婦女絕經(jīng)前后包括更年期和絕經(jīng)后期。更年期又稱圍絕經(jīng)期。女性絕經(jīng)期是每個婦女生命進(jìn)程中必經(jīng)的生理過程。女性大約到了50歲左右，都會卵巢功能逐漸衰退，激素分泌減少，不足以刺激子宮內(nèi)膜，月經(jīng)由稀少到停止來潮，為絕經(jīng)。何為圍絕經(jīng)期？即絕經(jīng)前和絕經(jīng)1年內(nèi)的一段年齡時(shí)期，一般是指40歲以后出現(xiàn)內(nèi)分沁、生物學(xué)變化與月經(jīng)紊亂等臨床表現(xiàn)，至停經(jīng)12個月內(nèi)。絕經(jīng)年齡個體差異很大，與本人健康狀況、體質(zhì)、稟賦、遺傳等關(guān)系大，而與種族、地理、氣候環(huán)境等關(guān)系不大，一般在45-55歲之間絕經(jīng)。對于女性絕經(jīng)期的到來另有一種闡述，中醫(yī)認(rèn)為，女性絕經(jīng)是由于年齡增長，腎虛日漸明顯，致使體內(nèi)主管月經(jīng)與生育的任脈與沖脈的經(jīng)脈之氣虛衰，導(dǎo)致產(chǎn)生月經(jīng)的物質(zhì)天暌缺乏所致。這在古老的中醫(yī)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》里有著十分清晰的描述與記載“七七，任脈虛，太沖脈衰少，天暌竭，地道不通，故形壞而無子也?！币馑际?2-49歲的女性腎氣漸衰，出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，生殖能力下降，面容憔悴，皺紋增多，頭發(fā)始白易脫落等等一系列問題， 中醫(yī)認(rèn)為腎虛是更年期到來的根本所在。 據(jù)統(tǒng)計(jì)，在占我國總?cè)丝诩s11％的40-59歲的婦女中，50％以上存在不同程度的絕經(jīng)相關(guān)癥狀或疾病，這是一個龐大的群體?，F(xiàn)代女性更關(guān)注的是生活質(zhì)量和身心健康。由于女性的特殊社會角色，加之情感較為豐富、細(xì)膩、敏感，生活中情緒很容易受到外界事物和環(huán)境的影響，變化較多，起伏不定，容易產(chǎn)生焦慮、煩躁、悲觀、抑郁、失落等不良心理反應(yīng)。中醫(yī)學(xué)歷來認(rèn)為人的情致變化與肝有密切關(guān)系。肝氣盛的人多性情急躁，肝氣郁結(jié)的人多愁善感，抑郁胸悶。而更年期的女性由于腎虛影響了肝的正常功能，故在情緒的調(diào)節(jié)上也就容易失控，出現(xiàn)情緒不穩(wěn)。臨床上中醫(yī)對更年期綜合征的治療，以補(bǔ)腎調(diào)肝為主。腎虛包括腎氣不足，腎陽虛衰，腎陰虧虛，腎精虧乏，甚至腎陰陽兩虛等不同。顯然用藥自然各不相同，講究多多。當(dāng)然，臨床也并非僅是單純補(bǔ)腎、調(diào)肝，而是將病人的病情和癥狀通盤考慮分析，根據(jù)癥狀不同，遣方用藥各異。一般在絕經(jīng)過渡期月經(jīng)紊亂時(shí)，更年期癥狀就已經(jīng)開始出現(xiàn)，可持續(xù)至絕經(jīng)后2～3年，僅少數(shù)人到絕經(jīng)5～10年后癥狀才能減輕或消失。常見月經(jīng)紊亂、烘熱汗出、煩躁易怒、心悸失眠、頭暈健忘、精神抑郁、情志異常、胸悶善嘆息、咽喉異物感、浮腫、大便溏薄、皮膚瘙癢，或有蟻行感等異常感覺，中醫(yī)稱為絕經(jīng)前后諸癥或經(jīng)斷前后諸癥。本質(zhì)是內(nèi)分泌的變化。