醫(yī)院介紹 查看全部
科普·直播義診專區(qū) 查看全部
- 精選 保護頸椎,健康生活
2011年12月初,參加“健康山東”首屆“山東健康大使”防病與健康知識演講比賽的演講稿,與大家分享一下,希望對大家有所幫助,希望能夠預防頸椎病的發(fā)生,減少頸椎病的痛苦!如有不當之處,請大家指正,您有更好的方法,歡迎交流!各位朋友大家好! 咱們一塊兒談談頸椎病的保健治療。頸椎病是多發(fā)病,隨著現(xiàn)代生活和工作節(jié)奏的加快,頸椎疾病的發(fā)病率越來越高,發(fā)病率大約是7%~10% ,而且年輕人也越來越多,甚至有的中學生也有頸椎病?!都彝メt(yī)生》雜志有一篇科普文章:“比感冒還多的頸椎病”。網上還有一個比較夸張的說法,有電腦的地方就有頸椎病。 頸椎病的發(fā)病率不斷上升,與人們生活方式的改變密切相關。過去人們走路多、騎車多,現(xiàn)在很多人是開車、坐車,電腦普及,年輕人使用智能手機時間越來越多,人們的工作多是在室內,有的人一天也見不到陽光等等,這些生活方式的改變,減少了人們的整體活動量,加重了頸椎的疲勞,導致了頸椎疾病發(fā)病率的上升。耕田打獵為生的古代人,應該很少得頸椎病。頸椎病,也算是社會進步帶來的煩惱吧。 保護頸椎,預防頸椎病,先要明白什么是頸椎病。 頸椎病是指頸椎間盤退行性改變,及其繼發(fā)性椎間關節(jié)退行性變所致脊髓、神經、血管等周圍組織損害而表現(xiàn)的相應癥狀和體征。 頸椎疾病的致病因素比較多,主要有遺傳、營養(yǎng)不平衡、運動不合理三方面因素。長期勞損是最常見的病因,長期從事低頭工作或頭頸固定于某一姿勢工作的人群,患頸椎病的比例最大,會計、繪圖員、外科醫(yī)生、電腦操作者、雕刻、刺繡、撰寫等職業(yè)。長期伏案工作者的頸椎病發(fā)病幾率是非低頭工作人群的4到6倍。 而睡高枕頭=低頭工作八小時。吸煙對頸椎病患者非常有害,也是造成頸椎病的致病因素之一。煙中的尼古丁等有害物質可導致毛細血管的痙攣,造成頸椎椎體血管供應降低。椎間盤的退變是頸椎病的最基本的原因。 頸椎疾病對人體的危害 頸椎病的危害主要有兩方面。頸椎疾病最大的危害就是對神經組織的損傷,可以造成神經功能的障礙。如果疾病侵害到脊髓,就有可能造成癱瘓。另一方面是頸椎疾病本身所引起的疼痛,會影響人們的生活、工作。 壞消息,頸椎疾病容易引起其它疾病頸椎疾病不僅導致頸肩部背部疼痛,麻木,還會影響到人體的多個系統(tǒng),如心血管系統(tǒng)和中樞神經系統(tǒng)等等。頸交感神經受到刺激或損傷,導致機能亢進,誘發(fā)頸源性胃炎,頸源性心絞痛,頸源性高血壓;椎動脈受到刺激,誘發(fā)頸源性腦血管疾病等等。共同特點是常規(guī)治療無效或效果不明顯,當頸部處于某種特定的位置和姿勢時,可使癥狀加重,改變位置則減輕,按頸椎病治療常常能收到比較明顯的效果。 由此可見,當出現(xiàn)上述癥狀又久治無效時,不妨檢查一下頸椎。好消息!