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功能科

科室公告

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我是科室工作人員,認(rèn)領(lǐng)入駐

科室介紹

  邢臺(tái)市人民醫(yī)院內(nèi)鏡室做為獨(dú)立的內(nèi)鏡學(xué)科始建于1985年,已有27年發(fā)展歷程,與我國(guó)內(nèi)鏡專業(yè)發(fā)展近乎同步。自組建科室以來(lái),該院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)內(nèi)窺鏡專業(yè)學(xué)科發(fā)展寄予高度重視,并投入了大量的物力和人力,致力于設(shè)備投入和人才培養(yǎng)。目前,內(nèi)窺鏡固定資產(chǎn)達(dá)750萬(wàn)元,開(kāi)展內(nèi)鏡專業(yè)技術(shù)項(xiàng)目20余項(xiàng),培養(yǎng)下級(jí)醫(yī)院內(nèi)鏡醫(yī)護(hù)人員60余人。每年內(nèi)鏡診療量1.5萬(wàn)例左右,至此,該院內(nèi)鏡專業(yè)的發(fā)展已走向內(nèi)鏡檢查、治療規(guī)范化發(fā)展道路。無(wú)論是專業(yè)技術(shù),還是專業(yè)管理水平得到河北省內(nèi)鏡專家和省醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)鏡專業(yè)委員會(huì)的共識(shí)和認(rèn)同,并委任周勝云主任擔(dān)任河北省醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)鏡專業(yè)委員會(huì)常委。同時(shí)擔(dān)任邢臺(tái)市醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)鏡專業(yè)委員會(huì)主任委員,為此承擔(dān)著邢臺(tái)市內(nèi)鏡專業(yè)的教學(xué)、培訓(xùn)和學(xué)術(shù)任務(wù)。  ?。ㄒ唬?、設(shè)施設(shè)備:現(xiàn)有約230㎡規(guī)模的消化內(nèi)鏡室,環(huán)境整潔。候診及診療區(qū)域劃分合理,處于全市醫(yī)院領(lǐng)先水平。配備世界先進(jìn)高端電子內(nèi)窺鏡主機(jī)4套(其中,歐林巴斯(OLYMPUS 260)內(nèi)鏡主機(jī)2套,潘泰克斯內(nèi)鏡主機(jī)1套,富士能內(nèi)鏡主機(jī)1套),纖維內(nèi)鏡主機(jī)1套各種型號(hào)種類的電子內(nèi)鏡16條(包括胃鏡、腸鏡、支氣管鏡、十二指腸鏡、超聲內(nèi)鏡),心電監(jiān)護(hù)3臺(tái)、高頻電治療儀3臺(tái)、30㎡內(nèi)鏡消毒中心、供氧設(shè)備3套,內(nèi)鏡工作站4套。  ?。ǘ⒓夹g(shù)人員:該院內(nèi)鏡科專業(yè)技術(shù)人員13人,其中本科學(xué)歷以上11人,研究生4名,副主任醫(yī)師以上職稱3人。   (三)、開(kāi)展診療項(xiàng)目:   1、內(nèi)鏡下治療上消化道出血(針對(duì)曲張破裂出血①食管靜脈曲張硬化療法,②胃底靜脈曲張注射組織膠止血術(shù);針對(duì)非靜脈曲張破裂出血,①內(nèi)鏡直視下噴灑或注射止血?jiǎng)诟哳l電凝固術(shù),③金屬鈦夾鉗夾止血術(shù)。上述方法均起到即刻止血和預(yù)防出血的目的,提高了搶救的成功率,并顯著延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。   2、消化道狹窄擴(kuò)張治療及支架放置   消化道狹窄支架置入具體的適應(yīng)癥包括:(1)晚期食管癌、賁門癌以及術(shù)后復(fù)發(fā)造成的狹窄;(2)食道管瘢痕性狹窄、放療后狹窄;(3)食管氣管瘺、食管縱隔瘺;(4)食管外壓性狹窄;(5)賁門失遲緩癥等。   