在孕期正規(guī)產(chǎn)檢中,準(zhǔn)媽媽們最關(guān)心的問(wèn)題有哪些呢?1.關(guān)于胎兒篩查方面:唐氏篩查、無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)還是羊水穿刺,到底怎樣選擇?(1)唐氏篩查:孕15-20周是最佳檢測(cè)時(shí)間;通過(guò)抽取準(zhǔn)媽媽的血清,檢測(cè)母體血清中甲型胎兒蛋白(AFP)、人類(lèi)絨毛膜促性腺激素(β-hCG)和游離雌三醇(uE3)的濃度;需結(jié)合預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡和采血時(shí)的孕周等,計(jì)算生出先天缺陷胎兒的危險(xiǎn)系數(shù);①優(yōu)點(diǎn):經(jīng)濟(jì)實(shí)惠、安全方便。②缺點(diǎn):檢出率及準(zhǔn)確性低(開(kāi)放性神經(jīng)管缺陷85-90%;21-三體:60-70%;18-三體60-70%)。(2)無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè):孕12-24周是最佳檢測(cè)時(shí)間;通過(guò)采集孕婦外周血,即可準(zhǔn)確得出胎兒發(fā)生染色體非整倍體,即21-三體綜合征(唐氏綜合征)、18-三體綜合征、13-三體綜合征的風(fēng)險(xiǎn)率。①優(yōu)點(diǎn):無(wú)創(chuàng)(只需抽取靜脈血)、檢出率準(zhǔn)確率高(能檢出99%的患兒)、假陽(yáng)性率低(無(wú)創(chuàng)高危的,經(jīng)確診最后極個(gè)別不是)。②缺點(diǎn):費(fèi)用高(全國(guó)各地2000-3000不等)、檢測(cè)面窄(不能對(duì)全部染色體篩查,目前針對(duì)21、18、13三體)、對(duì)雙胎和嵌合型染色體異常無(wú)法檢測(cè)(必要時(shí)需進(jìn)行羊水穿刺)。(3)羊水穿刺:孕16-20周是最佳檢測(cè)時(shí)間;在B超的導(dǎo)引下,將一根細(xì)長(zhǎng)針穿過(guò)孕婦肚皮,穿過(guò)子宮壁,進(jìn)入羊水腔,抽取羊水進(jìn)行綜合查驗(yàn);年齡超過(guò)35周歲的高危孕婦、唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn)、有家族畸形病例、家族病遺傳史的準(zhǔn)媽媽要進(jìn)行羊水穿刺檢查;①優(yōu)點(diǎn):準(zhǔn)確性高(染色體疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn))是目前檢測(cè)范圍最廣和準(zhǔn)確性最高的產(chǎn)前診斷技術(shù)之一。②缺點(diǎn):有一定風(fēng)險(xiǎn)如胎盤(pán)出血、宮內(nèi)感染、母嬰血液接觸的風(fēng)險(xiǎn);有流產(chǎn)可能(機(jī)率較?。?,所以準(zhǔn)媽媽務(wù)必選擇權(quán)威婦產(chǎn)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。建議選擇:先做唐篩,高風(fēng)險(xiǎn)或伴發(fā)其他危險(xiǎn)因素再行無(wú)創(chuàng)或羊水穿刺,適合無(wú)高危因素普通孕媽。年齡大于35周歲及高危孕婦,直接做無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè),無(wú)創(chuàng)高風(fēng)險(xiǎn)或伴發(fā)其他危險(xiǎn)因素再進(jìn)行羊水穿刺。2.孕期B超檢查次數(shù)。整個(gè)孕期準(zhǔn)媽媽們要做B超有:(1)孕3月內(nèi)早孕B超(可以推算預(yù)產(chǎn)期,檢查盆腔有無(wú)囊腫包塊,子宮有無(wú)肌瘤)(2)孕11周-13周的NT(胎兒頸項(xiàng)透明層厚度)B超(早期的排畸B超):NT厚度要小于3.5mm。