周莉
主任醫(yī)師
3.3
生殖亓蓉
主任醫(yī)師
3.3
生殖梁瑩
副主任醫(yī)師
3.3
生殖劉俊山
副主任醫(yī)師
3.3
生殖趙婷婷
主治醫(yī)師
3.2
生殖甄亞麗
主治醫(yī)師
3.2
生殖趙振釧
主治醫(yī)師
3.2
生殖田耕
主治醫(yī)師
3.2
生殖張彩虹
主治醫(yī)師
3.2
生殖賈博欽
主治醫(yī)師
3.2
朱玉林
主治醫(yī)師
3.2
生殖???/p>
主治醫(yī)師
3.2
生殖吳曉茜
主治醫(yī)師
3.2
生殖張曉玲
主治醫(yī)師
3.2
生殖范小塵
醫(yī)師
3.2
生殖黃小龍
醫(yī)師
3.2
生殖高星
醫(yī)師
3.2
試管嬰兒新鮮周期臨床妊娠率畢竟只有50%左右,在開始試管前,一定要一顆紅心,兩手準備,懷孕了,當然好,如果未懷上,怎么辦?首先,停掉所有用藥(如黃體酮,補佳樂等),等月經來,月經來潮后,如是多囊卵巢綜合癥的患者,應再次用上媽富隆或達因-35,調整月經,第三次月經干凈后,來院掛專家門診,看是否需要做宮腔鏡等檢查。其次,如果有冷凍胚胎,則在第四次月經來潮第5天左右來院,醫(yī)生根據您的卵泡生長情況及子宮內膜狀態(tài)決定用人工周期或自然周期。人工周期即用補佳樂,自然周期則是監(jiān)測卵泡,排卵后安排移植時間。我院冷凍解凍周期的臨床妊娠率在50-55%.費用為2000元。再次,如果沒有冷凍胚胎,醫(yī)生會根據您上次的方案及胚胎情況為您重新制定合適的方案,但費用和第一次差不多。有些患者因年齡等因素,卵巢功能非常差,僅能取到1-2枚卵,這樣懷孕率大打折扣。醫(yī)生會勸告其放棄治療,可以采用贈卵或抱養(yǎng)等方法,這時,您應冷靜的考慮要不要繼續(xù)做.
中國人的傳統(tǒng)觀念認為多子多福,在提倡“只生一個好的”社會政策下,許多不孕癥患者在治療中希望多排幾個卵泡,多移植幾個胚胎,一次助孕,多胎分娩。殊不知適得其反。多胎妊娠(一次妊娠同時有兩個或兩個以上的胎兒)屬于病理妊娠,孕婦在妊娠期和分娩時往往出現多種并發(fā)癥,嚴重威脅母兒安全。隨著胎數的增加,圍產兒死亡率也明顯增加,即使多個早產兒存活,其體格與智能素質也可能下降。為了有效而安全地控制胚胎和分娩數目,減少多胎妊娠對母兒的損害,提高存活兒的成活率與質量,實施多胎妊娠選擇性減胎術非常必要。那么我們先來看一下多胎妊娠多孕婦的并發(fā)癥:1.流產:雙胎妊娠的自然流產率2~3倍于單胎妊娠。胎兒個數越多,流產危險性越大,與胚胎畸形、胎盤發(fā)育異常、胎盤血液循環(huán)障礙及宮腔容積相對狹窄有關。2.妊娠高血壓綜合征:發(fā)生率為單胎妊娠的3倍,癥狀出現早且重癥居多,往往不易控制,子癇發(fā)癥率亦高。子癇嚴重威脅母兒健康。3.貧血:發(fā)生率是單胎的2.4倍。由于血容量增加多、鐵的需要量大而導致,妊娠后半期多有缺鐵性貧血。若葉酸缺乏可致巨幼紅細胞性貧血。貧血導致胎兒缺氧,進一步促進了胎兒宮內生長遲緩。4.羊水過多:雙胎妊娠羊水過多發(fā)生率12%,與雙胎輸血綜合征及胎兒畸形有關。