1.有癥狀的膽囊結(jié)石。2.有癥狀的慢性膽囊炎。3.直徑＞3cm的膽囊結(jié)石。4.充滿(mǎn)型膽囊結(jié)石。5.有癥狀的和有手術(shù)指征的膽囊隆起性病變。6.急性膽囊炎經(jīng)過(guò)治療后癥狀緩解有手術(shù)指證者。７.膽囊單發(fā)息肉直徑超過(guò)1.0cm以上；蒂粗大者，尤其是位于膽囊頸部，年齡大于50歲。８.膽囊多發(fā)息肉合并膽囊結(jié)石; 有癥狀，年齡大于50歲。9.膽囊息肉伴有臨床癥狀。10.膽囊單發(fā)息肉，小于10mm，無(wú)癥狀，年齡小于50歲，允許觀察、隨訪(fǎng)；若病變?cè)龃蠡蛐螒B(tài)有變化則應(yīng)手術(shù)治療。11.膽囊息肉樣病變，有明顯癥狀且反復(fù)發(fā)作者。12.膽囊息肉直徑小于5mm無(wú)癥狀病人應(yīng)間隔3到5個(gè)月隨訪(fǎng)檢查。一旦病變迅速增大或癥狀明顯亦須行手術(shù)治療。

(一)適應(yīng)癥：膽囊結(jié)石1.沒(méi)有癥狀的膽囊結(jié)石，即所謂結(jié)石“靜息狀態(tài)”. 2.膽囊必須具備有良好的收縮功能：口服膽囊造影或脂餐后B超提示：膽囊收縮達(dá)1/3以上。 3.膽囊不能過(guò)大或過(guò)小，膽囊長(zhǎng)徑在6-8cm之間，囊內(nèi)不能有分隔。 4.上腹部最好沒(méi)有開(kāi)腹手術(shù)史、穿孔等急性炎癥史。 5.B超下：膽囊膽汁內(nèi)透聲良好、膽囊粘膜光滑、膽囊壁在3～4mm以?xún)?nèi)，結(jié)石為單個(gè)或多個(gè)（泥沙樣結(jié)石除外），形態(tài)規(guī)整，結(jié)石可隨體外的改變而移動(dòng)。(二)禁忌癥：1、膽囊萎縮、膽囊壁增厚，膽囊腔消失，合并膽總管結(jié)石者。2、膽囊管內(nèi)結(jié)石無(wú)法取出，預(yù)計(jì)術(shù)后仍無(wú)法取出者。3、膽囊管經(jīng)術(shù)中造影證實(shí)梗阻者。4、Mirizz綜合癥。5、證實(shí)膽囊已完全喪失功能。6、術(shù)中B超造影見(jiàn)膽囊管內(nèi)結(jié)石，而術(shù)中膽道鏡無(wú)法發(fā)現(xiàn)者。

氬氦刀臨床腫瘤治療的貢獻(xiàn) 由于傳統(tǒng)的低溫冷凍治療由于靶向性差、局部復(fù)發(fā)率高，主要用于中晚期腫瘤的姑息性治療。氬氦超冷刀微創(chuàng)靶向治療系統(tǒng)的出現(xiàn)，改變了對(duì)傳統(tǒng)低溫腫瘤治療方法的認(rèn)識(shí)。它具有操作簡(jiǎn)單，靶向性強(qiáng)，適應(yīng)癥廣，治療中靶區(qū)可以適時(shí)監(jiān)測(cè)，術(shù)后可以立即評(píng)價(jià),并且對(duì)病人損傷小，腫瘤消融效果確切等優(yōu)勢(shì)。2-5cm的腫瘤多數(shù)可一次治療達(dá)到局部消融的目的,大于10cm的腫瘤可分次手術(shù)治療或聯(lián)合放療，化療,中醫(yī)藥治療和免疫基因治療，提高了中晚期腫瘤綜合治療的效果并且得到臨床肯定。它是繼射頻，微波，激光，超聲聚焦刀，伽瑪?shù)?，X-刀，中子刀之后又一新的腫瘤局部治療手段。這項(xiàng)新技術(shù)的規(guī)范化治療程序已為腫瘤患者提供了一種新的理想選擇，使低溫靶向冷凍治療技術(shù)在腫瘤臨床上得到廣泛的應(yīng)用。 一、氬氦超冷刀等體積冷凍為腫瘤根治性手術(shù)提供了機(jī)會(huì) 腫瘤組織由于含血量豐富，手術(shù)中出血，擠壓是造成手術(shù)后早期轉(zhuǎn)移的原因之一。氬氦超冷刀具有操作簡(jiǎn)便，超低溫冷凍組織速度快、損傷小，不出血等特點(diǎn)。因而國(guó)內(nèi)外已開(kāi)始報(bào)告用于腦膜瘤，腦膠質(zhì)瘤，肝癌等體積摘除。有研究資料表明手術(shù)切除前對(duì)腫瘤組織進(jìn)行冷凍，可以減少手術(shù)中出血，防止術(shù)中腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散，有利于根治性切除。氬氦超冷刀術(shù)中定位準(zhǔn)確，術(shù)中B超監(jiān)測(cè)方便，實(shí)體腫瘤手術(shù)切除前對(duì)腫瘤組織進(jìn)行超低溫冷凍，瘤組織在冷凍狀態(tài)下被切除是目前較理想的減瘤手術(shù)方法。