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尿隱血不一定是尿中有血,告訴你原因是什么!

經常有病人拿著尿常規(guī)檢查中尿隱血陽性的結果,找我開藥或尋求治療秘方。面對他們,我只能無奈地苦笑。當今人們的生活節(jié)奏越來越快,也希望看病的節(jié)奏越快越好,但這顯然是不符合科學常識的。尿隱血檢查只是一項非常簡易的檢測手段。主要針對紅細胞中某些含鐵的成分(如亞鐵血紅素)進行定性判斷,基于如果尿液中發(fā)現有含鐵的成分存在,即可推斷有紅細胞存在這樣一個簡單原理。 此方法雖然簡便,無需特殊設備,一張試紙既能搞定,但它的特異性實在太離譜了。 我為何不太重視此項檢查?是因為它受外界因素干擾太大,尤其是飲食因素。 假如說,你在檢查前服用過含鐵劑的藥物、動物血,動物肝臟、精瘦肉以及大量的綠色素菜或者補充很多含維生素C的保健品,都有可能造成尿隱血檢測的陽性結果,吃的越多,陽性大程度越強。 所以,尿潛血不一定代表尿里有血。 因此,我不建議已確診為腎病的患者反復做此項檢查。初診患者發(fā)現尿潛血陽性時,一定要做尿沉渣或尿液的鏡檢檢查,直觀地看看尿液中到底有無真的紅細胞成分: 只有在顯微鏡下每個高倍視野下看到1-3個紅細胞計數才能確診鏡下血尿。 尿液中發(fā)現紅細胞后還需進一步觀察它的形態(tài),只有發(fā)現尿液中有大量形態(tài)各異的紅細胞才有診斷腎炎的臨床意義。