腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體，位于鼻咽部頂部與咽后壁處，屬于淋巴組織，表面呈桔瓣樣。腺樣體和扁桃體一樣，出生后隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸長(zhǎng)大，2-6歲時(shí)為增殖旺盛的時(shí)期，10歲以后逐漸萎縮。腺樣體肥大系腺樣體因炎癥的反復(fù)刺激而發(fā)生病理性增生， 從而引起鼻堵、張口呼吸的癥狀，尤以夜間加重，出現(xiàn)睡眠打鼾、睡眠不安，患兒常不時(shí)翻身，仰臥時(shí)更明顯，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸暫停等。本病最多見(jiàn)于兒童，常與慢性扁桃體炎，扁桃體肥大合并存在。 臨床表現(xiàn) 一、局部癥狀 小兒鼻咽腔狹小，如腺樣體肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，可引起耳、鼻、咽、喉等處癥狀。 鼻部癥狀：腺樣體肥大常并發(fā)鼻炎、鼻竇炎，有鼻塞及流鼻涕等癥狀。說(shuō)話時(shí)帶閉塞性鼻音，睡時(shí)發(fā)出鼾聲。 耳部癥狀：咽鼓管咽口受阻，將并發(fā)非化膿性中耳炎，導(dǎo)致聽(tīng)力減退和耳鳴。 面容：由于長(zhǎng)期張口呼吸，致使面骨發(fā)育發(fā)生障礙，頜骨變長(zhǎng)，腭骨高拱，牙列不齊，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出現(xiàn)所謂“腺樣體面容”。 咽、喉和下呼吸道癥狀：因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起陣咳，易并發(fā)氣管炎。 二、全身癥狀 全身發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀況較差，并有夜驚、磨牙、遺尿、反應(yīng)遲鈍、注意力不集中等反射性癥狀，此外，長(zhǎng)期呼吸道阻塞、肺換氣不足，將引起肺動(dòng)脈壓升高，重者可導(dǎo)致右心衰竭。 診斷要點(diǎn) 腺樣體面容，硬腭高而窄。 鼻咽部檢查可見(jiàn)鼻咽頂后壁紅色團(tuán)塊狀物隆起，鼻咽部觸診觸及柔軟的淋巴組織團(tuán)塊。 鼻咽X線側(cè)位拍片或CT掃描，有助于診斷。 治療方案 兒童因腺樣體肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，可發(fā)生耳鼻咽等癥狀。表現(xiàn)為睡眠時(shí)張口呼吸，舌根后墜常有鼾聲，夜寐不寧，鼻分泌多，說(shuō)話時(shí)有閉塞性鼻音，語(yǔ)言含糊。 腺樣體肥大一般治療，注意營(yíng)養(yǎng)，預(yù)防感冒，提高機(jī)體免疫力，積極治療原發(fā)病。用藥物滴鼻，減輕鼻塞癥狀。隨著年齡的增長(zhǎng)，腺樣體將逐漸萎縮，病情可能得到緩解或癥狀完全消失。 手術(shù)治療，若保守治療無(wú)效，應(yīng)盡早行腺樣體切除術(shù)。 腺樣體切除術(shù)臨床技術(shù)操作規(guī)范 適應(yīng)癥 腺樣體肥大引起張口呼吸、打鼾或有閉塞性鼻音。 腺樣體肥大可堵塞咽鼓管咽口引起分泌性中耳炎出現(xiàn)聽(tīng)力下降者或?qū)е禄撔灾卸追磸?fù)發(fā)作久治不愈者。 已形成“腺樣體面容”并有消瘦、發(fā)育障礙者。 腺樣體肥大伴鼻腔、鼻竇炎癥反復(fù)發(fā)作或上呼吸道感染頻發(fā)者。 禁忌癥 與扁桃體切除術(shù)相同。有腭裂畸形者因術(shù)后可能出現(xiàn)開(kāi)放性鼻音故也在禁忌證之列。 