吞咽功能障礙是腦卒中后常見的并發(fā)癥之一，患者因吞咽障礙會出現(xiàn)營養(yǎng)不良、吸入性肺炎等不良后果。吞咽障礙患者康復需要多學科團隊的介入，多學科團隊成員包括康復醫(yī)生、言語治療師、康復護士、營養(yǎng)師等。吞咽障礙康復護理主要介入患者的吞咽功能篩查、患者食物選擇、喂食指導與進食監(jiān)護、鼻飼或造瘺管護理、間歇性管飼、噎食的預防與急救指導，以及吞咽功能訓練指導。為了避免患者出現(xiàn)吸入性肺炎，康復護理中要注意做好患者的口腔護理以及進餐時和進餐后的體位管理，一般情況下患者進餐時和進餐后半小時左右需保持30°以上的半臥位或坐位，最好選擇是坐位進食。根據(jù)患者吞咽功能評估結果在醫(yī)務人員指導下選擇合適性狀的食物，防止誤吸和噎食。根據(jù)腦卒中患者偏癱特點使用合適的進食輔具，如圍兜、粗柄勺子、學飲杯控制飲水速度等。吞咽障礙患者進食方法及步驟：1.準備合適餐具、進食時漏飯患者準備圍兜；保持就餐環(huán)境的安靜。2.臥床患者床頭搖高30°，取半臥位，頭部前屈,偏癱側肩部以枕墊起。能獨自坐椅子的患者準備餐桌和椅子，盡量取坐位進食。3.可自行就餐的患者，照護者與患者面對面坐著，便于觀察患者進食時口腔有無殘留食物，有無噎食等異常情況發(fā)生，也便于就餐過程中協(xié)助患者。需要喂食的患者，照護者在患者的健側喂食。4.調整合適的進食速度及進食一口量。一般先以少量喂食(3ml～4ml),患者無嗆咳等不適可酌情增加。前一口食物吞咽完成后再喂下一口,避免兩次食物疊入口。?5.喂食時，將食物放在患者健側舌中后部或頰部,便于食物的吞咽。也可以每進食一口食物，完成吞咽后再飲極少量的水（1ml～2ml）即交替吞咽，或者吞咽后做清嗓咳嗽的動作，以去除咽部殘留食物。6.進食后協(xié)助患者清潔口腔，靜坐或半臥30min，避免馬上平躺，防止食物返流。