3、消化道腫瘤內(nèi)鏡下(腔內(nèi))化療   4、幽門螺桿菌相關(guān)疾病檢測(cè)   5、消化道腫瘤的早期診斷(內(nèi)鏡染色技術(shù))   6、內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)技術(shù)   內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)不僅是膽道、胰腺疾病的重要診斷方法,而且已成為治療膽、胰相關(guān)疾病的重要手段。其適應(yīng)證包括:1)膽系疾病包括膽總管結(jié)石、腫瘤或其他原因引起的狹窄;2)胰腺疾病包括各種原因造成的胰管狹窄、原因不明的胰腺炎、慢性胰腺炎或胰腺假性囊腫的術(shù)前評(píng)價(jià)、胰腺假性囊腫引流以及懷疑有胰腺惡性腫瘤;3)其它包括壺腹部疾病、乳頭狹窄以及Oddis括約肌功能不全等。   7、超聲內(nèi)鏡檢查(EUS)   EUS是一種腔內(nèi)超聲探測(cè)技術(shù),即將超聲探頭在內(nèi)鏡直視下到達(dá)靶器官進(jìn)行近距離探查,從而避免了體表超聲探查時(shí)遇空氣等干擾的缺陷,主要用于消化道粘膜下腫瘤及毗鄰臟器(如膽、胰、縱膈、腹腔淋巴結(jié)等)腫瘤的檢查。   8、無(wú)痛內(nèi)鏡技術(shù)   為了減輕內(nèi)鏡檢查和治療的痛苦,在常規(guī)內(nèi)鏡檢查前,由專職麻醉師靜脈注射短效鎮(zhèn)靜劑,當(dāng)患者進(jìn)入睡眠狀態(tài)時(shí),然后開(kāi)始內(nèi)鏡操作,患者在一種無(wú)痛狀態(tài)下接受了檢查或治療;完成內(nèi)鏡操作后,患者很快完全清醒。無(wú)痛內(nèi)鏡技術(shù)不僅減輕了患者的痛苦,也擴(kuò)大了內(nèi)鏡操作的適應(yīng)癥,使部分不能耐受操作的病人得到檢查和治療。   9、消化道息肉電凝電切治療   10、上消化道異物取出術(shù)   11、經(jīng)胃鏡碎石術(shù)   12、支氣管鏡介入治療技術(shù)(包括手術(shù)及創(chuàng)傷后急性呼吸功能不全的支氣管鏡介入治療、經(jīng)支氣管鏡止血術(shù)、經(jīng)支氣管鏡異物取出術(shù)、經(jīng)支氣管鏡息肉摘除術(shù)等)   13、膠囊內(nèi)鏡   “膠囊內(nèi)鏡”全稱為“智能膠囊消化道內(nèi)鏡系統(tǒng)”,不需任何麻醉,患者只要服下一粒小小的“膠囊”,就能對(duì)全消化道進(jìn)行檢查。膠囊內(nèi)鏡的臨床價(jià)值,在于三個(gè)方面:一是舒適檢查手段,滿足耐受性較差的人群查病和高端人群查體;二是綜合診治手段,與其他消化道檢查手段配合,以提高診斷準(zhǔn)確率;三是小腸突破手段,在傳統(tǒng)檢查方法不能達(dá)到的小腸內(nèi)實(shí)現(xiàn)真彩圖像檢查。   二、肌電圖室   該院新引進(jìn)美國(guó)尼高力公司生產(chǎn)的Viking四通道肌電圖誘發(fā)電位儀。為國(guó)際一流產(chǎn)品,該機(jī)型功能強(qiáng)大性能可靠,抗干擾力強(qiáng)。綜合計(jì)算機(jī)技術(shù),緊密確定周圍神經(jīng)肌肉系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)及可疑病變。檢出亞臨床病灶,對(duì)病損精確定位。適用于:神經(jīng)內(nèi)科、骨科、兒科、康復(fù)科、內(nèi)分泌科及法醫(yī)鑒定等。   檢測(cè)項(xiàng)目有: 神經(jīng)傳導(dǎo):運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)、感覺(jué)神經(jīng)、微移檢查、F反應(yīng)、H反射等。   肌電圖:針極肌電圖、群放電位、重復(fù)神經(jīng)電刺激、表面肌電圖。   誘發(fā)電位:體感誘發(fā)電位、聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位、視覺(jué)誘發(fā)電位及P300等。   