操作方法及程序 常用全身麻醉。常規(guī)采用肩下墊枕仰臥仰頭位。準(zhǔn)備好吸引器。 吸切器腺樣體切除法： 全身麻醉后，用開(kāi)口器顯露口腔，然后用細(xì)導(dǎo)尿管或細(xì)軟管拉起雙側(cè)軟腭，用70度內(nèi)窺鏡經(jīng)口腔直視鼻咽部，用彎的吸切器頭經(jīng)口腔切除肥大的腺樣體。然后用紗布或棉球壓迫止血?？梢杂秒p極電凝或高頻電刀凝固出血點(diǎn)。觀察5分鐘，創(chuàng)面無(wú)明顯出血后結(jié)束手術(shù)。 注意事項(xiàng) 1．使用吸切器時(shí)應(yīng)時(shí)刻注意吸切器刀頭的開(kāi)口，防止過(guò)分接近重要結(jié)構(gòu)，以免損傷頸椎肌膜、咽鼓管隆突及咽部黏膜。 2．注意放置導(dǎo)尿管時(shí)應(yīng)輕柔操作，保護(hù)鼻腔粘膜。 3. 后鼻孔處的腺樣體應(yīng)切除徹底，以免影響術(shù)后效果，注意徹底止血，減少術(shù)后繼發(fā)性出血的幾率。 4. 如果合并扁桃體肥大或慢性扁桃體炎，需要同時(shí)切除，以免腺樣體切除后導(dǎo)致扁桃體反應(yīng)性增生，出現(xiàn)呼吸不暢。

低溫等離子射頻消融技術(shù)是當(dāng)今微創(chuàng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的最新前沿技術(shù)。其原理——通過(guò)生理鹽水在特殊電極（俗稱(chēng)等離子刀頭）周?chē)纬筛叨染奂牡入x子體蒸汽層，等離子體層內(nèi)由大量帶電粒子構(gòu)成，帶電粒子被電場(chǎng)加速后，產(chǎn)生足夠大的動(dòng)能，在低溫下（40℃-70℃）打開(kāi)組織細(xì)胞的分子鍵，使組織迅速分解成低分子和原子。低溫等離子微創(chuàng)優(yōu)勢(shì)：高效實(shí)時(shí)的低溫組織切割、穩(wěn)妥可靠的止血凝固。 我科擁有先進(jìn)的低溫等離子設(shè)備，由完成上千例扁桃體腺瘤切除手術(shù)的譚嶺主任親自主持手術(shù)團(tuán)隊(duì)，治療扁桃體肥大、腺樣體肥大、鼻甲肥大、舌扁桃體肥大、會(huì)厭囊腫、鼾癥等疾病的技術(shù)成熟、安全、可靠。 下面結(jié)合我科病房中最常見(jiàn)的低溫等離子扁桃體腺樣體手術(shù)常見(jiàn)問(wèn)題做一匯總，以幫助大家更好理解配合疾病的治療。 1腺樣體在什么情況下需要手術(shù)摘除？手術(shù)可以解決哪些問(wèn)題？ 答——腺樣體肥大、慢性腺樣體炎影響呼吸道通氣，導(dǎo)致分泌性中耳炎、打鼾或慢性炎癥，在藥物治療被證明無(wú)效的情況下，才考慮手術(shù)。一般藥物治療2周沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)，或者連續(xù)治療4周癥狀沒(méi)有緩解一半以上，則需要手術(shù)的可能性較大。手術(shù)最好的效果體現(xiàn)在解決經(jīng)鼻呼吸困難方面，也就是解決鼻塞，特別是睡眠時(shí)鼻塞、打鼾以及呼吸暫停（憋氣）。其次是慢性鼻咽炎導(dǎo)致膿痰返流、慢性咳嗽；再其次是耳部的癥狀，比如分泌性中耳炎導(dǎo)致的聽(tīng)力下降等。手術(shù)只是治療的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，手術(shù)后還要依據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行復(fù)查和后續(xù)治療。 2扁桃體在什么情況下需要手術(shù)？手術(shù)可以解決什么問(wèn)題？ 