(3)孕22-26周之間的大排畸B超:看重要臟器有無(wú)畸形,有三維及四維兩種(4)孕30-32周B超:確診胎位及核實(shí)胎兒大小。(5)37周后有一次B超做產(chǎn)前評(píng)估,了解胎兒宮內(nèi)情況。瘢痕子宮需要(既往有子宮肌瘤剜除術(shù),剖宮產(chǎn)史)看子宮疤痕厚度(至少要大于3mm),判斷分娩方式。關(guān)注點(diǎn):多做B超對(duì)寶寶有害嗎?回答是:超聲波時(shí)間控制在10分鐘內(nèi)對(duì)寶寶無(wú)害,至今還無(wú)權(quán)威數(shù)據(jù)證明超聲波對(duì)寶寶有影響。3.監(jiān)測(cè)寶寶健康的手段或檢查有哪些?(1.)胎動(dòng):妊娠中后期,感覺(jué)胎動(dòng)減少可能預(yù)示著胎兒會(huì)在未來(lái)幾天內(nèi)死亡。必須每天計(jì)數(shù)胎動(dòng):側(cè)臥位,2 h內(nèi)感受10次以上胎動(dòng)(5分鐘內(nèi)的連續(xù)胎動(dòng)算1次)即為滿(mǎn)意的胎動(dòng);當(dāng)其感覺(jué)胎動(dòng)明顯減少時(shí)必須及時(shí)就診。(2.)無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)(non-stress test,NST):無(wú)下腹痛情況下的電子胎心監(jiān)護(hù)。常規(guī)在孕34周后開(kāi)始(不早于32周)。NST結(jié)果滿(mǎn)意是指20 min內(nèi)出現(xiàn)2次或2次以上胎心加速。結(jié)果不滿(mǎn)意是指超過(guò)40 min沒(méi)有足夠的胎心加速。(3.)宮縮應(yīng)激試驗(yàn)(contraction stress test,CST):出現(xiàn)下腹痛有宮縮時(shí)的電子胎心監(jiān)護(hù)。由產(chǎn)科醫(yī)師來(lái)判讀結(jié)果決定下一步檢查及處理。(4)胎兒生物物理評(píng)分(biophysical profile,BPP):BPP包括NST聯(lián)合實(shí)時(shí)超聲的4項(xiàng)觀察指標(biāo)(包括胎兒呼吸運(yùn)動(dòng)、胎兒運(yùn)動(dòng)、肌張力和羊水量),共5部分。每一項(xiàng)評(píng)分2分(出現(xiàn))或0分(不出現(xiàn)),8分或10分為正常,6分是可疑,4分以下為異常。(5)測(cè)臍動(dòng)脈多普勒血流速度:臍動(dòng)脈收縮壓與舒張壓比值(systolic to diastolic ratio,S/D)。如S/D值升高(大于3),提示有胎兒缺氧、酸中毒、圍產(chǎn)兒死亡傾向。4.怎樣知道寶寶的體重。目前尚無(wú)精確方法估計(jì)胎兒體重,臨床上常見(jiàn)的方法有:(1.)B超估算:根據(jù)胎兒雙頂經(jīng),股骨,胸圍及腹圍可估計(jì)胎兒體重(出入+-250g)。(2)體格檢查:胎兒體重(g)=宮高(cm)*腹圍(cm)+200/或?qū)m高(cm)*1005.怎樣可以知道自己能否順產(chǎn)?說(shuō)實(shí)話(huà),目前沒(méi)有一個(gè)方法能夠預(yù)測(cè)產(chǎn)婦能夠順產(chǎn)。因?yàn)榉置涫且粋€(gè)非常復(fù)雜的過(guò)程。影響分娩的因素有產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及孕婦心理狀態(tài)。據(jù)我個(gè)人經(jīng)驗(yàn)來(lái)看:首先要控制胎兒體重。(提醒大家在孕期要少吃水果,血糖高的孕婦,胎兒體重就大)如果胎兒出生體重控制在3100g左右,恭喜您,順產(chǎn)的機(jī)率提高了25%;接著是看自己的身高。