腦卒中可能導(dǎo)致我們運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺障礙、認(rèn)知障礙、語言障礙、吞咽障礙等后遺癥?,F(xiàn)代康復(fù)理論和實(shí)踐證明,卒中后進(jìn)行早期有效的康復(fù)能夠減輕功能上的殘疾,提高生活自理能力,盡早重返家庭,重返社會(huì)。?????目前認(rèn)為,腦卒中患者發(fā)病1個(gè)月內(nèi)為恢復(fù)早期階段,2-3個(gè)月為恢復(fù)中期階段,4-6個(gè)月為恢復(fù)后期階段,超過6個(gè)月為后遺癥期。因此腦卒中患者病情穩(wěn)定后,應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)治療。?????康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度要考慮到患者的體力、耐力和心肺功能情況,在條件許可的情況下,開始階段每天至少30min的康復(fù)訓(xùn)練,能夠改善患者的功能,適當(dāng)增加訓(xùn)練強(qiáng)度是有益的。?????那么就有很多患者及家屬就會(huì)問在醫(yī)院有醫(yī)生指導(dǎo),出院后在家該做些什么運(yùn)動(dòng)?今天我們就來聊聊在家怎么康復(fù)訓(xùn)練?第1節(jié)?交叉上舉用健側(cè)手與患手交叉于胸前,患手拇指壓在健手拇指上,然后健手帶動(dòng)患手用力前舉或上舉過頭,直至兩肘關(guān)節(jié)完全伸直,保持10s后復(fù)原,重復(fù)20次。第2節(jié)?捏擠患手用健側(cè)手將患者手臂置于胸前,用健手拇指、食指沿患側(cè)各手指兩邊由遠(yuǎn)端向近端捏擠,并在手指近端根部緊壓20s。每個(gè)手指重復(fù)5次。第3節(jié)?聳肩環(huán)繞雙肩同時(shí)向前向上聳起,并做環(huán)繞運(yùn)動(dòng),重復(fù)20次。第4節(jié)?左右擺髖雙腿彎曲、靠攏支撐于床面,分別向左右兩邊擺動(dòng)髖部,重復(fù)10次。第5節(jié)?夾腿屈伸雙腿伸直靠攏,然后同時(shí)屈髖、屈膝,要求足跟緊貼床面移動(dòng),在充分彎曲后,雙足抬起,雙手抱膝向腹部靠攏。如果患腿力量不足,則將患足置于健足上完成這一動(dòng)作。第6節(jié)?單腿半橋雙上肢伸展置于體側(cè),患腿屈髖、屈膝,足撐于床面,健腿伸直抬高30-40°,或翹在患膝上,用力抬臀伸髖,并保持10s,重復(fù)10次。第8節(jié)?手膝擊拍雙上肢伸直置于體側(cè),下肢作屈髖屈膝踏步活動(dòng),用一側(cè)手舉起去拍打?qū)?cè)膝部,然后換另一側(cè)手重復(fù)上述動(dòng)作,交替進(jìn)行20次。第9節(jié)?側(cè)位踏踩取健側(cè)臥位,患腿作從前向后劃圈踏踩自行車的運(yùn)動(dòng)或坐位下踏踩自行車,重復(fù)作20次。第10節(jié)?敲擊跟膝取臥位或坐位,健腿充分伸展,患足從健膝沿小腿前外側(cè)至足外側(cè)來回敲擊,往返10次訓(xùn)練時(shí)注意事項(xiàng)訓(xùn)練①?在完成體操的過程中,應(yīng)配合有節(jié)律的呼吸運(yùn)動(dòng),避免過度屏氣造成血壓升高;②?患者應(yīng)根據(jù)自己的體能循序漸進(jìn)地從初級(jí)向高級(jí)體操過渡,每級(jí)體操不一定要求全做,可選擇自己能完成的5-6個(gè)動(dòng)作,每節(jié)動(dòng)作完成的次數(shù)可上下調(diào)整,每天重復(fù)1-2次;③對(duì)血壓偏高大于180/110mmHg,波動(dòng)較大者暫時(shí)不做操;④活動(dòng)量可通過心率掌握,以不超過110次/min為宜。?????????????????????溫馨提示以上訓(xùn)練動(dòng)作大部分是針對(duì)腦卒中患者恢復(fù)的中后期腦卒中患者早期請(qǐng)到醫(yī)院尋求正規(guī)的,個(gè)性化的治療!