頸椎病可防可治 頸椎病完全可以預防,而且90%以上頸椎病都可以通過保守治療,使頸椎恢復到正常狀態(tài),但是,人們必須排除生活和工作中的誘因,才能徹底遠離頸椎病。 頸椎病預防保健的要點: 靜態(tài):保持頸椎生理曲度,減少損害; 動態(tài):鍛煉頸部肌肉力量,維護平衡; 營養(yǎng)適當,多吃富含鈣質的食品,如牛奶,而肉類、蛋白質、維生素以及微量元素等營養(yǎng)也都要夠,吃飯不能偏食。 保護頸椎的最佳方法是進行頸項肌的鍛煉。 與項爭力:與項爭力:用雙手交叉抵于腦后,做雙手向前抱團,頭頸向后的“抵抗”動作,持續(xù)5-10 秒,放松后反復數(shù)十次。 “小燕飛”:在床上,采取俯臥位,以腹部為支點,雙臂夾緊并盡力后展,頭頸部盡量抬起上昂;同時,還可以雙腿并攏,繃直腿繃腳尖,盡量后伸向上翹起,起到鍛煉頸椎、胸椎、腰骶椎周圍肌肉組織的作用,增加脊柱穩(wěn)定性??梢酝瑫r預防頸椎、腰椎疾病,一舉兩得。但是,注意事項:“小燕飛”這種頭向后仰、腰部后彎的動作,很容易造成本來就狹窄的椎管更加狹窄,加重癥狀,對椎管神經產生損傷。如果進行“小燕飛”鍛煉,出現(xiàn)癥狀加重的情況,可以把姿勢調整為腹部墊枕,鍛煉中把身體平伸,頸椎、胸椎、腰骶椎周圍肌肉組織同樣可以得到鍛煉。 預防頸椎病,關鍵在平時,關鍵在自己,注意頸椎的適當活動鍛煉,要注意頸椎的休息,避免勞累受涼,建立一個良好的生活習慣。工作姿勢單調的人要注意有間隔地活動身體,工作一段時間,半小時到一小時,就要起來活動活動,身體各個部位都要經常活動,尤其是頸椎。加強鍛煉,如堅持跑步、打球、爬山、放風箏、游泳,太極拳、八段錦等,只要適合自己的運動都可以,最好是戶外的。 只要做到以上幾點,一般可以預防頸椎病的發(fā)生。 頸椎病治療需要注意的問題 頸椎病的治療分為手術治療和非手術治療兩種,非手術治療包括頸椎牽引、理療、按摩、針灸、藥物、及醫(yī)療體育等。絕大多數(shù)病人經非手術治療能夠緩解癥狀甚至治愈,對早期頸椎病患者效果更好。頸椎病的治療需要骨科專業(yè)醫(yī)生的幫助。頸椎病治療的關鍵是明確診斷,因為頸椎病主要分七種,不同分型、不同階段,治療方法不同。還有很多與頸椎病相關的疾病需要鑒別,如尺神經溝炎、鼠標手等等。需要骨科專業(yè)醫(yī)生,根據(jù)病史、癥狀、體征,骨科特殊查體,結合X線片、CT、MRI及經顱多普勒等特殊檢查,綜合考慮確診。 頸椎病分型與鑒別參考內容 頸椎病分型主要包括:1.神經根型頸椎??;2.脊髓型頸椎?。?.交感神經型頸椎??;4.椎動脈型頸椎??;5.頸型頸椎病/局限型頸椎??;6.食管型頸椎??;7.混合型頸椎病。 頸椎病的鑒別診斷復雜,需要鑒別的疾病分別為:1.神經根型頸椎病的鑒別診斷:肩周炎、腕管綜合征、胸廓出口綜合征頸、神經根腫瘤、肌萎縮型側索硬化癥等;2.脊髓型頸椎病的鑒別診斷:頸椎骨折、脫位、腫瘤、結核等引起的脊髓壓迫,后縱韌帶骨化癥等;3. 椎動脈型頸椎病的鑒別診斷:能引起眩暈的疾?。