答——扁桃體手術(shù)醫(yī)學(xué)指針：1、急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，一年四次以上。2、合并心肌炎、腎炎、關(guān)節(jié)炎及其他自身免疫性疾病，扁桃體成為病灶。3、扁桃體肥大，影響呼吸、打鼾、吞咽異常、發(fā)音異常。4、扁桃體腫瘤；5、扁桃體周?chē)撞∈贰? 通俗地講，扁桃體肥大影響通氣導(dǎo)致打鼾、或影響吞咽等，或者反復(fù)發(fā)作扁桃體炎，都需要手術(shù)。藥物對(duì)于反復(fù)發(fā)作扁桃體炎和扁桃體肥大效果不好。和腺樣體切除術(shù)一樣，切除扁桃體可以解除上呼吸道的阻塞，使得通氣道擴(kuò)大、打鼾明顯緩解或消失。此外，如果是以前有反復(fù)發(fā)作慢性扁桃體炎，手術(shù)后病灶消除而將不再發(fā)作。 3腺樣體和扁桃體，一定要同時(shí)都切除嗎？可以留下其中之一么？以上三樣都切掉，會(huì)不會(huì)對(duì)免疫力造成影響？ 答——一般來(lái)說(shuō)，如果手術(shù)前呼吸道堵塞明顯、打呼嚕癥狀經(jīng)藥物治療仍然較重，那么最好三樣（一個(gè)腺樣體和兩個(gè)扁桃體）都切掉。 對(duì)于無(wú)明顯慢性扁桃體炎病史及擔(dān)心免疫力受損、或伴發(fā)粒細(xì)胞減少者，或單純腺樣體肥大者，也可部分切除扁桃體，或保留扁桃體視情況二次手術(shù)。4歲以上的孩子，切除扁桃體和腺樣體，絕大多數(shù)不會(huì)對(duì)免疫力造成影響。臨床大量研究病例已經(jīng)證實(shí)，不必懷疑。 4低溫等離子射頻消融手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)是什么樣的？ 在高清鼻內(nèi)窺鏡影像系統(tǒng)引導(dǎo)下，全麻下低溫等離子切除腺樣體，術(shù)中幾乎沒(méi)有什么出血。 5手術(shù)危險(xiǎn)性有多大？ 答——對(duì)于腺樣體手術(shù)和扁桃體手術(shù)本身來(lái)說(shuō)，最大的危險(xiǎn)是出血，發(fā)生率極低，小于1%。但是由于是全身麻醉，麻醉的風(fēng)險(xiǎn)超過(guò)手術(shù)本身，特別是對(duì)于3歲以下的患兒。其實(shí)小孩越小手術(shù)并發(fā)癥反而越低，手術(shù)后恢復(fù)也越快，年齡越大術(shù)后反應(yīng)也越重，恢復(fù)也越慢些。 6聽(tīng)說(shuō)全身麻醉會(huì)影響孩子的智力，有這回事么？ 答——沒(méi)有，麻醉藥物對(duì)孩子的影響只局限在麻醉期間和麻醉結(jié)束后的24小時(shí)之內(nèi)，此后不再對(duì)身體有任何影響，更不會(huì)對(duì)智力有什么影響。 7手術(shù)有多痛苦？ 答——低溫等離子射頻消融，屬于目前最先進(jìn)的微創(chuàng)手術(shù)方法。手術(shù)中孩子相當(dāng)于睡了一覺(jué)；清醒后痛苦也不大，一般的小孩在手術(shù)當(dāng)天下午就可以自由活動(dòng)，當(dāng)晚可以吃冷半流質(zhì)食物。大部分的孩子在手術(shù)第二天就看不出剛做過(guò)手術(shù)了。一般不需要術(shù)后鎮(zhèn)痛。少數(shù)人覺(jué)得痛苦會(huì)大一些，也可以使用術(shù)后鎮(zhèn)痛技術(shù)（需要患者自行術(shù)前申請(qǐng)）。在手術(shù)結(jié)束的時(shí)候，麻醉師會(huì)為您的孩子接上鎮(zhèn)痛泵，鎮(zhèn)痛泵持續(xù)定量地通過(guò)靜脈想孩子的身體里釋放少量的止痛劑，可以做到手術(shù)后兩天內(nèi)基本沒(méi)有疼痛感。 8手術(shù)時(shí)間有多長(zhǎng)？