方勝先
主任醫(yī)師
科主任
心血管內(nèi)科李博
主任醫(yī)師
3.2
心血管內(nèi)科張偉明
主治醫(yī)師
3.2
心血管內(nèi)科周楠
主治醫(yī)師
3.2
心血管內(nèi)科鐘慶華
副主任醫(yī)師
3.2
心血管內(nèi)科郭盛
主任醫(yī)師
3.1
心血管內(nèi)科王海魚
主任醫(yī)師
3.1
心血管內(nèi)科彭文君
副主任醫(yī)師
3.0
心血管內(nèi)科徐賢
醫(yī)師
3.0
心血管內(nèi)科孫燕
主治醫(yī)師
3.0
朱劍
副主任醫(yī)師
3.0
心血管內(nèi)科胡中華
主治醫(yī)師
3.0
心血管內(nèi)科洪雷
主治醫(yī)師
3.0
心血管內(nèi)科克比努爾
主治醫(yī)師
3.0
心血管內(nèi)科黃曉東
主治醫(yī)師
3.0
心血管內(nèi)科李甜甜
主治醫(yī)師
3.0
心血管內(nèi)科陳澤深
3.0
心血管內(nèi)科賴劍鳴
醫(yī)師
3.0
秋冬到了,因?yàn)樘鞖獾淖兓绕湓絹碓胶?,人體交感神經(jīng)亢進(jìn),并且容易感染受涼,心腦血管事件,例如血壓突然增高,腦卒中,急性心梗,急性心衰等發(fā)病率直線上升,所以要求此時(shí)需要堅(jiān)持服藥,堅(jiān)持定期檢測血壓心率等,避免大幅度波動(dòng),如血壓等波動(dòng)明顯,需要及時(shí)到醫(yī)院調(diào)整藥物,另外注意御寒。因?yàn)樘鞖夂?,人出汗減少,運(yùn)動(dòng)量下降,進(jìn)食增多,飲酒量增大,尤其打火鍋,容易高鹽高脂高糖高嘌呤飲食,可造成血壓血糖明顯上升,頑固難以下降,本身有慢性心衰的患者突然心衰加重,甚至有的患者在凌晨出現(xiàn)急性心梗,所以在秋冬時(shí)節(jié)尤其注意飲食清淡,避免進(jìn)食過多油膩,煎炸,內(nèi)臟,味道重的食物,并注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng),在期間不適應(yīng)注意及時(shí)就醫(yī)。
一般高血壓患者晨起有晨峰現(xiàn)象,而且容易夜間血壓波動(dòng),另外還有高峰時(shí)間為下午三點(diǎn),所以建議患者不定時(shí)在此時(shí)段測量血壓。此前已經(jīng)多次和網(wǎng)站溝通,沒必要每天下發(fā)測血壓表格給高血壓患者,以免造成騷擾,但網(wǎng)站回復(fù)為原來設(shè)定,故如覺對(duì)您造成騷擾,非常抱歉,請忽略!
首先要明確是否高血壓,有的因?yàn)榫o張或者其他原因可以導(dǎo)致假性高血壓,最常見的可以到醫(yī)院做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓檢查明確是否高血壓,有些患者在治療時(shí)候也可以做該檢查,了解自己血壓的規(guī)律,更加科學(xué)用藥。 現(xiàn)在主張家庭監(jiān)測血壓,買血壓計(jì)常見為歐姆龍或者松下,買手臂的血壓計(jì),不要買手腕血壓計(jì)。 首次診斷高血壓,尤其年輕患者,應(yīng)該做繼發(fā)性高血壓檢查,如腎動(dòng)脈彩超,甲功,腎上腺ct,高血壓四項(xiàng),腎功能等排除其他內(nèi)臟疾病所致高血壓。 確診高血壓后,一般需要定期復(fù)查肝腎功能,血糖,血脂,尿酸,電解質(zhì)及心電圖,至少一年一次,因高血壓多伴隨這類項(xiàng)目異常,或者作為高血壓用藥監(jiān)測。如果高血壓時(shí)間比較長,需要做心臟彩超,頸動(dòng)脈,及腎臟情況評(píng)估,必要時(shí)做腦部評(píng)估,因?yàn)榇藶楦哐獕鹤畛R姷娜笫軗p器官。 冠心病為高血壓比較常見合并癥,而且臨床上,有時(shí)即便做心電圖,還有心臟彩超都分辨不清,必要的時(shí)候只能做冠脈cta或者造影檢查。 如果高血壓反復(fù)心悸,建議做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,因?yàn)樾穆墒С?,尤其房性心律失常也是高血壓常見并發(fā)癥之一。
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