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青春期為何心理疾病高發(fā)?主要如下：青春期心理疾病高發(fā)主要有以下原因：第一，生理變化沖擊：青春期身體快速發(fā)育，激素水平大幅波動，如性激素劇增可能影響情緒穩(wěn)定性，導致情緒起伏大、易煩躁或焦慮，為心理疾病埋下隱患。第二，心理發(fā)展矛盾：這一階段自我意識覺醒，渴望獨立又缺乏經驗，面對現(xiàn)實依賴家長，內心沖突不斷，易產生挫敗感與自我懷疑，誘發(fā)心理問題。第三，社會壓力增加：學業(yè)競爭激烈，課業(yè)負擔加重，同時還要應對復雜人際關系，多重壓力下青少年心理不堪重負，增加心理疾病發(fā)病風險。戴俊平醫(yī)生的科普號
孩子厭學、休學怎么辦（四）｜如果孩子已經休學在家，我們如何與孩子相處？這是我們厭學、休學主題的最后一部分內容，主要討論孩子休學以后，家長如何與孩子相處。需要說明的是，每個家庭每個孩子的情況都不一樣，我們只是提供一些視角和方法，并不一定適合所有的家庭。家庭的復雜性、人性的復雜性，決定了沒有哪種辦法可以解答所有家庭的問題。如果孩子已經休學在家，很多家長非常困擾，不知道該如何跟這樣的孩子相處、讓這段休學的時光成為一個修復的過程，成為生命中一件不那么痛苦的事，讓孩子能夠積蓄到一些好的感受、能夠去面對無法面對的一些困難和挑戰(zhàn)。有很多個案、家庭，來咨詢的時候，不僅是孩子崩潰，家長也已經很崩潰，一家人都非常困惑、各種沖突都已經達到頂峰。比如聽到一些家長說，有些孩子休學以后就開始在家黑白顛倒、狂睡、沉迷手機電腦，有的會把門鎖起來、不讓父母進入，家長白天起床，孩子白天在房間里睡覺；家長晚上睡覺了，夜深人靜，ta才出來吃兩口飯、上個廁所，再進去洗個澡，偶爾出來跟父母一交流，張嘴就吼，導致父母更加郁悶、煩躁、焦慮、憤怒和痛苦。那么我們怎么跟這樣的孩子相處呢？有幾個要點：1.?父母一定要涵容自己的焦慮、挫敗、羞恥、憤怒這樣的一些糟糕的感覺，越是孩子這樣，ta就是要激怒你，一定不要上當，因為孩子激怒你以后、你發(fā)火了，羞辱ta或者罵ta，孩子就會說，你看就是因為你這樣、所以我才不去上學，這是一個無效的討論。所以這個時候不要上ta的當，一定要涵容自己這些感覺，非常不好受。反而在這種時候，越要保持情緒的穩(wěn)定，如果實在覺得很困難、涵容不住自己的情緒，可以通過各種方式，比如見朋友、跟愛人討論、看書、爬山等等，把自己的能量釋放掉，實在不行，見自己的咨詢師，你的這些憤怒的情緒，一定要去理清楚，讓你能夠涵容住自己的憤怒、焦慮、有一個比較好的狀態(tài)去面對孩子。如果情緒不穩(wěn)定，就不要去跟孩子討論，這樣的討論一定是兩敗俱傷的，因為這種狀態(tài)，只會讓你跟孩子之間的矛盾更深，關系更糟糕，還會形成一個惡性循環(huán)，導致孩子在這樣的狀態(tài)里待更長的時間；打破這個惡性循環(huán)的第一步，就是保持自己情緒的穩(wěn)定，這是非常非常重要的，但也非常挑戰(zhàn)。2.等自己能夠平靜下來、真的能夠去思考的時候，再跟孩子見面交流這件事情，一定要去理解和接納孩子的情緒，這一點也非常有挑戰(zhàn)，往往這個時候孩子給到父母的情緒都非常激烈甚至很極端，非常挑戰(zhàn)父母的底線，很容易讓父母陷入一種災難化的恐慌當中，父母也本能地非常著急地想把這些不想要的感覺還回去。我們可能需要試著去理解，孩子不上學，其實是有些羞恥、有些害怕的，ta擔心被你批評。這個時候批評沒有用，你不要去批評ta，我們要試著接受ta這些，ta很挫敗，ta有很多的混亂、很難思考的感覺，ta也想不明白，如果ta想明白ta就出來了。ta其實是一個類精神病狀態(tài)，所以這個時候你跟ta講道理是沒用的，ta已經退行到沒有辦法思考沒有辦法聽懂語言的過程，所以這個時候我們先不去講道理。3.在這個時候，不要讓孩子感覺到我們在過度關注他，ta不學習是他的事，家里我們該干嘛干嘛，你休學不影響我們，我們要保持正常，在孩子沒有危險的情況下，不要過度關注孩子的舉動、讓孩子有得病的獲益。4.我們還是要提供孩子必要的生活支援，該保持的規(guī)矩和邊界要保持，比如他不能到處亂放東西，家里的早餐就是這個時間供應，他不出來吃你就收掉，中午再有，晚上再有。