更年期癥狀使患者飽受精神上的痛苦，并且發(fā)生高血壓、冠心病、動脈硬化、骨質(zhì)疏松引起骨折的危險(xiǎn)性增大。人們嘗試用雌激素預(yù)防更年期綜合征，近五十年來，研究使用雌激素的治療問題受到重視，也予以肯定。但由于許多藥物可使肝病的負(fù)荷加重，盲目應(yīng)用也有增加乳腺癌或子宮內(nèi)膜癌的潛在危險(xiǎn)。故與雌激素相關(guān)的腫瘤(乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、黑色素癌)、嚴(yán)重肝腎疾患、近期有血栓栓塞的患者須禁用，有糖尿病、婦科疾患或乳腺癌家族史的病人必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下慎用，影響了雌激素的廣泛應(yīng)用。那么更年期綜合征該如何防治？近年來，中醫(yī)發(fā)揮整體恒動、辨證施治的優(yōu)勢，取得了可喜的進(jìn)展。從目前中醫(yī)治療更年期綜合征的研究資料來看，中醫(yī)不僅在療效上能與雌激素媲美，而且在安全性上有過之而無不及。更重要的是中藥對更年期綜合征的性腺軸有調(diào)節(jié)作用，尤其通過卵巢內(nèi)調(diào)節(jié)使“垂死”的卵泡復(fù)蘇，延緩卵巢老化，這也是單純替代療法的雌激素作用不能比擬的。而且中藥能提高更年期綜合征的免疫功能，并能防治骨質(zhì)疏松。中醫(yī)認(rèn)為更年期綜合征的發(fā)生，以腎精虧虛，天癸衰竭，精血不足，沖任不通為根本原因；而水不涵木（即肝腎不足），肝郁火旺則是發(fā)病的常見誘因 ；痰濕或瘀血阻滯常使病情加重或發(fā)展。故本病之本雖在腎，而其標(biāo)在心、在肝、在脾。尤以心肝更為突出。以腎精虧損為本，以心肝火旺為標(biāo)，痰瘀內(nèi)生為標(biāo)。治療可從腎論治，或從肝脾腎論治，或從心肝腎論治，或從痰瘀論治。臨床根據(jù)不同證型，辨證論治，中醫(yī)藥治療可發(fā)揮多環(huán)節(jié)、多層次、多角度、多靶點(diǎn)作用的特點(diǎn)。滋陰補(bǔ)腎、壯骨填髓是治本之法，疏肝解郁、健脾和胃為對癥之策，益氣化痰、活血化瘀則是防止病情進(jìn)一步發(fā)展的必要措施。通過治療，減輕癥狀，縮短病程，調(diào)整患者激素－內(nèi)分泌系統(tǒng)功能，改善機(jī)體內(nèi)外環(huán)境，從而緩解或減輕更年期綜合征的各種癥狀，使其達(dá)到新的動態(tài)平衡。

一：流產(chǎn)多發(fā)生于胎兒染色體異常、母體激素分泌失調(diào)、子宮先天發(fā)育異?；蚝筇烊毕?、免疫系統(tǒng)問題、生殖道感染、孕婦患有慢性疾病(如心臟病、腎臟病及血液疾病)、過度操勞、壓力過大、性生活太劇烈,外力撞擊、環(huán)境污染、用藥不當(dāng)、吸煙、喝酒、攝取過量咖啡因或者會其他促進(jìn)子宮收縮的食物等。在胎盤完全形成之前，胚胎著床并不穩(wěn)定，因此很多因素都可造成流產(chǎn)。當(dāng)流產(chǎn)發(fā)生時(shí)，胚胎與子宮壁會發(fā)生不同程度的分離，分離面的血管一旦破裂，就會造成陰道出血癥狀。二：子宮頸病變多發(fā)生于性生活復(fù)雜、衛(wèi)生習(xí)慣不好、生活作息不正常、身體抵抗力較差等。對于早孕期出血，很多人往往會忽略子宮頸的問題。子宮頸嚴(yán)重發(fā)炎導(dǎo)致糜爛，或原本已有子宮頸息肉，很容易因?yàn)閼言泻蠹に氐母淖兌斐杀砻婷?xì)血管破裂出血。