時(shí)間,補(bǔ)充充足的“正能量養(yǎng)分”,等待他們完全的復(fù)原??傊⒆觽兌加小疤焯煜蛏稀钡脑竿?,而 “不上學(xué)” 只是一種“SOS”的表達(dá),表達(dá)他們處于抑郁之中,家長(zhǎng)們要學(xué)習(xí)增強(qiáng)自己情緒承受和管理的能力,沒必要隨著孩子而抑郁,把“不上學(xué)”視為世界末日,不要對(duì)孩子失望,更不要把它當(dāng)成自己的失敗和恥辱。家長(zhǎng)要關(guān)注孩子的情緒用語,鼓勵(lì)孩子“聊”出抑郁,帶孩子尋求醫(yī)生的幫助!心理治療也可以幫助整個(gè)家庭!改變家庭固有模式對(duì)孩子的不良影響,為孩子做出榜樣,做到言傳身教,學(xué)習(xí)找自己和孩子的優(yōu)點(diǎn),對(duì)孩子心理空間的負(fù)能量進(jìn)行“清淤”, 給孩子“松綁”,鼓勵(lì)他們?cè)趯W(xué)習(xí)之外的競(jìng)爭(zhēng)性活動(dòng)中獲取成就感。這些有意識(shí)的改變都可以對(duì)孩子產(chǎn)生根本性的幫助,孩子自然會(huì)度過低谷,學(xué)習(xí)接受和生產(chǎn)正能量,走出抑郁,遠(yuǎn)離電腦,走向他們理想的康莊大道!本文系張煒醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(wsdscm.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

對(duì)“不上學(xué)”孩子的父母說(一)

最近很多家長(zhǎng)求助,能不能讓孩子“戒除網(wǎng)癮,恢復(fù)自信,回到學(xué)?!保课覀冏稍冎行囊裁刻於荚诮哟簧蠈W(xué)的孩子,程度輕重不一,從間斷不能上學(xué),到一兩年不能上學(xué)。那么,孩子們遇到了什么困難,讓他們出現(xiàn)這樣集體的表達(dá)——“不上學(xué)”呢?孩子們喜歡學(xué)習(xí)嗎?孩子們是天生喜歡學(xué)習(xí)的!學(xué)習(xí)是什么?《中國(guó)大百科全書(簡(jiǎn)明)》認(rèn)為,學(xué)習(xí)是獲取知識(shí)和掌握技能的過程。既包括通過正規(guī)的教育和訓(xùn)練獲得知識(shí)技能,也包括在日常生活和實(shí)踐活動(dòng)中積累知識(shí)經(jīng)驗(yàn)??墒牵F(xiàn)代的家長(zhǎng)和社會(huì)在過于重視“正規(guī)的教育和訓(xùn)練獲得知識(shí)技能”的同時(shí),忽視甚至剝奪了孩子們“在日常生活和實(shí)踐活動(dòng)中積累知識(shí)經(jīng)驗(yàn)”。所以,孩子們?cè)趯W(xué)校和社會(huì)交往中遇到了很多困難。孩子們遇到困難怎么辦?通常是向父母求助,那么,問題來了,孩子們求助的方式明確嗎?家長(zhǎng)們能夠及時(shí)準(zhǔn)確的伸出援手嗎?是不是多數(shù)情況視而不見?是不是只有孩子表達(dá)“不上學(xué)”,刺痛了家長(zhǎng)那粗大的神經(jīng)以后,才能引起家長(zhǎng)的恐慌,最終,帶他們來心理咨詢室求助,解決源頭的問題?其實(shí),孩子還用了其他的方式:手機(jī)癮、網(wǎng)癮、離家出走、自傷、甚至自殺。但是,通常用“不上學(xué)”來向家長(zhǎng)求救更溫和管用:親愛的爸爸媽媽,我的壓力太大了,我有很多負(fù)性情緒了,我沒有“正能量”去支撐自己了,你們要幫助我!的確,當(dāng)孩子們用“不上學(xué)”求助后,很多家長(zhǎng)家長(zhǎng)就會(huì)帶孩子到心理咨詢機(jī)構(gòu)做心理咨詢。當(dāng)然,心理咨詢機(jī)構(gòu)不能解決抑郁的問題,最終,家長(zhǎng)“忍痛”帶孩子到精神科——做心理治療。在咨詢室中,很多孩子的抑郁情緒是潛隱的,而家長(zhǎng)們的表達(dá)都會(huì)出奇的一致——抑郁!對(duì)孩子不上學(xué)感受到極度羞恥,是自己人生最重大的失??!他們都不會(huì)認(rèn)識(shí)到,自己的孩子有了抑郁情緒!甚至比自己的抑郁情緒更嚴(yán)重!不同的是,剛剛不上學(xué)的孩子的家長(zhǎng)都說是孩子的錯(cuò),指責(zé)孩子的意志力不強(qiáng),自控力差,拖拖拉拉所以完不成作業(yè),或因?yàn)槭謾C(jī)、電腦成癮才不去上學(xué),孩子內(nèi)疚無助;而長(zhǎng)期不上學(xué)的孩子的家長(zhǎng)會(huì)說是自己的錯(cuò),極度自責(zé),痛哭流涕,后悔自己教育孩子的方式不對(duì),才讓孩子走上了“不歸路”,家長(zhǎng)不斷的哭泣,抱歉懺悔,可是,孩子往往冷漠以對(duì)。每當(dāng)看到這樣的互動(dòng),我對(duì)家長(zhǎng)是報(bào)以理解和同情的;同時(shí)不禁在心底嘆息,孩子啊,孩子,你可知道你為什么不能上學(xué)嗎?