滥釥柺暇C合征征、耳石癥、氨基糖甙類抗生素所致的前庭功能損害、眼源性眩暈、神經官能癥);冠狀動脈供血不足等; 4.交感神經型頸椎病的鑒別診斷:頸源性胃炎、頸源性心絞痛、心律失常、頸源性高血壓等。 頸椎病的治療原則 頸椎病90%以上都可以通過保守治療,使頸椎恢復到基本正常狀態(tài),但人們必須排除生活和工作中的誘因,才能徹底遠離頸椎病。 治療頸椎病應該尋求骨科醫(yī)生的幫助,患有頸椎疾病的人應注意哪些問題?這需要根據(jù)病情來分析。 原則是:能保守,不手術;該手術,早治療。 頸椎疾病處在急性發(fā)作期,最重要的是休息。 頸椎疾病處在慢性緩解期,最重要的是鍛煉。 頸椎疾病的積極預防措施,最重要的是習慣。頸椎疾病處在急性期,最重要的是休息。因為頸椎疾病是運動系統(tǒng)疾病,休息得越徹底,才能好得越快。而休息有兩種方式,一種是臥床休息,另一種是局部頸領制動。如果頸椎疾病由急性期轉到了慢性期,那就要針對病情來做不同的安排。 頸椎病常見保守治療方法: 第一個是頸椎牽引治療,頸椎牽引是頸椎病急慢性時期很好的方法,關鍵在度,在于“火候”,牽引重量和牽引時間是關鍵,根據(jù)病人感覺調整牽引重量大小和牽引時間長短,以牽引后,癥狀減輕,頸部稍微疲勞、不疼痛為準。治療、預防都可以,除了牽引床、牽引帶、牽引架以外,還可以應用“頸枕”自體牽引。 第二個是頸椎推拿,關鍵是時機和手法,推拿可以調整頸椎小關節(jié)紊亂,解除頸部肌肉痙攣,手法一定要輕巧!否則,有害無益,輕者加重,重者癱瘓。 第三個是中藥治療,關鍵是辨證論治,因人而異。從外因和內因兩方面入手,外邪主要是風寒濕邪,內因與筋骨、肝腎、氣血有關。治療時,應筋骨并重,氣血同治,整體治療;內外結合,綜合治療,治養(yǎng)并重;醫(yī)患結合,共同努力。我們中醫(yī)二院的自制藥品,養(yǎng)血舒筋丸和四通膠囊,辨證使用,效果不錯。 另外,介紹幾個保健穴位,由于頸椎病與筋骨、肝腎、氣血有關,筋會陽陵泉;骨會大杼穴;肝主筋,肝經原穴太沖;腎主骨,腎經原穴太溪穴;簡便有效的穴位還有后溪穴,足三里等等,可以按揉穴位,可以艾灸穴位,以個人感覺舒適、有效為準。背部督脈和足太陽膀胱經刮痧也不錯,輕緩手法為補法,急重手法為瀉法。 極少數(shù)頸椎病仍然需要手術治療,手術治療適宜經非手術治療后,癥狀未得到緩解或繼續(xù)加重,嚴重影響生活及工作的患者,或者影響大小便功能的患者,必須及早手術治療?,F(xiàn)在,頸椎病的手術治療技術成熟,安全性高,還有微創(chuàng)手術方法可以選擇。 最后,強調一下,頸椎病是常見病,屬于生活方式?。活i椎病可防可治,90%以上頸椎病,可以通過保守治療,使頸椎恢復到基本正常狀態(tài),但是,人們必須排除生活和工作中的誘因,才能徹底遠離頸椎病。如果慢性期癥狀有明顯的好轉,沒有壓迫神經的表現(xiàn),注意頸椎的適當活動鍛煉,要注意頸椎的休息,避免勞累受涼,建立一個良好的生活習慣,預防頸椎病復發(fā)。 最后,祝大家健康幸福!謝謝!
