溫州市人民醫(yī)院 泌尿外科黃來劍 我院 2016 年 1 月 -2019 年 12 月期間收治的上尿路結(jié)石住院患者 200 例，所有患者通過 B 超和（或）CT、腹部平片（KUB）檢查確診。將患者按照隨機(jī)數(shù)字表法，隨機(jī)分為觀察組和對照組，兩組各100 例。觀察組中，男 65 例，女 35 例，年齡 22~68（46.28±8.17）歲，結(jié)石直徑0.5~2.2（1.26±0.47）cm。對照組中，男 67例，女 33 例，年齡 23~67（46.63±8.32）歲，結(jié)石直徑 0.5~2.1（1.19±0.51）cm。兩組基線資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。 治療方法 兩組患者均在軟鏡逆行碎石后予以抗感染、解痙鎮(zhèn)痛、止血治療，多飲水、適當(dāng)活動。對照組患者飯后多飲水 觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上對照組患者飯后開水沖服枸櫞酸氫鉀鈉顆粒（友來特，100g/ 袋），1 袋 / 次，3 次 /d；監(jiān)測尿液 pH 值，根據(jù)患者尿液 pH 值調(diào)整枸櫞酸氫鉀鈉顆粒用量，將尿液 pH控制在 6.8~7.2。療程 14d。 療效評定標(biāo)準(zhǔn) 療效標(biāo)準(zhǔn)參照 1994 年由衛(wèi)生部發(fā)布的《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》及文獻(xiàn) 。治愈：臨床癥狀體征消失；結(jié)石全部排出( 影像學(xué)檢查提示結(jié)石陰影全部消失，隨訪1 月臨床癥狀無反復(fù)；顯效：臨床癥狀體征消失部分；結(jié)石消失或結(jié)石體積明顯縮小，或結(jié)石下移距離較大，腎盂積液消失；有效：臨床癥狀體征明顯減輕；多發(fā)性結(jié)石數(shù)量減少或體積變小，或結(jié)石明顯下移；無效：臨床癥狀體征無改善結(jié)石位置及體積無明顯變化。以治愈、顯效、有效合計為總有效。 結(jié)果 觀察組痊愈率較對照組高，總有效率顯著高于對照組；觀察組較對照組結(jié)石首次排出的時間和結(jié)石排凈的時間均顯著較少（P0.05），治療后第 12 個月，觀察組復(fù)發(fā)率顯著低于對照組（P

1.有氧運(yùn)動 快走、慢跑、游泳等已被證實能明顯改善男性性功能。 游泳是鍛煉背部肌肉的一項很好的訓(xùn)練。滿意的性生活需要強(qiáng)大的腰背肌肉。蛙泳是利用了水的浮力比較省力地鍛煉了腰背肌肉。體力可以情況下，最好30分鐘以上。 2、支撐鍛煉 如果做不了標(biāo)準(zhǔn)的俯臥撐，可以跪在地上做俯臥撐。逐漸加到可以做10個俯臥撐，至少能保持平板支撐30秒左右。 3、劃船 劃船運(yùn)動（并不用真的劃船，健身房那種），然后休息一分鐘，重復(fù)8到10次。 此項運(yùn)動可以提高總睪丸激素水平，并改善有氧能力，這可以轉(zhuǎn)化為更強(qiáng)的耐力。 訓(xùn)練計劃是每周做3-5次。 4.凱格爾訓(xùn)練（簡單易行，個人比較推崇的訓(xùn)練） 凱格爾訓(xùn)練就是提縮肛門陰部等盆底肌肉，具體做法，將盆底肌肉收緊10秒，然后放松一下，10次為一組，每次2-3組，每天進(jìn)行2-3次，每周進(jìn)行3-5次。剛開始做可以每次收縮3秒開始，逐漸加到10秒。（這可以鍛煉盆底肌肉，幫助延緩射精，控制自己的高潮，體驗更好性快感） 如果有前列腺炎或慢性盆腔疼痛綜合征等，就不要進(jìn)行該訓(xùn)練，會增加盆底疼痛。 5.舉重深蹲 舉重深蹲（阻力訓(xùn)練）可以提高睪丸激素水平，同時可以提高你上肢和下肢力量，并提高體力。剛開始重量不宜過大。主要是深蹲動作到位。 一項研究表明，阻力訓(xùn)練可以增加活躍肌肉中的睪丸激素水平。效果最好的是腿和股四頭肌這些大肌肉群。 6.盆底拉伸 躺在地板上，兩腿微分開，屈膝，兩臂放在兩邊地板，慢慢提起屁股直到背直的，同時吸氣收緊腹部和背部。保持這個姿勢10秒以上，然后呼氣并放下慢慢放下你的身體。每組4-6次，依個人體質(zhì)進(jìn)行。 大部分內(nèi)容網(wǎng)絡(luò)可查，個人通過臨床經(jīng)驗進(jìn)行細(xì)化推薦，如上具體可見如下圖示，凱格爾訓(xùn)練可能理解起來抽象，可通過問診或門診具體講解。