你看,你所擁有的和得到的都是負(fù)能量啊。你的正能量從哪兒來?沒有正能量的支持,你怎么能不抑郁?你比你的父母更抑郁,你怎么才能讓他們知道這一點(diǎn)呢?你怎么有力量去面對(duì)生活,尤其是上學(xué)的重壓呢?你逃到網(wǎng)絡(luò)里所得到的微弱的正能量能夠強(qiáng)大到足以支撐你以后的人生嗎?我該怎么幫助你,讓你自己“生產(chǎn)”正能量呢?很遺憾的是,即使我看到了孩子的抑郁情緒,家長(zhǎng)們也會(huì)否認(rèn)他們最愛的孩子“不正常”。 今年世界衛(wèi)生日的主題是“一起來聊抑郁癥”,為什么“聊”呢?因?yàn)椋覀兯鶓峙碌亩际俏覀兯涣私獾?,?dāng)我們?cè)搅牡亩啵搅私?,越能接納。世界衛(wèi)生組織精神衛(wèi)生和物質(zhì)濫用司司長(zhǎng)Shekhar Saxena博士說,“對(duì)于抑郁癥患者來說,與他們信任的人聊天往往是走向治療和康復(fù)的第一步”。世界范圍內(nèi)約有2.8%的13歲以下兒童及5.6%的13~18歲青少年受到抑郁的影響。青少年持續(xù)的抑郁會(huì)引起學(xué)習(xí)成績(jī)下降、網(wǎng)絡(luò)游戲成癮、手機(jī)成癮和社會(huì)功能不良甚至自殘以及自殺,因此要關(guān)注抑郁的孩子!孩子為什么抑郁?首先是家庭的因素,家庭不和、軀體、性、情感虐待、父母抑郁病史都會(huì)導(dǎo)致孩子抑郁,大部分家長(zhǎng)都能回憶起自己在高中前曾經(jīng)有一段厭學(xué)、覺得什么都不感興趣的時(shí)光;另外,校園欺凌事件、校園暴力往往被孩子掩蓋,不敢告訴家長(zhǎng)和老師。抑郁的孩子不可能處理好與家人和朋友的關(guān)系,導(dǎo)致他們孤單痛苦,抑郁癥的最壞后果是,可能導(dǎo)致自殺。下面要聊的最重要的一點(diǎn)是:抑郁癥可以得到有效預(yù)防和治療。治療辦法通常包括談話療法或抗抑郁藥物,或者兩種辦法兼用。鼓勵(lì)孩子同他們信賴的人交談可能是幫助他們從抑郁中恢復(fù)的第一步。更重要的是:陪他們看醫(yī)生!醫(yī)生會(huì)鑒別診斷孩子是不是真的有抑郁,而不是盲目地找多個(gè)沒有精神科診斷資質(zhì)的心理咨詢師,心理咨詢師幫不了抑郁的孩子,并且孩子多次滿懷希望而去失望而歸,會(huì)總結(jié):原來誰都幫不了我,會(huì)加重他們的抑郁。所以,逃學(xué)少年的家長(zhǎng)們,你們是孩子信賴的人嗎?你們能夠及時(shí)確切的幫到孩子而不是默默地著急嗎?如果家長(zhǎng)們目前還不能接受“抑郁”這個(gè)名詞的話,我們可以用另一個(gè)詞來表達(dá)——“負(fù)能量”。在帶孩子做心理咨詢的初期,家長(zhǎng)們都會(huì)反映:“剛回去那兩天還行,后幾天就又那樣了!”這些父母被問及“那么,這整個(gè)期間,孩子有沒有表現(xiàn)出什么優(yōu)點(diǎn)?”時(shí),幾乎百分之百說不出孩子的優(yōu)點(diǎn)!同時(shí),孩子也都會(huì)表達(dá)自己沒有優(yōu)點(diǎn),是不被父母喜歡的孩子。我的理解是,孩子從我的咨詢中獲得的正能量只夠支撐他兩天的,后幾天正能量消耗光了,自然又掉回原來的軌道上。那么,家長(zhǎng)們看到了,只要有了正能量的支持,孩子就會(huì)短暫的擺脫抑郁,也絕不會(huì)滿足于天天玩電腦!他們都有美好的理想,他們也都想去實(shí)現(xiàn)!而且,孩子們?cè)谡芰康难a(bǔ)給下都有自我痊愈的力量——只要給他們合適的環(huán)境和家庭氛圍!這時(shí),我強(qiáng)調(diào)的是,家長(zhǎng)們一定要學(xué)會(huì)給孩子們創(chuàng)造這樣的環(huán)境和家庭氛圍!所以,我的咨詢中,我會(huì)要求父母全部都在場(chǎng),他們才是更需要被培訓(xùn)的成員!現(xiàn)在有一個(gè)很流行的詞,說孩子是吸霧霾的小綠蘿,可是,我認(rèn)為孩子是吸收負(fù)能量的小綠蘿!他們不斷吸收負(fù)能量的同時(shí),卻被父母和社會(huì)限制了學(xué)習(xí)容納、釋放負(fù)能量的機(jī)會(huì)和途徑。 從小接受了過度的正規(guī)教育,但缺乏在日常生活和實(shí)踐活動(dòng)中積累知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的機(jī)會(huì),也就是說,他們所學(xué)的只是智商訓(xùn)練,極度缺乏情商訓(xùn)練,沒有被教會(huì)如何識(shí)別、表達(dá)和排解負(fù)性情緒,一旦負(fù)能量超標(biāo),他們就失去了心理健康。本文系張煒醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(wsdscm.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。