鞠興華? 副主任醫(yī)師? 泰安市中醫(yī)二院? 骨科2127人已讀 - 精選 冬天養(yǎng)生話養(yǎng)胃
冬天養(yǎng)生話養(yǎng)胃(冬季,莫忘養(yǎng)胃)(冬天養(yǎng)生先養(yǎng)胃)每逢冬天到來,醫(yī)院里各種胃病患者明顯增多。寒冷的天氣就容易誘發(fā)胃病?;加形负褪改c潰瘍、慢性胃炎、幽門螺桿菌感染的人,一到寒冷季節(jié)難免舊病復發(fā)。這是由于寒冷刺激人的神經系統(tǒng),使其興奮性增高,支配內臟的植物神經處于緊張狀態(tài),在副交感神經的反射作用下,致使胃腸調節(jié)功能發(fā)生紊亂,胃酸分泌增多,進而刺激胃黏膜或潰瘍面,使胃產生痙攣性收縮,造成胃自身缺血、缺氧,從而引起胃病復發(fā)和多發(fā)?!秲冉洝氛f:“脾胃為后天之根?!逼⑽傅墓δ芊浅V匾?,它是氣血生化之源,是制造精血的源頭,是所有營養(yǎng)的來源,后天生長所需要的一切營養(yǎng)物質都要靠脾胃的運化和吸收功能來完成。脾胃功能好,吸收營養(yǎng)物質充分,供應到人體各個臟腑器官,血液津液的物質就充足,人體生長就旺盛,生命力自然強大。如果脾胃功能很差,吃啥啥不香,那么各個臟腑,血液都得不到濡養(yǎng),人又怎么能健康呢?這是個非常明顯的道理。所以,脾胃功能的好壞直接關系到頭腦、心、肝、肺、腎、氣、血、津液、骨骼、肌肉、皮毛的健康。所以我們說,脾胃是后天的根本。中醫(yī)認為“有胃氣則生,無胃氣則死?!边@說明胃氣是生命健康的基礎條件。胃作為后天的根本,是怎樣發(fā)揮作用的呢?“胃為水谷之海,飲食入胃,而精氣先輸脾歸肺,上行春夏之令,以滋養(yǎng)周身,乃清氣為天者也。升已而下輸膀胱,行秋冬之令,為傳化糟粕,轉味而出,乃濁陰為地者也。若夫順四時之氣,起居有時,以避寒暑,飲食有節(jié),及不暴喜怒,以頤神志,常欲四時均平,而無偏勝,則安。不然,損傷脾胃,真氣下溜,或下泄而久不能升,是有秋冬而無春夏,乃生長之用,陷于殞殺之氣,而百病皆起?;蚓蒙唤?,亦病焉” 。在臨床中我們經常能見到脾胃虛弱的患者,他們往往是面色蒼白或者萎黃,容顏沒有光澤,體態(tài)非常消瘦,好似一陣風就能吹倒似的,說話多半有氣無力,精神也萎靡不振,渾身上下這兒疼那兒疼,全都不舒服,總給人一種衰弱衰老的印象。這就是由于脾胃功能受損日久所造成的。這樣的患者看著往往讓人是非常心疼的?!端貑枴に臍庹{神大論篇》指出:“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂?!虿∫殉啥笏幹瑏y已成而后治之,譬如渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎”。這里所言“治未病”是其最經典的含義,即處于健康狀態(tài)時,要未病先防。又如《靈樞·逆順篇》指出:“上工治未病,不治已病。此之謂也”。這里的“治未病”,主要強調在疾病未發(fā)、病后邪氣未盛、病后正氣未虛時要及時治療。脾胃為后天之本,氣血生化之源,故脾胃強弱是決定人之壽天的重要因素,“土氣為萬物之源,胃氣為養(yǎng)生之主。胃強則強,胃弱則弱,有胃則生,無胃則死,是以養(yǎng)生家當以脾胃為先”(《景岳全書·脾胃》)。脾胃健旺,水谷精微化源充盛,則精氣充足,臟腑功能強盛,神自健旺。脾胃為氣機升降之樞紐,脾胃協(xié)調,可促進和調節(jié)機體新陳代謝,保證生命活動的正常進行。因此,中醫(yī)養(yǎng)生學十分重視調養(yǎng)脾胃,通過飲食調節(jié)、藥物調節(jié)、精神調節(jié)、針灸按摩、氣功調節(jié)、起居勞逸等調攝,以達到健運脾胃,調養(yǎng)后天,延年益壽的目的。