身高反映了骨盆的大小,(根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn))在160cm以上,大部分婦女的骨盆合格,產(chǎn)道能夠承受3000-3900g的寶寶出生,在160cm以下的產(chǎn)婦就要看產(chǎn)力了。最后,能否陰道分娩,最重要的一點(diǎn)是看孕婦自己有沒(méi)有信心。很多產(chǎn)前評(píng)估無(wú)高危因素的準(zhǔn)媽媽?zhuān)坏┡R產(chǎn),因無(wú)法承受分娩的陣痛而要求剖宮產(chǎn)的人是很多見(jiàn)的(無(wú)痛分娩還沒(méi)有推廣開(kāi)來(lái))。所以,李醫(yī)生想說(shuō)的是:怎么知道自己能夠順產(chǎn),其實(shí)要等臨產(chǎn)后,根據(jù)產(chǎn)程進(jìn)展才可以知道的。
看到這個(gè)標(biāo)題,大家可能都會(huì)會(huì)心一笑:刮深了!刮狠了!李醫(yī)生今天又要就這個(gè)話(huà)題開(kāi)講了。當(dāng)人工流產(chǎn)手術(shù)后出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)少,稀發(fā)或閉經(jīng),而且有周期性下腹痛等現(xiàn)象時(shí),我們稱(chēng)“人工流產(chǎn)術(shù)后宮腔粘連”。原因就是手術(shù)時(shí)反復(fù)鉗刮。刮得太深,損傷了子宮內(nèi)膜基底層,使子宮腔內(nèi)膜粘連或?qū)m頸管粘連所致。注意,這一段中最重要的關(guān)鍵詞是“子宮內(nèi)膜基底層”。它受傷了,月經(jīng)就異常了。接下來(lái)我們就得說(shuō)月經(jīng)了?!白訉m內(nèi)膜基底層”在其中扮演了什么樣的角色,導(dǎo)致月經(jīng)異常呢?先來(lái)了解一下月經(jīng)的形成情況:月經(jīng)是指伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落。注意關(guān)鍵詞是周期性,卵巢,子宮內(nèi)膜。也就是說(shuō),月經(jīng)必須要有周期性的特質(zhì),而且與卵巢,子宮內(nèi)膜有關(guān)。卵巢具有產(chǎn)生卵子并排卵和分泌女性激素的功能;子宮內(nèi)膜分功能層和基底層。功能層是胚胎植入的部位,受卵巢調(diào)節(jié),具有周期性增殖、分泌和脫落變化;基底層在月經(jīng)后再生并修復(fù)子宮內(nèi)膜創(chuàng)面,重新形成子宮內(nèi)膜功能層。我們打個(gè)比方吧:月經(jīng)如果是一株小草,子宮內(nèi)膜功能層代表著小草在地上外展的部分;子宮內(nèi)膜基底層代表著小草在地下的部分如根部。人流(刮宮)術(shù)應(yīng)該刮的是胚胎植入(和易產(chǎn)生病變)的功能層(除去地上的部分),一旦刮宮到基底層,“根”受傷了,小草(月經(jīng))還會(huì)好好生長(zhǎng)嗎?怎樣才能知道人流術(shù)“刮深了!刮狠了!”?當(dāng)術(shù)后有月經(jīng)少,月經(jīng)沒(méi)有按期來(lái)時(shí),排除妊娠后,我們需要先做B超了解子宮內(nèi)膜厚度。正常子宮內(nèi)膜在月經(jīng)周期中是有規(guī)律可尋的。月經(jīng)期(月經(jīng)來(lái)潮第1-4日)我們已經(jīng)知道是子宮內(nèi)膜功能層從基底層的剝脫性出血,一般不建議做B超。此期是卵巢內(nèi)的始基卵泡(卵細(xì)胞儲(chǔ)備的唯一形式,女性一生中大約有30萬(wàn)個(gè))開(kāi)始向竇卵泡進(jìn)化,這一過(guò)程受著腦垂體釋放的促卵泡激素(FSH)和雌激素的影響,這就是不孕癥看卵巢儲(chǔ)備功能需在月經(jīng)來(lái)潮的2-3天的原因;在月經(jīng)來(lái)潮后的第5-14天,此時(shí)子宮內(nèi)膜可以由0.5mm增長(zhǎng)到3-5mm;此期中,約在月經(jīng)周期的第7日,在雌激素和FSH協(xié)同作用下,卵巢已經(jīng)募集了一群竇卵泡(3-11個(gè)),但只有一個(gè)卵泡獲得青睞成為優(yōu)勢(shì)卵泡。