什么是面神經(jīng)炎?概念:面神經(jīng)炎(分為:貝爾氏麻痹,亨特綜合征),俗稱“面癱”,是以面部表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種常見病,多發(fā)病,不受年齡限制。癥狀:口眼歪斜,甚至抬眉、閉眼、鼓嘴等動(dòng)作不能完成。病因和誘因:病毒感染、受涼、吹風(fēng)、空調(diào)、疲勞等。如何治療?主要是急性期、恢復(fù)期治療急性期(發(fā)病1-7天)藥物治療、針灸、微波治療?;謴?fù)期(發(fā)病8天之后)藥物治療、針灸、推拿、面神經(jīng)功能訓(xùn)練、或穴位注射、或梅花針、或艾灸等。后遺癥期(發(fā)病6月之后)(極少見)中醫(yī)辯證論治。如何自我調(diào)護(hù)?一、起居1、充分休息,避免去人多、空氣污濁的場(chǎng)所,外出戴口罩和眼鏡,注重面部保暖,避免受風(fēng)寒導(dǎo)致病情繼續(xù)加重。2、注意眼的休息,減少紫外線、電視、電腦、手機(jī)等光源刺激。使用潤(rùn)滑、消炎、營(yíng)養(yǎng)作用的眼藥水,眼瞼不能閉合者,睡前涂敷眼藥膏,并用生理鹽水濕紗布蓋眼保護(hù)角膜或戴眼罩保護(hù)。3、由于本病影響咀嚼,進(jìn)食咀嚼時(shí)食物易滯留在患側(cè)齒頰之間,故應(yīng)做好口腔護(hù)理,飯后用溫開水漱口,睡前刷牙。4、發(fā)病1-7天內(nèi)不能面部按摩和熱敷!5、第八天開始,每天用溫水熱敷面部,每晚熱水泡腳,促進(jìn)血液循環(huán),疏通經(jīng)絡(luò)。二、服藥急性期口服皮質(zhì)類固醇(潑尼松)治療應(yīng)按醫(yī)囑服藥,不可隨意增減,如服用后出現(xiàn)血糖升高、血壓升高、胃痛時(shí),及時(shí)告訴醫(yī)師。三、情志本病經(jīng)過規(guī)范治療,大多預(yù)后良好,務(wù)必保持心情愉快、樂觀向上,避免精神緊張,以免影響療效和預(yù)后。四、飲食?1、攝入富有營(yíng)養(yǎng)、可口清淡、易消化的食物。多食粗糧,瘦肉,豆類,茄子,南瓜,大棗,鱔魚,骨頭湯等。2、避免辛辣、生冷食物。如煙、酒、海鮮、羊肉、狗肉、麻辣火鍋,大蒜、大蔥、濃茶、咖啡等。五、功能鍛煉與按摩(發(fā)病第8天才能開始做)1、第8天起,適當(dāng)咀嚼口香糖,鍛煉面部肌肉功能,促進(jìn)面癱的恢復(fù)。2、第8天起,中醫(yī)的穴位按摩(每次2分鐘,一天2-3次),取臥位或坐位,熱敷面部后輪刮眼瞼、指擦鼻翼、點(diǎn)捻四白穴、掌揉頰車、地倉(cāng)穴。3、每次按摩后,主動(dòng)面肌運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,讓患者坐于鏡前做張嘴、努嘴、示齒、聳鼻、抬眉、雙眼緊閉、鼓氣等功能鍛煉。
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