入冬以后個人預防胃病,先養(yǎng)胃,需要注意以下七個方面: 一、飲食要規(guī)律、衛(wèi)生。進餐有時過早,有時過晚,可口的就吃得多,不可口的就吃得少,或任意吃冷食、零食,使胃腸的工作量緊一陣、松一陣,這就容易造成胃腸病。飲食不衛(wèi)生,腐敗的食物吃了容易中毒。因此,選擇食物,要注意新鮮、清潔,進食有規(guī)律,是防止胃腸病的首要問題。不吃早飯不但可以引起膽囊炎、十二指腸潰瘍一類的疾病,還會嚴重影響你的腦力活動,全身的精力能量以及各個臟腑的功能。 二、口味要清淡。要保持胃腸的沖和之氣,就得常吃些素食淡飯,適當輔佐一些肉類肥甘食品。胃病患者的飲食應以溫軟淡素為宜,做到少吃多餐、定時定量,使胃中經常有食物中和胃酸,防止胃酸侵蝕胃黏膜和潰瘍面。進食時要細嚼慢咽,不吃生冷,并戒除煙、酒,以防刺激胃黏膜,促使?jié)儛夯蛷桶l(fā)。 三、情緒要樂觀。研究表明,胃及十二指腸潰瘍與人的心理、情緒息息相關。過度的憂愁、悲傷、恐怖、緊張、憤怒都能導致胃腸病的發(fā)生。因此,預防和治療胃腸病,要經常心情愉快,保持樂觀,避免患得患失、焦慮、恐懼、緊張、憂傷等不良因素的刺激。 四、身體要鍛煉。要積極參加各項體育活動,這樣有利于改善胃腸道的血液循環(huán),提高對氣候變化的適應能力;要科學安排生活,注意勞逸結合,保證充足睡眠,防止過度疲勞,減少發(fā)病的機會。 五、用藥要謹慎。臨床實踐證明,應禁服對胃黏膜有強烈的刺激性的藥物。如因病需要服用這些藥物時,應在飯后服用或同時加用保護胃的藥物。另外,服藥治療的癥狀消失,也不等于胃腸病徹底治愈。慢性胃腸病多發(fā)展為器質性病變,癥狀雖然可以很快暫時消失,但創(chuàng)面還需逐漸地恢復?;颊邞^續(xù)服藥一段時間,以鞏固療效。不少藥物對胃黏膜有刺激或損傷,甚至引起潰瘍。如需要,不妨去看中醫(yī),中藥往往較注重養(yǎng)胃。 六.飲食要多甘多暖:甘味食物能滋補脾胃。比如山藥、小米、南瓜等食物,都具有很好的補益脾胃的作用,且可以提高免疫力。適當補充維生素C:維生素C對胃有保護作用,胃液中保持正常的維生素C量,可有效發(fā)揮胃的功能,保護胃部和增強胃的抗癌力。七、養(yǎng)胃要做到胃部保暖。要隨氣候的變化,適時增減衣服,夜間睡覺時要蓋好被子,以防腹部著涼而導致胃病發(fā)作。寒冬時節(jié),晝夜溫差變化較大,人們要根據(jù)氣候的變化增添衣服,特別是老胃病患者,晚上睡覺一定要蓋好被子,防止胃部受涼而引發(fā)胃痛或加重胃病?,F(xiàn)在有的人貪涼,依然睡涼席,認為這是一種抗寒訓練,卻忽略了對胃的保暖。寒意在不知不覺中侵入人體,使人抵抗力痙攣性收縮,從而導致胃痛等情況的發(fā)生。還有人對冰淇淋、冰鎮(zhèn)西瓜、冰粥等冷食的偏愛依然不減,這樣很容易對胃產生刺激,出現(xiàn)胃漲、胃痛、泛酸等不適癥狀。冬二月,應以斂陽護陰,養(yǎng)“藏”為原則?!饵S帝內經·素問·四氣調神大論》指出:“使志若伏若匿,若有私意,若已有得” 。就是要人們避免各種干擾刺激,處于淡泊寧靜狀態(tài),在冬月閉藏之時,應調養(yǎng)臟腑,以保精養(yǎng)神。食以養(yǎng)身,秋冬進補,正是十二月的主旋律,就讓我們從養(yǎng)胃開始,在這個冬天,做一個健康的人,做一個幸福的人,等待春暖花開時,胃在腹中笑。(中西醫(yī)結合主任醫(yī)師 陶可勝 供稿)
陶可勝? 主任醫(yī)師? 泰安市中醫(yī)二院? 脾胃病科2778人已讀 - 精選 返流性食管炎要手術嗎?