在月經(jīng)周期的第11-13日,優(yōu)勢(shì)卵泡增大到18mm,分泌的雌激素最多,濃度可達(dá)到300pg/ml;雌激素水平的升高又會(huì)刺激垂體釋放黃體生成素(LH),大量的LH釋放使成熟的卵子從卵泡內(nèi)排出,這就是排卵(女性一生中只有400-500個(gè)卵泡發(fā)育成熟并排卵。)。排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來(lái)潮前14日左右。排卵后子宮內(nèi)膜繼續(xù)增殖,內(nèi)膜腺體出現(xiàn)分泌現(xiàn)象,含有豐富的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),有利于受精卵在內(nèi)膜中著床發(fā)育。月經(jīng)來(lái)潮后第15-28天子宮內(nèi)膜最厚可達(dá)10mm。在此期中,卵巢內(nèi)的卵泡排出卵子后,卵泡液流出,卵泡腔壁塌陷,慢慢形成黃體。黃體主要分泌孕激素(P),也分泌雌二醇(E2)。排卵后7-8日(即月經(jīng)周期的第22日)黃體的體積(易發(fā)生黃體破裂哦?。┖凸δ苓_(dá)到高峰(臨床上常在這個(gè)時(shí)間段查孕酮P和雌激素E2來(lái)了解黃體功能,黃體功能不好的話(huà)易出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,不易懷孕,懷孕后極易流產(chǎn)等等):如果排出的卵子受精,黃體受絨毛膜促性腺激素(HCG)影響來(lái)發(fā)揮維持妊娠作用直到妊娠3個(gè)月末退化;如果卵子未受精,黃體開(kāi)始退化,黃體功能限于14日。黃體退化后月經(jīng)來(lái)潮,又開(kāi)始新的周期。好復(fù)雜的月經(jīng)呀!大家看明白了嗎?李醫(yī)生在這里做個(gè)結(jié)論就是:子宮內(nèi)膜的厚度在某個(gè)程度上(不是完完全全符合)可以反映月經(jīng)周期的三個(gè)功能:卵巢功能,卵泡功能,黃體功能。如果B超提示子宮內(nèi)膜?。ㄐ∮?mm),要注意卵巢功能:在臨床上,性激素六項(xiàng)中主要看FSH,LH及E2;內(nèi)膜厚的話(huà)(大于6-7mm)B超可監(jiān)測(cè)卵泡:有無(wú)優(yōu)勢(shì)卵泡(直徑增大到18mm),結(jié)合性激素六項(xiàng)中雌激素濃度(E2)可達(dá)到200-300pg/ml,提示卵泡功能正常;孕激素(P)達(dá)到3ng/ml可以認(rèn)為有排卵跡象;黃體中期時(shí)孕激素(P)需大于10ng/ml;當(dāng)孕激素(P)大于15ng/ml,雌激素濃度(E2)達(dá)到150-250pg/ml認(rèn)為黃體功能正常。當(dāng)人工流產(chǎn)手術(shù)后出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)少,稀發(fā)或閉經(jīng)現(xiàn)象時(shí),我們要做的檢查就是婦科檢查+B超+查血清性激素六項(xiàng)。而確診“人工流產(chǎn)術(shù)后宮腔粘連”:流產(chǎn)手術(shù)史+月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)+陰道B超(重度時(shí)子宮內(nèi)膜缺失,不連續(xù)性)+血清性激素測(cè)定正常。宮腔鏡是診斷宮腔粘連的金標(biāo)準(zhǔn)。關(guān)于治療:“人工流產(chǎn)術(shù)后宮腔粘連”目前最常用的方法是宮腔鏡下宮腔粘連分離術(shù),術(shù)后輔以激素治療為主的促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)的治療。