5.胎盤早剝及前置胎盤:胎盤早剝是雙胎妊娠產前出血的主要原因。起病急,發(fā)展快,嚴重威脅母兒健康。由于胎盤面積大,易擴展至子宮下段而覆蓋子宮頸內口,形成前置胎盤,發(fā)生率比單胎高1倍。6.妊娠期肝內膽汁淤積癥:是單胎的2倍。易引起早產、胎兒窘迫、死胎、死產。7.產后出血及產褥感染:子宮肌纖維過度伸展致子宮收縮乏力,胎盤附著面大,易發(fā)生產后出血,增加感染機會。那多胎對胎兒影響有哪些呢?多胎分娩的圍生兒死亡率明顯增高。1.早產:50%并發(fā)早產。胎兒個數多、并發(fā)羊水過多時,宮內壓力過高,早產發(fā)生率高。多數早產為自然發(fā)生,或因胎膜早破后發(fā)生。據統(tǒng)計雙胎妊娠的平均妊娠期僅37周。2.胎兒宮內生長遲緩:是多胎妊娠最常見并發(fā)癥。30孕周以前,雙胎胎兒的生長速度與單胎相似,此后即減慢。發(fā)生率為12%~34%,其程度隨孕周的增長而加重,兩個胎兒間生長不協(xié)調,單卵雙胎比雙卵雙胎更顯著。3.雙胎之一宮內死亡:多胎妊娠時,不但流產、早產比單胎多,發(fā)生胎兒宮內死亡亦多。有時,雙胎之一死于宮內,另一胎兒繼續(xù)生長發(fā)育。孕晚期胎兒死亡,可引起彌散性血管內凝血?;?周以上約30%出現凝血功能障礙。4.胎兒畸形:雙胎妊娠胎兒畸形率比單胎高2倍,畸形率增高的原因尚不清楚,宮內壓迫可致畸形足、先天性髖關節(jié)脫位等胎兒局部畸形。由此可見,多胎妊娠的弊大于利。因此減胎是為了保障母兒的生命權益,保證胎兒的生命質量。衛(wèi)生部《人類輔助生殖技術規(guī)范》對移植胚胎數目有著明確的規(guī)定,助孕發(fā)生的多胎妊娠幾率已大大超出了自然妊娠多胎的發(fā)生率。因此衛(wèi)生部也明確規(guī)定,多胎妊娠必須實施減胎術,避免雙胎,嚴禁三胎和三胎以上的妊娠分娩。 減胎技術已非常成熟,早期減胎后的剩余胎兒存活率也非常高,手術主要有經陰道或經腹兩種途徑。下面簡單介紹一下早期經陰減胎的方式:早期減胎采取經陰道減胎術。手術方式如同取卵術,以碘伏嚴格消毒外陰及陰道,在陰道B超引導下,使用特制減胎針經陰穿刺,穿過子宮壁進入所欲滅胚胎的胚囊,直接穿刺胚胎心管搏動部位,減滅胎兒。一般只進針一次,疼痛感輕,多數患者表示能忍受,部分患者無感覺。12周以后的晚期減胎在產科經腹減胎。 不孕癥患者助孕治療的精力耗費和經濟付出都很大,在這種前提下,生育一個健康的寶寶尤其重要。許多患者存有僥幸心理,以減胎有風險為由拒絕減胎,認為我養(yǎng)的起三個寶寶,可能等不到胎兒成熟就已發(fā)生流產、早產。之前的助孕治療全部白費。這時再后悔未聽從大夫的意見?;谥硪?!
試管嬰兒也稱為體外培養(yǎng)-胚胎移植技術,分別收集男方的精液及女方的卵子在實驗中共 同培養(yǎng)使他們結合(體外受精)并發(fā)育成胚胎。然后把胚胎通過專用移植管,放回女方子宮腔。胚胎會繼續(xù)生長直至分娩。
總訪問量 2,600,902次
在線服務患者 2,359位
科普文章 21篇