患者:我以前一直有胃病,總是胃脹,后來由于高考一直沒在意。我是在08年8月得病的,當時是反酸燒心特別厲害,吃一點面條就難受,反酸到口腔,上大學后有一天喝了點飲料就堵住了,很難受。后來去醫(yī)院做胃鏡,診斷為返流性食管炎,慢性胃炎 在醫(yī)院開了耐信和莫殺比利和密特,感覺不錯,后來吃東西不小心又有堵住得感覺,現(xiàn)在一直在吃雷貝拉挫喝湯藥,有時燒心,嗓子里一天到晚都有異物感,大便不成型,胃脹。停了PPI就燒心 請問像我這么年輕做手術可不可以泰安市中醫(yī)二院胃鏡室陶可勝:像你這么年輕沒有必要做手術,生活尤其飲食要注意,不必吃太飽,多運動,用奧美拉唑等按需治療即可?;颊撸赫垎柎蠓颍椰F(xiàn)在咽部異物感很嚴重,是反流引起的嗎?該怎么樣治療?我是嗓子右側,感覺有樹葉貼著一樣泰安市中醫(yī)二院胃鏡室陶可勝:可能與反流有關患者:大夫,手術能解決根本問題嗎?我感覺我現(xiàn)在活著很累,什么都不敢吃,什么也沒心情做,整天看著我母親操勞,心里特別不是滋味,本來是希望上大學以后能好好學一下,能為家里減輕負擔,可是現(xiàn)在得了這個病,既費錢又拖累母親,連死的新都有了,所以才想到手術。但是我們群里的人都不建議做手術,不知道為什么。請大夫幫幫我泰安市中醫(yī)二院胃鏡室陶可勝:首先要解決你的心里問題,不要壓力太大,該病與心理因素有關,你不要考慮太多,另外你母親把你養(yǎng)大也不容易,她等人以后還需要你照顧。如果做好以下注意事項病會減輕的,并可痊愈。一、飲食治療 注意少量多餐,吃低脂飲食,可減少進食后反流癥狀發(fā)生的頻率。相反,高脂肪飲食可促進小腸黏膜釋放膽囊收縮素,易導致胃腸內容物反流。因此平時應注意飲食中少用肥肉、奶油及烹調油,應以煮、燉、氽、燴、蒸為主,少吃和不吃油炸食品。食物蛋白質可刺激胃酸分泌,刺激胃泌素的分泌,胃泌素可使食管下端括約肌張力增加,抑制胃食管反流,在飲食中可適當增加蛋白質,例如瘦肉、牛奶、豆制品、雞蛋清等。如果膳食中注意控制油脂的攝入,維持正常的體重,就有了一定的基礎,肥胖可使腹內壓力增加,有利于食物的反流,使病情及癥狀加重。飲食中應注意合理使用油脂和維持理想的體重。飲食中應吃些易消化、細軟的食品,少用刺激性食品,少用或不用能夠引起食管下端括約肌張力降低的食物,如濃茶、咖啡、可可、巧克力、鮮檸檬汁、鮮桔汁、番茄汁等酸味飲料及刺激性調料,如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等。煙酒可引起食管下端括約肌張力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕動收縮波的頻率下降。食管清除酸性能力下降,對食管炎的治療起不良的作用。晚餐不要吃得過多,另外睡前不要加餐,防止加重癥狀。二、控制體重 超重者宜減肥。