近年來子宮頸癌最常發(fā)生的年齡段已經(jīng)悄悄下降至30～40歲，已經(jīng)懷孕并不代表子宮頸一定沒問題，在懷孕前后都應(yīng)該定期做子宮頸抹片檢查；如果孕初期有陰道出血現(xiàn)象，也應(yīng)該檢查子宮頸是否有問題。三：宮外孕多發(fā)生于曾經(jīng)有過盆腔發(fā)炎、盆腔黏連病史或做過輸卵管手術(shù)或前次懷孕曾發(fā)生宮外孕等。受精卵著床在子宮以外的地方便稱為宮外孕，以輸卵管居多。由于輸卵管的管壁非常薄，無法供給胚胎足夠的營養(yǎng)，而且逐漸發(fā)育的受精卵使輸卵管壁膨脹，會導(dǎo)致管壁破裂，在懷孕7~8周時(shí)便會產(chǎn)生不正常陰道出血，甚至有嚴(yán)重腹痛或因腹內(nèi)大量出血而導(dǎo)致休克。四：葡萄胎病因不明尚不清楚，多發(fā)生于母親年齡小于20歲或高于40歲、食物中缺乏胡蘿卜素和動物性脂肪、曾有流產(chǎn)的病史、曾有葡萄胎病史、吸煙等。葡萄胎是一種良性絨毛膜疾病。因?yàn)樘ケP絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生，末端絨毛轉(zhuǎn)變成水泡，水泡間相連成串，狀似葡萄，因而稱為“葡萄胎”。在懷孕初期會有不正常陰道出血、嚴(yán)重孕吐甚至心悸等癥狀。

一、早孕期 早孕期胚胎處于分化、發(fā)育的最初階段，所需能量并未比平時(shí)有顯著增加，加之早孕期一般有惡心、厭食油膩等癥狀，飲食宜清淡富有營養(yǎng)、易于消化為宜，進(jìn)食應(yīng)重在質(zhì)量，而非數(shù)量、如每天能保證一只雞蛋，一條魚或蝦（約100g），一瓶牛奶，適當(dāng)?shù)氖卟?、水果及主食就可以了。推薦蔬菜：青菜、菠菜、蘿卜、胡蘿卜、大白菜、包心菜、小白菜、黃瓜、西紅柿、茄子、芹菜、絲瓜、冬瓜 推薦水果：蘋果、香蕉、梨、獼猴桃、西瓜 多飲豆、奶類：豆腐、豆?jié){、牛奶、酸奶 不宜食品：黃鱔、甲魚、湖蟹、桃、李、山楂、米仁、綠豆 慎用食品：桂圓、荔枝、白木耳、紅棗、赤小豆、人參、阿膠、蜂皇漿二、妊娠中晚期 妊娠四個月以后，胎兒生長發(fā)育較快，飲食中應(yīng)保證充足的營養(yǎng)素，重點(diǎn)是富含蛋白質(zhì)及各種微量元素，適當(dāng)限制脂肪和糖、鹽的攝入。每日飲食需要： 雞蛋 1~2個 瘦肉（包括魚蝦） 100~150g 豆制品 100~150g 牛奶、酸奶 250~300g 蔬菜 500~750g 谷類 400~500g 水果 200~250g 每周要適當(dāng)食用些海帶、紫菜、蝦皮、海米等，補(bǔ)充碘和鈣，還應(yīng)補(bǔ)充鐵、鋅、硒。三、食物所含微量元素 人體很需要微量元素，孕產(chǎn)婦更不可缺，微量元素是從食物中得到，主要來源于以下食物： 鋅：動物肝臟、牛羊肉、海產(chǎn)品、牡蠣、奶制品、黃豆、葵花籽、花生、芝麻、蘑菇鐵：動物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、黑木耳、黃花菜、蘑菇、芝麻、小麥、面包 銅：豆類、硬殼類、肉類、海產(chǎn)品、淡水螺、蝦、菠菜、糙米、柿子 鉻：貝殼類、啤酒、牛肉、蘑菇、麥片、豆類、雞肉、雞蛋、豬肉、黃油 鈣：牛奶、蜜糖、杏、葡萄、蘿卜、核桃、花生、蝦皮、蟹、魚、海帶 錳：麥片、芥菜、蛋黃、乳酪、大豆、糙米、豆腐、蘿卜、芝麻、文蛤 碘：海產(chǎn)品類 硒：紅米、大蔥、白菜、洋蔥、大豆、沙丁魚、文蛤、豬肉、雞肉、牛奶、橘子 鉀：無花果、桃、番薯、青蘿卜、花生、馬鈴薯鈉：牛奶、魚類、乳酸、食鹽 鎂：菠菜、麥片、蜜糖、綠葉蔬菜、黃花菜、海帶、紫菜、芝麻、黑棗、大豆、糙米、玉米、香蕉、菠蘿