中風(fēng)
什么是中風(fēng)? 中風(fēng)是一種腦血管的意外事件,常見(jiàn)的類型為腦梗死和腦出血。腦梗死是因?yàn)槟X血管動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管內(nèi)血栓形成或血管?chē)?yán)重狹窄而致腦組織缺血和壞死;腦出血是因?yàn)槟X血管動(dòng)脈粥樣硬化或先天畸形而致腦血管破裂發(fā)生腦出血。臨床表現(xiàn)以猝然昏撲、不省人事可突然發(fā)生口眼歪斜,半身不遂、智力障礙為主要特征。 中風(fēng)有哪些危害? 我國(guó)是腦卒中的高發(fā)國(guó)家,死亡率位居單病種死因的首位,約占總死因的五分之一。目前,全國(guó)腦卒中現(xiàn)有患病人約700多萬(wàn)人,每年新發(fā)生腦卒中約200萬(wàn)例,因腦卒中死亡約165萬(wàn)人。腦卒中現(xiàn)患者中約75%遺留不同程度殘疾,而且有1/4的中風(fēng)病人在1—5年內(nèi)會(huì)再次發(fā)生中風(fēng)。一人中風(fēng),全家痛苦,給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。 為什么中老年人易患中風(fēng)? 1.隨著年齡增長(zhǎng)血管自身有老化趨勢(shì),老化的血管容易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化,形成中風(fēng)發(fā)病的基礎(chǔ)。 2.進(jìn)入中老年后,高血壓、高血脂、心臟病、糖尿病、肥胖等中風(fēng)的危險(xiǎn)因素相繼出現(xiàn),促進(jìn)了動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生與發(fā)展,使中風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高。 3.中風(fēng)危險(xiǎn)因素對(duì)腦血管的損害作用有時(shí)間累積效應(yīng),隨著年齡增長(zhǎng),危險(xiǎn)因素對(duì)血管的損害日積月累,最終形成中風(fēng)的高危狀態(tài)。 中老年人如何預(yù)防中風(fēng)? 中風(fēng)一旦發(fā)病,死亡和致殘的風(fēng)險(xiǎn)都很高,預(yù)防中風(fēng)發(fā)生才是減輕中風(fēng)危害、遠(yuǎn)離中風(fēng)的最佳選擇。國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行了大量的研究,以下是預(yù)防中風(fēng)發(fā)病的有效手段。 1.改變不良生活習(xí)慣:有害的生活習(xí)慣可明顯增加中風(fēng)的危險(xiǎn),良好的生活習(xí)慣則能預(yù)防中風(fēng),不合理飲食、缺乏體力活動(dòng)、吸煙、酗酒等不良的生活方式是中風(fēng)發(fā)病的重要影響因素,因此,選擇低鹽、低脂肪飲食,戒煙、限酒、適量運(yùn)動(dòng)等健康的生活方式,是有效預(yù)防中風(fēng)的基礎(chǔ)。 2.早發(fā)現(xiàn)、早治療、早控制危險(xiǎn)因素:中風(fēng)危險(xiǎn)因素對(duì)于動(dòng)脈硬化的發(fā)生與發(fā)展是長(zhǎng)期、綜合作用的過(guò)程,盡早發(fā)現(xiàn)有無(wú)高血壓、糖尿病、心臟病、高血脂等中風(fēng)的危險(xiǎn)因素,按??漆t(yī)師的建議進(jìn)行積極治療并使其得以控制,是中風(fēng)早預(yù)防的重要內(nèi)容。 3.合理使用預(yù)防藥物:當(dāng)動(dòng)脈硬化發(fā)展到一定程度,腦血管功能出現(xiàn)明顯損害時(shí)(積分值<75分),中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)明顯升高。因此,對(duì)于這一類中風(fēng)高危個(gè)體,除了改變不良生活習(xí)慣和控制危險(xiǎn)因素外,還應(yīng)合理使用預(yù)防藥物。目前已經(jīng)證實(shí)有效的藥物有:阿司匹林、祥鶴腦安和他汀類藥。 4.嚴(yán)重血管病變(如血管重度狹窄等)患者應(yīng)手術(shù)治療(如支架血管成形及內(nèi)膜剝脫術(shù)等)。 5.動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)腦血管功能:按上述方法進(jìn)行中風(fēng)相關(guān)疾病治療及藥物預(yù)防過(guò)程中,每年應(yīng)復(fù)查腦血管功能1—2次。若腦血管血流量、血流速度和腦血管功能積分等指標(biāo)上升,提示防治效果良好,中風(fēng)的危險(xiǎn)性已經(jīng)下降,否則應(yīng)及時(shí)調(diào)整防治方案。