住院時(shí)間要多久？出院后還要休息多久？ 答——低溫等離子射頻消融腺樣體手術(shù)時(shí)間大約在25分鐘左右（指開(kāi)始切除到止血完成），如果合并扁桃體切除術(shù)，時(shí)間大約延長(zhǎng)一倍左右（共50分鐘左右）。但是由于還有手術(shù)前的準(zhǔn)備，麻醉和手術(shù)后的麻醉復(fù)蘇時(shí)間，孩子在手術(shù)室里的時(shí)間要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)這些（共約150分鐘）。對(duì)于父母來(lái)說(shuō)，感覺(jué)上可能會(huì)比一年還長(zhǎng)。一般住院5-7天不等。出院后一般都可以正常上學(xué)，沒(méi)有特殊的建議需要在家休息。如果學(xué)校中午無(wú)法提供合適的食物，也可以考慮在家多休息幾天，直到能夠進(jìn)食軟食為止。 9手術(shù)前后飲食需要注意什么？ 答——術(shù)前8--10小時(shí)需要禁止食物飲水（全麻常規(guī)要求）；術(shù)后清醒后可以吃點(diǎn)冰淇淋，記得吃完漱口飲水沖洗咽喉。吃冰激淋可以減輕疼痛。但冰冷的食物對(duì)消化功能多不好，只可少量，千萬(wàn)別吃壞了肚子。飲食要求：常溫為宜，應(yīng)少吃多餐，禁用辛辣刺激性食物，避免過(guò)冷或過(guò)熱的食物、禁忌油炸堅(jiān)硬有棱多梗有刺食物，一般要注意1月以上。 麻醉清醒后4小時(shí)后吃冷或常溫流質(zhì)（常溫冰淇淋、常溫牛奶、稠米湯，藕粉，麥片粥；蒸蛋羹，蛋花湯，肉湯沖雞蛋，牛奶沖雞蛋、豆?jié){、淡菜水，西紅柿汁，鮮果汁，清雞湯，清肉湯，肝湯等，多飲用涼開(kāi)水）→次日可常溫半流質(zhì)食物（半流質(zhì)飲食是一種介于軟飯與流質(zhì)之間的飲食。它比軟飯更易咀嚼和便于消化。纖維質(zhì)的含量極少，而含有足夠的蛋白質(zhì)和熱能。常用的半流質(zhì)食物有肉松粥、湯面、餛飩、肉末、菜泥、蛋糕、小湯包子、涼稍干稀飯、常溫面條、肉末蒸蛋攤涼等。）→逐漸過(guò)渡到軟食。記得每次吃完后漱口飲水沖洗咽喉的食物。一般情況下1月后基本可以恢復(fù)正常飲食，有出血危險(xiǎn)者遵醫(yī)囑。手術(shù)后胃口一般不好，但從術(shù)后第二天起，要鼓勵(lì)孩子盡早進(jìn)食，以便多運(yùn)動(dòng)咽部肌肉，可以使疼痛早日消失，并減少日后咽部異物感的可能性。 10做完手術(shù)后其他疾病怎么辦？什么時(shí)候要復(fù)查？ 答——術(shù)前合并有慢性鼻-鼻竇炎或變應(yīng)性鼻炎或分泌性中耳炎的小孩，術(shù)后還要堅(jiān)持使用藥物治療才會(huì)有好的治療效果，并要復(fù)診才行。出院后一周和兩周各復(fù)查一次，如果沒(méi)有特別需要，就不再需要復(fù)查。如果有需要，醫(yī)生會(huì)交代再次復(fù)查的時(shí)間（一般是在手術(shù)后的兩個(gè)月）。 11術(shù)后發(fā)熱是怎么回事？ 答——有時(shí)候會(huì)低熱（37-38.5℃）會(huì)持續(xù)到一周左右，這是因?yàn)槭中g(shù)部位的炎癥物質(zhì)被吸收到血液里，產(chǎn)生了吸收熱。除非體溫超過(guò)38.5度或者孩子精神萎靡，就不需要特殊處理。 12術(shù)后鼻塞及打鼾加重了是怎么回事？ 答——手術(shù)后，包括術(shù)后一段時(shí)間的鼻塞及打鼾也是正常反應(yīng)！而且有時(shí)候甚至比開(kāi)刀前還要重些，這是手術(shù)后的腫脹反應(yīng)；要慢慢的消退，半個(gè)月后，有的20、30天即可以消除。鼻塞可以對(duì)癥治療，鼻部局部用藥有助于緩解鼻塞。 