何為小兒腹股溝疝？小兒腹股溝區(qū)可復(fù)性無(wú)痛性包塊為小兒腹股溝疝，均為斜疝，幾乎都是先天性鞘狀突未閉，導(dǎo)致睪丸與腹膜腔相通。當(dāng)小兒哭鬧不止，便秘，排尿困難或者咳嗽等使腹內(nèi)壓增高時(shí)，腹腔內(nèi)的臟器被擠入未閉的小洞，在體表突出，形成疝氣。疝氣的特點(diǎn)：平臥、睡眠后腫物變小或消失。用手輕輕向上擠壓可使腫塊納入腹腔。一般多無(wú)癥狀，可有墜脹感，不妨礙活動(dòng)。疝氣常發(fā)生在1歲以內(nèi)，男孩居多。由于左側(cè)鞘狀突關(guān)閉早于右側(cè)，故而左側(cè)有疝氣的，右側(cè)也可能會(huì)有，且約60%的腹股溝疝發(fā)生在右側(cè)。疝氣的病理：小兒腹股溝斜疝內(nèi)容物多為小腸，較大兒童大網(wǎng)膜可進(jìn)入疝囊。右側(cè)疝內(nèi)容物可以是盲腸和闌尾。女孩疝囊內(nèi)可有卵巢、輸卵管?？煞譃椴G丸疝和精索疝。疝氣的治療：小兒腹股溝疝一旦發(fā)生很少自愈，因?yàn)榍额D的發(fā)生率較高，突出的臟器長(zhǎng)期擠壓睪丸、精索及卵巢等結(jié)構(gòu)可能會(huì)對(duì)今后生育造成不可挽回的后果，發(fā)生嵌頓后直接可能導(dǎo)致器官的壞死切除。而且嵌頓時(shí)手術(shù)后復(fù)發(fā)率會(huì)升高10倍以上，所以小兒疝氣一經(jīng)診斷后，應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療。如今手術(shù)治療腹股溝斜疝已相當(dāng)安全，可不受年齡的限制。只要符合手術(shù)適應(yīng)癥任何年齡都可以手術(shù)治療，不要等到嵌頓再治療，可能會(huì)追悔莫及。疝氣的手術(shù)方式：傳統(tǒng)手術(shù)VS腹腔鏡手術(shù)兩種手術(shù)均是靜脈麻醉，復(fù)發(fā)率均在千分之三左右。腹腔鏡手術(shù)是從肚臍出發(fā)，從腹壁內(nèi)側(cè)面找到缺口進(jìn)行高位結(jié)扎，只會(huì)在下腹部留下針尖大小切口，小兒恢復(fù)快，損傷小，痛苦小，切口美觀，不縫線，不拆線可以同時(shí)做兩側(cè)，手術(shù)時(shí)間短，不牽扯損傷輸精管及器官血管，安全可靠。傳統(tǒng)手術(shù)是直接在下腹部切開(kāi)2公分左右刀口，把疝囊結(jié)構(gòu)脫出體外，仔細(xì)找到剝離輸精管等重要器官，再把缺口結(jié)扎，相對(duì)時(shí)間略長(zhǎng)，手術(shù)恢復(fù)較慢，小兒痛苦較大，傷口較大，不夠美觀，適合小兒巨型疝的修補(bǔ)。