僅為月經(jīng)過(guò)少,稀發(fā)或閉經(jīng),尚未達(dá)到“人工流產(chǎn)術(shù)后宮腔粘連”診斷,主要是藥物建立人工周期月經(jīng),促排卵(常用藥物有黃體酮,克齡蒙,克羅米芬等)或中藥調(diào)理,促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)等治療。最后,李醫(yī)生要呼吁的是:珍惜生育機(jī)會(huì),無(wú)生育要求的一定要做好避孕措施(體外射精,安全期避孕,緊急避孕都不可靠),人流術(shù)后月經(jīng)沒(méi)有來(lái)潮前,最好不要有性生活。一是手術(shù)后女性抵抗力差,容易感染,會(huì)出現(xiàn)下腹痛情況(李醫(yī)生就碰到這樣一個(gè)患者,人流術(shù)后當(dāng)天晚上就同房了,結(jié)果半夜里下腹劇痛難忍,哭哭啼啼掛急診來(lái)看病了);二是萬(wàn)一不小心懷孕了(很多患者在術(shù)后半月內(nèi)就有可能卵巢恢復(fù)排卵功能),月經(jīng)當(dāng)然也不會(huì)來(lái)了。如果要求高些,接受能力強(qiáng)的話(huà),術(shù)后可以口服復(fù)方短效避孕藥,作用是促進(jìn)子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)和恢復(fù),減少術(shù)后出血量,增加宮頸黏液稠度,防止細(xì)菌入侵,預(yù)防盆腔感染,防止宮腔粘連。本文系李海燕醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(wsdscm.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。
很多女性朋友經(jīng)常在我面前抱怨:李醫(yī)生,為什么我的陰道炎老是反反復(fù)復(fù)發(fā)作,好不了呢?在我值班時(shí)也經(jīng)常碰到半夜里掛急診來(lái)看陰道炎發(fā)作的。大家都知道,陰道炎不是什么疑難雜癥,但由于白帶(陰道分泌物)增多,有的還伴有異味,刺激外陰、肛門(mén)周?chē)鷮?dǎo)致瘙癢難忍,尿頻尿急尿痛,影響生活,學(xué)習(xí),工作和夫妻生活,偏偏這種痛苦還無(wú)法說(shuō)出口來(lái)...... 其實(shí),一個(gè)女性,在其一生中總會(huì)有陰道炎發(fā)生,尤其是霉菌性陰道炎,至少有40%-50%的女性會(huì)發(fā)生,個(gè)別人反復(fù)發(fā)作進(jìn)而發(fā)展成復(fù)發(fā)性和頑固性陰道炎。 為什么會(huì)這樣呢?這是由于陰道自身的特點(diǎn)造成的。正常陰道內(nèi)有微生物寄居形成正常微生物群,目前已知的有:需氧菌,厭氧菌,支原體和假絲酵母菌。平時(shí)這些小東西不會(huì)造成我們?nèi)梭w的不適,因?yàn)槿闂U菌(革蘭陽(yáng)性需氧菌及兼性厭氧)、雌激素及陰道PH維護(hù)著陰道的生態(tài)平衡。 乳桿菌通過(guò)產(chǎn)生過(guò)氧化氫這種物質(zhì)來(lái)維持陰道正常的酸性環(huán)境(PH<=4.5),抑制其他小東西生長(zhǎng);雌激素可以提高陰道自身的免疫功能和防御感染能力。如果體內(nèi)雌激素降低(如更年期)或者陰道ph值升高(如頻繁性交,陰道沖洗),乳桿菌生長(zhǎng)受到抑制(如長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素)均可使其他條件致病菌生長(zhǎng),引起炎癥。< p=""> 知道了陰道的特點(diǎn)后,我們就可以知道,大部分陰道炎的發(fā)生其實(shí)是一個(gè)標(biāo)志:提醒自己近一個(gè)階段需調(diào)整自己的身體狀況,生活習(xí)慣。