保持該有的邊界，不要過度地關心ta，不要過度的滿足ta和照顧ta，讓ta有得病的獲益，如果有得病的獲益，ta就更加不愿意走出來了。5.?鼓勵和陪伴孩子和外界保持連接、探索的興趣，比如帶ta去做一些手工、參加一些游樂活動或體育活動，包括很多的家庭聚會、朋友聚會，比如有些家長組織孩子去打獵、去郊游，讓ta不要完全沉迷于手機和電腦。我們有時去評估孩子重不重，跟孩子以前成績好壞一點關系都沒有，這個時候是看孩子是不是已經不跟外界有連接了、僅僅通過網絡跟外界連接，或者通過網絡、也是虛擬的。比如有的孩子特別想去演唱會，媽媽就陪著孩子去了，這使得孩子能夠走出家門，也能夠促進家長跟孩子更多的交流；也有的孩子對動漫感興趣，可以去參加漫展；有的對遛狗感興趣，家長就想辦法讓孩子一起出門。當然這都是在自己經濟允許的情況下，孩子也需要有一定的現(xiàn)實感，出門并不是非要長途旅游、也可以一起在小區(qū)散個步、一起陪著買衣服鞋子等等。6.?鼓勵孩子運動，體力活動是非常好的焦慮釋放的途徑，運動可以促進多巴胺的分泌，抑郁、低落、挫敗的情緒會下降，好的、欣快的感覺會上升，這是有科學依據(jù)的，所以鼓勵孩子運動也很重要。各種運動，比如跑步，不要太單調，跑步雖然很好但很難堅持，可以各種活動，比如打球、賽跑，哪怕亂跑都可以，孩子喜歡什么就用什么，你陪著ta去，也可以鼓勵小朋友或者親戚朋友的孩子陪著去。運動是處理焦慮、緩解關系非常好的渠道。7.?鼓勵孩子用休學的這段時間好好休息、適當學習。鼓勵孩子適當學一些喜歡或者擅長的學科。可以帶著孩子一起做一些家務勞動，比如做飯的時候一起做一做，一起去買個菜，一起做些手工，跟孩子一起出去，去旅游，去博物館，去商場，去超市等等?？梢韵炔患敝鴮W習，如果他已經學習這么困難，在家還逼著他，孩子就比較容易走極端，這在休學的孩子中也不少見。8.如果家庭內部交流實在困難，覺得孩子太困難了，或者覺得自己穩(wěn)定情緒很困難、很委屈、覺得不管我怎么努力可還是這樣，可以帶到咨詢師這里，去了解ta表面的焦慮以及深層次的焦慮是什么，幫助家長掌握做父母的一些方法、技能，如何更好地回應孩子的需要，其實這些也都是要學習的；我們也不是天生就是個爸爸媽媽、就會做爸爸媽媽。最后，還想跟家長們說，休學并不等于再也不上學，也不等于一輩子就完了，孩子只是回來休息一段時間，不要把ta過度地貶低；很多孩子在休學以后再上學，由于得到了更好的修復，反而可以更好地面對以后的人生之路；而且休學的那段時間，還可以發(fā)展親子關系、促進人格的發(fā)展，其實ta也在學習人生中其他重要的課程和議題，家長們不要那么絕望。另外，對于學習有困難的孩子，還可以帶孩子去兒少精神科門診，讓醫(yī)生給孩子的神經發(fā)育功能做一個評估；臨床工作中發(fā)現(xiàn)許多孩子學習困難，可能是由于專注力有困難，只能做自己感興趣的事情，對于不感興趣的事情沒辦法專注和投入，因此學習很困難，為了保護自己的自尊，不讓自己感覺這么糟糕，孩子可能會選擇逃避學習；面對這部分孩子，如果可以找到原因進行治療，困難就會減輕很多。東陽市人民醫(yī)院神經內科科普號
這位厭學的孩子可惜了一個厭學初中生就診經歷：12號我同事建議心理治療，拒絕了；14號專家門診再次建議預約心理治療，沒去；23號我再次建議，沒預約，在我另一個同事那里開了抗抑郁藥舍曲林。孩子到現(xiàn)在已經一個月沒上學了，有自殘現(xiàn)象，今天我建議去精神專科醫(yī)院住院治療了。唉，這家長原來的建議始終不愿意采納，今天采納了，帶孩子去精神?？漆t(yī)院去就診了，代價大了。類似這樣的案例，我們經常會遇到。在人生的路口，就像做選擇題一樣，閱卷人想讓選的答案，可惜她都認真的規(guī)避了。我以前看紀錄片，特別是動物世界，看到弱肉強食的情況特別不理解，我們能拍下來，為什么不幫它們？！后來我才理解了紀錄片的內涵，只做忠實的記錄，不干預。也就是我們常說的上帝視角的一角。我想對于這樣一類病人我們只能從紀錄片導演的視角去看，尊重他們所選擇的任何一條路，從上帝的視角去審視他們，不論如何都在上帝的懷抱。——《做自己的旁觀者：用禪的智慧療愈生命》包祖曉醫(yī)生的科普號