它們的主要應(yīng)用范圍:   1、肌電圖:它作為一種測(cè)定運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)功能的手段,廣泛應(yīng)用于區(qū)別神經(jīng)源性損害或肌源性損害。通過(guò)針極肌電圖,對(duì)軀體不同部位肌肉的測(cè)定。   2、神經(jīng)傳導(dǎo)速度:是評(píng)定周圍運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)功能的一項(xiàng)診斷技術(shù)。主要用于周圍神經(jīng)病的診斷如多發(fā)性神經(jīng)病、遺傳性周圍神經(jīng)病、格林—巴利綜合征、腕管綜合征、周圍神經(jīng)外傷等。綜合肌電圖可鑒別前角細(xì)胞、神經(jīng)根、周圍神經(jīng)等。   3、視覺(jué)誘發(fā)電位:檢測(cè)視覺(jué)通路的病損,在眼科廣泛用于視神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮、眼外傷等。在內(nèi)科主要用于多發(fā)硬化、糖尿病等引起的視覺(jué)通路病損,它對(duì)早期診斷、定位診斷、評(píng)定療效有重要作用。   4、腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位:主要檢查聽(tīng)神經(jīng)損傷、發(fā)作性眩暈、多發(fā)硬化、耳毒藥及外周損傷后的聽(tīng)力學(xué)檢查??煽陀^評(píng)定聽(tīng)覺(jué)檢查不合作者如嬰幼兒和歇斯底里病人有無(wú)聽(tīng)覺(jué)功能障礙等。   5、體感誘發(fā)電位:主要用于檢測(cè)周圍神經(jīng)、神經(jīng)根、脊髓、腦干、及大腦的功能狀態(tài)。應(yīng)用于格林—巴利綜合征、多發(fā)硬化、頸椎病、腦血管病等。   肌電圖、誘發(fā)電位它是臨床檢查的延伸,它能準(zhǔn)確客觀、靈敏的反映病變的性質(zhì)及部位,從而為醫(yī)生的診斷、治療、估計(jì)預(yù)后以及療效評(píng)定提供第一手資料。   三、腦地形圖室   腦電圖室擁有進(jìn)口數(shù)字視頻腦電圖機(jī)(光電9200K),國(guó)際一流產(chǎn)品,其功能強(qiáng)大,性能可靠,抗干擾能力強(qiáng)。該機(jī)型檢測(cè)項(xiàng)目有: 1、18-22導(dǎo)數(shù)字視頻腦電圖記錄。 2、參考電極導(dǎo)聯(lián)(耳極導(dǎo)聯(lián)和平均導(dǎo)聯(lián))、雙極導(dǎo)聯(lián)(縱聯(lián)、橫聯(lián)、環(huán)聯(lián))等。 3、誘發(fā)實(shí)驗(yàn):睜閉眼、過(guò)度呼吸、閃光刺激、睡眠(自然、剝奪睡眠、藥物誘導(dǎo)睡眠)等誘發(fā)實(shí)驗(yàn)?zāi)X電圖。 4、特殊電極:蝶骨電極腦電圖。 5、視頻圖像與腦電圖波形精確同步。 6、腦電圖長(zhǎng)時(shí)程檢測(cè)。 7、腦死亡的輔助判定。 8、腦地形圖處理。   視頻腦電圖在癲癇領(lǐng)域中的應(yīng)用價(jià)值: 1、VEEG可發(fā)現(xiàn)的癲癇樣放電,有同步影像學(xué)資料,支持癲癇的診斷; 2、能夠較好的反映異常放電的起源和傳播; 3、大多數(shù)癲癇發(fā)作和癲癇綜合癥有特征性的EEG特征,腦電圖有助于癲癇發(fā)作類型和癲癇綜合癥類型的診斷; 4、有助于評(píng)價(jià)首次出現(xiàn)癲癇發(fā)作以后再次出現(xiàn)癲癇發(fā)作的可能性; 5、有助于判斷治療反應(yīng),作為減藥、停藥的參考。   經(jīng)顱多普勒適應(yīng)癥 1、發(fā)現(xiàn)血管狹窄;血管畸形 2、判斷動(dòng)脈硬化程度; 3、動(dòng)態(tài)觀察狹窄的進(jìn)展,為臨床治療提供依據(jù)。
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