小毛病反映的卻是生活大問(wèn)題。 目前常見(jiàn)的陰道炎有:滴蟲(chóng)性陰道炎,陰道假絲酵母菌病(俗稱(chēng)霉菌性陰道炎,常合并外陰炎),細(xì)菌性陰道病,萎縮性陰道炎(老年性陰道炎),嬰幼兒外陰陰道炎。 在診斷陰道炎方面,只要先查陰道分泌物(檢查/培養(yǎng))就可以知道哪種陰道炎,從而選用相應(yīng)的藥物治療。 現(xiàn)在告訴大家怎樣看白帶(陰道分泌物)化驗(yàn)結(jié)果。 例如:見(jiàn)到滴蟲(chóng)(+)和霉菌(+)提示有相應(yīng)的陰道炎;上皮細(xì)胞是各種致病菌粘附的載體,(+)越多提示陰道內(nèi)的菌群越多;過(guò)氧化氫濃度反映乳桿菌的數(shù)量,(+)提示陰道內(nèi)生態(tài)平衡遭破壞;白細(xì)胞酯酶活性反映的是陰道致病菌存在的程度。(+)越多,提示陰道炎癥越重;唾液酸苷酶活性提示細(xì)菌性陰道病的致病菌入侵和繁殖情況,(+)越多活力越強(qiáng);-葡萄糖醛酸酶活性提示需氧性陰道炎的致病菌入侵和繁殖情況,(+)越多活力越強(qiáng);乙酰氨基葡萄糖苷酶活性:致病菌的指標(biāo)。結(jié)合PH值看霉菌性陰道炎和滴蟲(chóng)性陰道炎的病原體活力情況。PH值正常范圍3.8-4.5。而滴蟲(chóng)性陰道炎大于等于4.8,霉菌性陰道炎小于等于4.5。細(xì)菌性陰道病大于4.5。 看到這,也許朋友們會(huì)感到“頭很大”:我們不是學(xué)醫(yī)的,你就趕緊告訴我們陰道炎的治療有什么特別需要注意的。 那下面介紹關(guān)于陰道炎的治療(具體用藥請(qǐng)遵就診醫(yī)院的醫(yī)囑)。 滴蟲(chóng)性陰道炎由于同時(shí)伴有尿道、尿道旁腺、前庭大腺滴蟲(chóng)感染,治愈此病需全身用藥和性伴侶同時(shí)治療,主要治療藥物為甲硝唑及替硝唑。 外陰陰道假絲酵母菌?。褐饕跃植靠拐婢幬餅橹?,對(duì)于未婚者可選用口服藥如氟康唑。全身用藥與局部用藥效果相似。無(wú)需對(duì)性伴侶進(jìn)行常規(guī)治療。 細(xì)菌性陰道病可選用抗厭氧菌的藥物如甲硝唑、替硝唑和克林霉素。口服與局部用藥效果相似。無(wú)需對(duì)性伴侶進(jìn)行常規(guī)治療。 萎縮性陰道炎主要是補(bǔ)充雌激素增加陰道抵抗力(雌三醇軟膏局部涂抹)+抗生素抑制細(xì)菌生長(zhǎng)(諾氟沙星栓劑,保婦康栓等)。 嬰幼兒外陰陰道炎:小陰唇粘連者外涂雌激素軟膏或抗生素軟膏多可松解。 那么,怎樣才能不讓陰道炎反反復(fù)復(fù)發(fā)作呢? 在這里,李醫(yī)生反復(fù)強(qiáng)調(diào)的是:陰道炎雖然是一個(gè)局部的炎癥,但反映的卻是全身各方面情況。比如:性生活方面:性伴侶之間要講究衛(wèi)生(對(duì)于女性來(lái)說(shuō),這個(gè)衛(wèi)生不是指反復(fù)對(duì)陰道沖洗或清洗外陰),要有固定性伴侶,注意保護(hù)自己,注意節(jié)制性交次數(shù)。例如滴蟲(chóng)性陰道炎,細(xì)菌性陰道病就可以通過(guò)性生活傳播的。月經(jīng)期間要勤換衛(wèi)生巾(不超過(guò)2小時(shí)),平時(shí)不要一直穿緊身的褲子或化纖衣物,不酗酒抽煙,不嗜好重口味(如特別喜歡吃甜味食物,喜歡辛辣飲食等),這些都會(huì)改變陰道內(nèi)的生態(tài)平衡,一旦在疲勞,感冒或抵抗力下降的情況下就會(huì)爆發(fā)陰道炎。長(zhǎng)期服用避孕藥、抗生素等情況下也會(huì)導(dǎo)致陰道炎發(fā)生,只要停用即可。本文系李海燕醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(wsdscm.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。
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