同時(shí)有臨床報(bào)告資料顯示，術(shù)前對(duì)肺腫瘤組織實(shí)施冷凍，術(shù)后可以明顯提高病人的免疫功能。與沒(méi)有冷凍切除的對(duì)照組相比，病人轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)率減低，而存活期延長(zhǎng)。 二、氬氦超冷刀靶向治療為微創(chuàng)腫瘤外科提供了新的手段 腫瘤手術(shù)切除已成為目前臨床首選治療方法。然而手術(shù)創(chuàng)傷大，目前70%－80%以上的腫瘤病人入院確診時(shí)已失去了常規(guī)根治手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。其中常見(jiàn)的原因有：病人腫瘤負(fù)荷較大，腫瘤轉(zhuǎn)移，常規(guī)切除將影響臟器的正常功能；病人的身體狀況或心肺等功能不能承受大的創(chuàng)傷性（開(kāi)胸、開(kāi)腹）手術(shù)。因而以徹底滅活腫瘤細(xì)胞消除腫瘤負(fù)荷為目的微創(chuàng)局部物理消融治療手段可以為腫瘤臨床提供新的選擇。在局部治療中手術(shù)療效確切但損傷大，局部藥物注射和介入治療雖然損傷小，但療效沒(méi)有微創(chuàng)局部消融療效好。美國(guó)氬氦超冷刀對(duì)病人的創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，治療腫瘤多數(shù)不會(huì)對(duì)臟器的正常功能造成嚴(yán)重影響，可以在B超，腹腔鏡，胸腔鏡的引導(dǎo)下開(kāi)展微創(chuàng)外科手術(shù)治療，也可以在B超，CT、MR，X－線(xiàn)模擬定位機(jī)及X線(xiàn)透視引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺實(shí)施靶向冷凍治療。 三、美國(guó)氬氦超冷刀靶向冷凍治療可以增強(qiáng)綜合治療的臨床效果 局部治療后亞臨床病灶的處理以及局部治療后全身治療如何選擇是腫瘤臨床治療的重要問(wèn)題。全身治療療效有賴(lài)于局部腫瘤負(fù)荷的消除，局部治療療效的維持也有賴(lài)于全身治療的配合。氬氦超冷刀治療能夠快速消除局部腫瘤負(fù)荷，可以極大的提高化療，免疫治療，中藥治療及放射治療的效果，為臨床開(kāi)辟了新的治療和研究途徑。巨大腫瘤合并臟器功能代償不良不能耐受較大的手術(shù)及大面積瘤體消融治療的中晚期患者；臨床上常常以減體手術(shù)和減瘤負(fù)荷為目的姑息性冷凍治療為主。對(duì)于主要瘤體實(shí)施冷凍或分次冷凍，可以部分緩解腫瘤消耗，減輕病情，改善患者的生活質(zhì)量。對(duì)于主要瘤體冷凍后的殘余病灶及影像學(xué)難以顯示的亞臨床病灶，冷凍治療后綜合治療措施的應(yīng)用尤為重要。臨床研究結(jié)果表明，局部腫瘤組織冷凍后，對(duì)殘余病灶局部藥物注射，可以加強(qiáng)冷凍治療效果，消除殘余病灶。姑息性靶向冷凍治療后放療和化療可以減少放化療劑量和治療時(shí)間，減少放化療并發(fā)癥的發(fā)生 四、氬氦超冷刀已逐漸成為不愿手術(shù)或不能手術(shù)腫瘤患者的第一選擇 美國(guó)國(guó)際腫瘤權(quán)威阿爾克尼總醫(yī)院專(zhuān)家教授坦言：超低溫治療法是如此有效，我認(rèn)為不出幾年，它將開(kāi)始成為治療癌癥的第一選擇。美國(guó)迪尼克斯醫(yī)院凱教授說(shuō)這種療法對(duì)人體不象其他療法那樣具有創(chuàng)傷性，病人住院時(shí)間短，而且能確切的把癌細(xì)胞殺死，是腫瘤患者的理想選擇. 五、美國(guó)氬氦超冷刀是晚期腫瘤患者的新希望 基于氬氦超冷刀的微創(chuàng)性及徹底摧毀實(shí)體腫瘤，對(duì)手術(shù)后復(fù)發(fā)、老年、身體虛弱者、不愿手術(shù)者，癌癥擴(kuò)散的患者，手術(shù)不能切除的大血管周?chē)哪[瘤患者，放療、化療等治療效果不佳或不再敏感、其他治療手段失敗者，都還有機(jī)會(huì)進(jìn)行美國(guó)氬氦超冷刀治療，急速、最大限度的減低腫瘤負(fù)荷，快速減輕痛苦，極大提高后續(xù)化療，免疫治療，中藥治療及放射治療的效果并降低副作用，有效延長(zhǎng)生命，提高生活質(zhì)量。