尿石癥到底要怎么喝水?一直都是廣大患友共同的煩惱!今天,跟著石醫(yī)生來詳細了解一下吧! 1、如何喝水預防結石? 建議:每天2000~3000毫升的水量要分次喝,不要當成任務兩三次就喝完一天的量,這樣不但效果不好,某些腎功能受損的患者還可能會出現(xiàn)“水中毒”。建議每次以250毫升為宜,間隔時間起碼半個小時。 2、合理分配飲水時間 尿石癥患者尿的過飽和狀態(tài)在一天中不是連續(xù)存在的,而是間斷出現(xiàn)的,例如在大量活動、長時間工作和夜間較容易出現(xiàn)。所以結石形成不是一個連續(xù)的過程,而是間斷生長形成的。因此,建議泌尿系結石患者在這些時間段內(nèi)要特別注意多飲水。 3、注意事項 如果結石直徑超過1cm,已造成泌尿系機械性梗阻或者發(fā)生腎積水等情況,則不宜多飲水,多飲水會增加尿量,加重梗阻,進一步損害腎功能,對這樣的腎結石患者要教育其采取體外沖擊波碎石或手術治療。 4、選水 而在選水上,雖然國內(nèi)外專家對“軟水”“硬水”持有不同的意見,但是還是建議患者應少喝含礦物質(zhì)較多的深井水、山泉水等“硬水”。 5、喜喝茶 喜歡喝茶的人最好戒濃茶,因為濃茶中含有不少促進結石形成的物質(zhì)。 6、補充 此外,腎結石患者睡前也不建議喝高鈣奶來安神助眠。因為喝過高鈣奶后的2~3小時,正是鈣通過腎臟排泄的高峰,鈣通過腎臟在短時間內(nèi)驟然增多,容易形成結石。
體外沖擊波碎石 體外沖擊波碎石是利用體外沖擊波聚焦后擊碎體內(nèi)的結石,使之隨尿液排出體外。我院目前擁有國際先進的復式脈沖,雙定位體外沖擊波碎石機。具有碎石能量小、碎石效果好,對身體損傷小,并發(fā)癥少恢復快等優(yōu)點,治療過程中病人基本無痛苦,不需要麻醉即可完成治療全過程。對結石較小且無其他嚴重疾病的患者不需住院,門診就可以治療。 一、 適應癥:直徑小于2厘米的無積水的腎盂或腎盞單發(fā)的結石,新進初發(fā)的長經(jīng)小于1.5厘米輸尿管結石。 二、 禁忌癥:無法糾正的出血性疾病,結石遠端的腔道梗阻,孕婦,合并未控制糖尿病及尿路急性感染者患者,患者有心力衰竭、腎功能不全等疾病的高?;颊?、肥胖患者。 三、 碎石前準備: 1.碎石前需做心電圖,血常規(guī)等常規(guī)檢查,拍攝腹部平片及靜脈尿路造影。 2.碎石當日禁食,碎石前一天下午服用緩泄藥。 3.請攜帶病歷、X光片、化驗單、心電圖報告等檢查結果。 4.最好有家屬陪同,請不要獨自開車前來。 5.女同志宜避開月經(jīng)期在碎石。 四、碎石后并發(fā)癥及處理 1.血尿:體外沖擊波碎石后一般都會發(fā)生血尿,1~2天自行消失無需特殊處理,如血尿嚴重,應及時就診; 2腎絞痛:碎石后一般不會有劇痛,少數(shù)患者在排石過程中會出現(xiàn)腎絞痛,排尿不暢、發(fā)熱等,重者隨時就診; 3.發(fā)熱:多見于碎石前已有泌尿系感染的病例,于碎石前后用抗生素控制感染; 4.惡心、嘔吐、食欲不振:碎石治療后碎石排出過程中少數(shù)病人可出現(xiàn)惡心、嘔吐及食欲不振,結石排出癥狀可消失; 5.石街 形成:腎結石過大(大于1.5cm),擊碎的碎石堆積在輸尿管內(nèi)稱為“石街”,部分患者會出現(xiàn)患側腰疼、發(fā)熱、排尿次數(shù)減少等癥狀,也有部分患者無癥狀,故碎石后一星期復查腹部平片,再次碎石或者微創(chuàng)手術取石; 6.內(nèi)臟損傷:胃腸痙攣、腸壁水腫、消化道出血,黑便等;肝臟、脾臟、損傷,甚至破裂大出血;腎挫傷、腎周圍及腎被摸下血腫; 7.咳血:治療腎上盞結石時,由于吸氣時肺底下移,沖擊波通過肺部時,可造成肺組織損傷,出現(xiàn)咳血、痰中帶血絲一般無需特殊處理; 8.皮膚損傷:表現(xiàn)少量散在皮下瘀斑無需特殊處理; 9.較大腎結石及輸尿管結石需要多次碎石治療,輸尿管結石病程較長著,結石較著、腎功能較差者,都可能體外碎石后結石難以排出,碎石效果不佳,需改用其他方法治療。 五、碎石后注意事項 1.適當多喝水、多跳躍活動,配合藥物排石; 2.腎下盞結石擊碎后,有時排出較慢或難以排出,需行體位排石; 3.收集尿液觀察碎石情況,送結石標本到碎石室做結石成分分析,針對性預防控制結石; 4.碎石治療后請務必隨時復診。
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