肺氣腫是呼吸系統(tǒng)的常見疾病,其發(fā)病率和死亡率均較高,是威脅人類生命的主要疾病之一。但目前治療肺氣腫的方法并不多,藥物治療的效果多不理想。由于LVRS的麻醉和手術(shù)風險較高,以及術(shù)后的高死亡率和致殘率,使得該技術(shù)的臨床應用受到極大限制。經(jīng)支氣管鏡肺減容術(shù)(BLVR)是近年開展的新技術(shù),具有操作簡便、微創(chuàng)、適應證廣等優(yōu)點。
氣管-支氣管狹窄、阻塞多繼發(fā)于腫瘤(包括原發(fā)性氣管腫瘤和鄰近腫瘤壓迫侵犯)、慢性炎癥、j結(jié)核、放射線治療后,少數(shù)繼發(fā)于外傷、醫(yī)源性損傷和肺移植術(shù)后。介入治療技術(shù)(球囊擴張和/或支架植入)可用于無外科手術(shù)適應證的患者,目的在于維持狹窄部位的氣道通暢、解除患者呼吸困難癥狀,效果立竿見影!
超聲支氣管鏡(EBUS)是一種在支氣管鏡前端安裝超聲探頭的設備,結(jié)合專用的吸引活檢針,可在實時超聲引導下行經(jīng)支氣管針吸活檢(TBNA)、搭載的電子凸陣掃描的彩色能量多普勒,同時可幫助確認血管的位置,防止誤穿血管對EBUS-TBNA診斷結(jié)節(jié)病的研究提示,多個部位淋巴結(jié)(LN)穿刺并盡可能獲得較多組織對結(jié)節(jié)病診斷是必要的,由于傳統(tǒng)縱隔鏡不能對肺門LN取樣,EBUS-TBNA在診斷結(jié)節(jié)病方面可能優(yōu)于縱隔鏡。