因為過度肥胖者腹腔壓力增高,可促進胃液反流,特別是平臥位尤甚,故應積極減輕體重以改善反流癥狀。三、改變不良睡姿和臥位床頭墊高15~20cm,對減輕夜間胃液反流是一個行之有效的好辦法。避免睡前 2 小時內進食,白天進餐后亦不宜立即起床。 有人睡眠時喜歡將兩上臂上舉或枕于頭下,這樣可引起膈肌抬高,胃內壓力隨之增加,使胃液逆流而上。四、生活習慣 盡量減少增加腹內壓的活動,如過度彎腰、穿緊身衣褲、扎緊腰帶等,保持大便通暢。五、忌酒戒煙 由于煙草中含尼古丁,可降低食管下段括約肌壓力,使其處于松弛狀態(tài),加重反流,吸煙還能減少食管黏膜血流量,抑制前列腺素的合成,降低機體抵抗力,使炎癥難以恢復。酒的主要成分為乙醇,不僅能刺激胃酸分泌,還能使食管下段括約肌松弛,是引起胃食管反流的原因之一。六、慎用藥物避免應用降低 LES 壓的藥物及引起胃排空延遲的藥物:抗膽堿能、多巴胺受體激動劑、鈣通道阻滯劑、硝酸鹽類藥物、茶堿、安定麻醉藥等。如一些老年患者因 LES 功能減退易出現(xiàn)胃食管反流,如同時合并有心血管疾患而服用硝酸甘油制劑或鈣拮抗劑可加重反流癥狀,應適當避免。一些支氣管哮喘患者如合并胃食管反流可加重或誘發(fā)哮喘癥狀,盡量避免應用茶堿及多巴胺受體激動劑,并加用抗反流治療。 該病與心理因素有關患者:謝謝大夫患者:大夫,像我這么年輕賁門的功能是屬于神經性的松弛嗎?能靠自己恢復嗎?還有耐心實在太貴了,我已經吃兩周了,想換一個品牌,應換什么牌子的?泰安市中醫(yī)二院胃鏡室陶可勝:目前較為統(tǒng)一的認識是:輕度返流性食管炎可首選H2 受體拮抗劑(雷尼替丁、法莫替丁等)或H2受體拮抗劑聯(lián)合促動力藥(嗎丁林等);中重度返流性食管炎采用質子泵抑制劑(奧美拉坐、蘭索拉唑等)標準劑量或雙倍劑量,治療8周癥狀緩解后改為維持治療,維持治療可用小劑量質子泵抑制劑或治療量H2 受體拮抗劑,每天服藥,至少6月。
陶可勝? 主任醫(yī)師? 泰安市中醫(yī)二院? 脾胃病科1萬人已讀
問診記錄 查看全部
- 近視一百多度 輕微散光 13歲左右開始近視 至今一百多度未戴過眼鏡 輕微散光 未做過... 打算當兵 想咨詢貴院是否還做EK或者準分子激光手術總交流次數(shù)2已給處置建議
- 兩只眼眼軸長度都是26mm,500度近視 想問問醫(yī)生,26mm的眼軸危險嗎?500度近視最近總交流次數(shù)2已給處置建議
- 眼科 眼睛容易疲勞流眼淚 不知咋回事 看了下有點白東西總交流次數(shù)2已給處置建議
- 近視 近視。。。總交流次數(shù)39已給處置建議
- 患者:男 8歲 眼睛有點內聚 最后交流時間 2021.01.21眼睛有點內聚 眼球看著內聚總交流次數(shù)15已給處置建議
關注度 山東省 第196名
總訪問量 1,868,971次
在線服務患者 830位
科普文章 29篇