13咽喉疼痛問(wèn)題？ 答——術(shù)后孩子清醒后會(huì)開(kāi)始感到疼痛了，特別是咽口水的時(shí)候，這是因?yàn)榭谇患∪獾倪\(yùn)動(dòng)會(huì)牽拉創(chuàng)面產(chǎn)生的疼痛。需要指出的是，低溫等離子微創(chuàng)技術(shù)產(chǎn)生的創(chuàng)面疼痛遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于常規(guī)手術(shù)，這種疼痛孩子基本上可以忍受，而且在少量喝水和進(jìn)食之后，疼痛會(huì)逐漸緩解。當(dāng)然，每個(gè)人對(duì)疼痛的耐受程度不同，有的孩子表現(xiàn)得很痛苦，有些孩子會(huì)沒(méi)事一樣地玩。咽痛一般很少超過(guò)一周，一般不需要吃藥；但如果疼痛劇烈，請(qǐng)遵醫(yī)囑處理。 14發(fā)聲異常？ 答——少數(shù)孩子會(huì)在術(shù)后出現(xiàn)說(shuō)話含糊，這是因?yàn)樘弁词拐f(shuō)話的肌肉運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)導(dǎo)致的構(gòu)音障礙，并不是對(duì)聲帶造成的損傷。這種情況一般會(huì)在兩周內(nèi)消失，爸爸媽媽不必?fù)?dān)心。 15脖子疼痛？ 答——有些孩子會(huì)說(shuō)脖子痛，尤其是后仰時(shí)候疼痛，更嚴(yán)重的脖子不敢轉(zhuǎn)動(dòng)，甚或歪向一側(cè)。這是因?yàn)橄贅芋w緊貼頸椎前的肌肉（頭長(zhǎng)?。?，手術(shù)后產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)會(huì)讓肌肉產(chǎn)生痙攣，引起疼痛和活動(dòng)障礙。這種癥狀一般持續(xù)不會(huì)超過(guò)兩周。最好的應(yīng)對(duì)辦法就是休息或吃點(diǎn)止痛藥，通常慢慢會(huì)好的。 16術(shù)后出現(xiàn)口臭？ 答——在手術(shù)后4-5天，有的孩子就會(huì)出現(xiàn)明顯的口臭，主要是手術(shù)部位的壞死組織分解，細(xì)菌分解了蛋白質(zhì)產(chǎn)生了特殊的氣味。這種癥狀一般持續(xù)3-4天，不需要特殊處理，仍應(yīng)該堅(jiān)持餐后嗽口。重的也可試著鼻腔沖洗后往往能夠緩解，但是要緩慢，否則痂皮過(guò)早脫落會(huì)有誘發(fā)出血的潛在風(fēng)險(xiǎn)。 17術(shù)后出血？ 答——很少有孩子在出院后出現(xiàn)出血，這種幾率低于1%。如果有少量的口水中帶血絲，可以暫時(shí)在家里觀察；但應(yīng)該及時(shí)告訴你的主治醫(yī)生；如果有較多的鮮血吐出，那就需要立即通知醫(yī)生并及時(shí)到醫(yī)院就診。

變應(yīng)性鼻炎（AR），即過(guò)敏性鼻炎，是機(jī)體接觸變應(yīng)原后主要由IgE介導(dǎo)的鼻黏膜非感染性疾病。 包含三個(gè)內(nèi)容： 一是AR是鼻黏膜非感染性疾病，抗炎是本病治療的主要措施； 二是致病因素是變應(yīng)原，提示控制環(huán)境和免疫治療的合理性； 三是本病特征是“主要”由IgE介導(dǎo)，考慮有非IgE介導(dǎo)的Th2反應(yīng)存在的可能。 變應(yīng)性鼻炎流行病學(xué) AR是全球性健康問(wèn)題 國(guó)外報(bào)道10~20%，部分發(fā)達(dá)國(guó)家甚至高達(dá)30%； 國(guó)內(nèi)缺乏全國(guó)性流行病學(xué)觀察數(shù)據(jù)，部分中心城市初步觀察數(shù)據(jù)5~10%，估計(jì)全國(guó)患病人數(shù)在五千萬(wàn)以上。 