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認(rèn)識小兒腦性癱瘓
小兒腦性癱瘓(簡稱“腦癱”)它是一種出生前到出生后嬰兒期(1歲之內(nèi))的非進(jìn)行性腦損傷所致的綜合征。主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動障礙及姿勢異常,常伴有不同程度的智力障礙、癲癇及視、聽覺、語言、行為等障礙。腦癱的發(fā)病病因本病的發(fā)病病因比較復(fù)雜,80%的腦癱患兒可以追溯出病因,15---20%的病例病因不清楚。主要的發(fā)病因:與遺傳、母親妊娠情況、出生時(shí)、出生后有關(guān)。最多見的病因有---早產(chǎn)、低體重、巨大兒、新生兒窒息、顱內(nèi)出血、新生兒持續(xù)性黃疸、臍帶繞頸、胎盤異常、羊水異常,雙胎、多胎、低血糖、宮內(nèi)感染、宮內(nèi)乏氧、母親妊娠高血壓、糖尿病、父母吸煙、洶酒、各種有毒物質(zhì)等。腦癱的早期發(fā)現(xiàn)如果您的孩子存在以上的致病因素,同時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的運(yùn)動發(fā)育較同齡孩子要慢、晚,以及存在下面列出的常見的腦損傷早期癥狀:1、固定姿勢,往往是由于腦損傷使肌張力異常所致,如角弓反張、蛙位、倒U字形姿 勢等。在生后一個(gè)月就可見到。 2、不會笑:如2個(gè)月不能微笑、4個(gè)月不能大聲笑。 3、手握拳:如4個(gè)月還不能張開,或拇指內(nèi)收。 4、身體扭轉(zhuǎn):3-4個(gè)月的嬰兒如有身體扭轉(zhuǎn),往往提示錐體外系損傷。 5、頭不穩(wěn)定:如4個(gè)月俯臥不能抬頭或坐位時(shí)頭不能豎直。 6、斜視:3-4個(gè)月的嬰兒有斜視及眼球運(yùn)動不良。 7、不能伸手抓物:如4-5個(gè)月不能伸手抓物。 8、注視手:6個(gè)月以后仍然存在。 9、不能翻身:6個(gè)月以后還不能翻身。 10、不使用下肢: 6-7個(gè)月不用下肢短暫地支持體重。 11、不用單手 :7-10個(gè)月的嬰兒不用單手抓玩。 12、手笨:7-10個(gè)月手的精細(xì)動作,如捏小東西不靈活,不協(xié)調(diào)。 13、不能獨(dú)坐:7個(gè)月不能獨(dú)坐。 14、不能抓站:10個(gè)月不能抓站。 15、不會與人再見:10個(gè)月以后不會與人再見。 16、使用腳尖站立:10個(gè)月還用腳尖站立。 17、不能邁步:13-15個(gè)月以后還不會邁步。18、流口水及“吃手”: 12個(gè)月以后仍流口水及“吃手”。19、任何月齡看到孩子的四肢運(yùn)動不協(xié)調(diào)、不對稱,一側(cè)肢體較另一側(cè)肢體短小。應(yīng)提高警惕并及時(shí)到醫(yī)院做全面檢查,另外,早期還可以通過超聲檢查、CT和MRI檢查等來協(xié)助診斷。腦癱的早期治療嬰兒早期腦組織處于生長發(fā)育最旺盛時(shí)期,腦的可塑造性強(qiáng),代償能力強(qiáng),如果早期給予適當(dāng)?shù)拇碳?,將對大腦的發(fā)育有很大的幫助。因此,如果能抓住孩子2-3歲以前也就是孩子大腦發(fā)育最快、代償能力最強(qiáng)的時(shí)期,給以合理的系統(tǒng)康復(fù)治療,就能最大限度地挖掘大腦潛力,促進(jìn)代償性恢復(fù),病癥較輕的腦癱患兒甚至可以基本恢復(fù)到正常兒的狀況。系統(tǒng)的康復(fù)治療是治療腦癱的關(guān)鍵國外治療腦癱早于上個(gè)世紀(jì),我國是從80年代末期開始對年對腦癱進(jìn)行研究治療,二十年來,經(jīng)腦癱專業(yè)人員的不懈努力,我國的腦癱診斷、治療水平趕上并超過了國外的技術(shù)水平。早已改寫了“腦癱是不治之癥”的歷史。目前正規(guī)醫(yī)院都能夠?qū)δX癱兒童開展中西醫(yī)結(jié)合的綜合康復(fù)治療,包括運(yùn)動療法(PT)、作業(yè)療法(OT)、語言療法(ST)、小兒按摩、針灸、物理療法、矯形器制作、家庭康復(fù)教育及訓(xùn)練等措施。系統(tǒng)的康復(fù)治療是治療腦癱的關(guān)鍵,此外,外科手術(shù)(解除痙攣的手術(shù)SPR等)、藥物(促進(jìn)神經(jīng)生長和腦修復(fù)的藥物)及其他方式(高壓氧等)是對腦癱治療的有益補(bǔ)充。因?yàn)槟X組織受到了損傷,在發(fā)育過程中,其腦功能是不可逆的,所以對腦癱兒童的康復(fù)是貫穿終身的。不論采取哪一種手段進(jìn)行治療都是綜合康復(fù)的一個(gè)側(cè)面。因此家長應(yīng)有長期康復(fù)的概念。每個(gè)腦癱患者不可能永遠(yuǎn)在醫(yī)院進(jìn)行康復(fù),而家長的積極參與也是康復(fù)過程中的重要環(huán)節(jié)。來自不同地區(qū)的不同家庭應(yīng)該根據(jù)自身情況來制定長期康復(fù)方案。腦癱目前雖然不能治愈,但可明確改善功能,提高生活質(zhì)量,讓腦癱患者更好融入社會。