變應(yīng)性鼻炎：對(duì)QOL的影響 患病率高 損害生活質(zhì)量 缺工缺課 影響學(xué)習(xí) 影響睡眠 變應(yīng)性鼻炎與哮喘的相關(guān)性 變應(yīng)性鼻炎患者有1/3合并哮喘,其余2/3無(wú)哮喘的患者中又有2/3有支氣管粘膜高反應(yīng)性； 兒童哮喘患者93%有鼻炎；成人哮喘患者58%有鼻炎。 鼻與支氣管組織學(xué)同源性 一致性 都來(lái)源于內(nèi)胚層 都被覆假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮 結(jié)構(gòu)細(xì)胞、炎癥細(xì)胞、血管粘液腺和神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)相似 差異性 鼻粘膜上皮下豐富的血管,--鼻塞 氣管富含平滑肌,-支氣管收縮 上下氣道炎癥聯(lián)系的可能機(jī)制 變應(yīng)性鼻炎因鼻塞致用口呼吸,干冷不潔空氣刺激下氣道,加重哮喘 鼻后流涕（含炎性介質(zhì)）后流入下氣道，誘發(fā)支氣管炎癥反應(yīng) 鼻部炎性介質(zhì)吸收入血，到達(dá)肺部，誘發(fā)支氣管炎癥反應(yīng) 因“鼻肺反射”，鼻粘膜刺激可引起支氣管收縮 骨髓反應(yīng)血循環(huán)也是聯(lián)系上下氣道的一種途徑 病因 — 變應(yīng)原 吸入性變應(yīng)原：室內(nèi)、室外塵埃、塵螨、真菌、動(dòng)物皮毛、羽毛、棉絮、植物花粉、顆粒等； 食物性變應(yīng)原：魚(yú)蝦、雞蛋、牛奶、面粉、花生、大豆、藥品等； 接觸物：化妝品、油漆、汽油、酒精等。 常見(jiàn)呼吸道變應(yīng)原 分類(lèi)與分度 根據(jù)癥狀持續(xù)時(shí)間分為間歇性和持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎 間歇性：癥狀>> 鼻內(nèi)糖皮質(zhì)激素正確使用方法 1.輕輕搖勻噴瓶； 2.頭微低下； 3.右手拿瓶噴左鼻孔，將瓶口剛好伸入鼻腔，稍微轉(zhuǎn)向外側(cè)壁，噴霧1~2次； 4.左手拿瓶噴右鼻孔，重復(fù)上述步驟； 5.噴鼻時(shí)避免用力吸氣。 3.抗白三烯藥物 抗白三烯藥物：對(duì)變應(yīng)性鼻炎和哮喘有效。 4.色酮類(lèi)藥物 色酮類(lèi)藥物：對(duì)緩解鼻部癥狀有一定效果，滴眼液對(duì)緩解眼部癥狀有效。 5.鼻內(nèi)減充血?jiǎng)? 鼻內(nèi)減充血?jiǎng)簩?duì)鼻黏膜充血引起的鼻塞癥狀有緩解作用，療程應(yīng)控制在7天以?xún)?nèi)。 6.鼻內(nèi)抗膽堿能藥物 鼻內(nèi)抗膽堿能藥物：可有效抑制流涕。 兒童和老年人的治療原則與成人相同，但應(yīng)特別注意避免藥物的副作用。妊娠期患者應(yīng)慎用各種藥物。 免疫治療 變應(yīng)原特異性免疫治療常用皮下注射和舌下含服。療程分為劑量累加階段和劑量維持階段，總療程不少于2年。應(yīng)采用標(biāo)準(zhǔn)化變應(yīng)原疫苗，由具備資質(zhì)的人員進(jìn)行操作。 適應(yīng)證：主要用于常規(guī)藥物治療無(wú)效的成人和兒童（5歲以上）、由塵螨或花粉導(dǎo)致的變應(yīng)性鼻炎。 禁忌證：①合并持續(xù)性哮喘（FEV1或PEF＜預(yù)期值的85%） ；②患者正在使用β受體阻斷劑；③合并其他免疫性疾?。虎?歲以下兒童；⑤妊娠期婦女；⑥患者無(wú)法理解治療的風(fēng)險(xiǎn)性和局限性，或無(wú)法接受治療方案。