近期,很多病人“陽了”之后出現(xiàn)耳悶、耳鳴、聽力下降等癥狀,這種情況是累著了嗎?不一定,很可能是得了分泌性中耳炎。什么是分泌性中耳炎?分泌性中耳炎是由于鼻腔和耳朵之間的咽鼓管由于炎癥或水腫等原因,咽鼓管不通暢,中耳里面出現(xiàn)積液,引起耳悶、耳鳴、聽力下降為特征的中耳疾病。常見的誘發(fā)因素有鼻炎、咽炎、扁桃體炎、感冒等臨近器官的感染,此外,鼻咽癌也經(jīng)常會引起分泌性中耳炎。怎么判斷是否得了分泌性中耳炎?首先最常見有呼吸道感染病史,大部分5-7天前有呼吸道感染病史,少部分病人有用力擤鼻涕病史。典型癥狀是耳悶,其次是聽力下降和耳鳴,耳鳴以低音調(diào)轟轟聲或嗡嗡聲為主,也可以有流水聲,少部分病人會有耳痛,癥狀可以隨體位變化或消失。大部分單耳發(fā)病,少部分可以雙耳同時發(fā)病。最常用的檢查:①耳內(nèi)窺鏡檢查,通過耳內(nèi)窺鏡,可以非常清晰的觀察鼓膜是否有充血、中耳是否有積液等情況;②聲導(dǎo)抗測定,通過聲導(dǎo)抗的波形判斷中耳是否有積液;③聽力檢查,可以出現(xiàn)輕度或中度聽力下降。得了分泌性中耳炎,需要怎么治療?首先是清除中耳里面的積液,最常用的是通過注射器直接穿刺抽液,馬上能緩解耳悶等癥狀,以單耳發(fā)病較多見。對于反復(fù)發(fā)作的,可以鼓膜切開,用藥水沖洗。對于頑固的積液,還可以做鼓室置管,充分引流積液。其次是藥物治療,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情使用,常用的藥物有:①抗生素:比如阿莫西林、頭孢、克拉霉素等抗生素;②化痰藥及粘液促排劑:比如氨溴索、桉檸蒎;③鼻黏膜收縮劑:比如呋嘛滴鼻液、羥甲唑啉鼻噴劑,目的是減輕鼻腔及鼻咽部黏膜腫脹、改善引流;④糖皮質(zhì)激素:鼓膜穿刺沖洗或口服,可以減少積液的分泌,促進吸收。其他治療,比如耳部微波、紅外線等治療,可以促進積液吸收。分泌性中耳炎預(yù)后怎么樣?如果積極治療,90%以上的分泌性中耳炎會在一周到一個月之內(nèi)治愈,預(yù)后比較良好,但是如果長期不治療,部分分泌性中耳炎會形成粘連性中耳炎,就是鼓膜和鼓室之間形成類似蜘蛛網(wǎng)一樣的粘連,或者鼓膜塌陷,這時候就嚴重影響聽力,治療就非常困難了。分泌性中耳炎的預(yù)防方法有哪些?①鍛煉身體,增強體質(zhì),天氣變化時及時增減衣服,預(yù)防感冒;②擤鼻涕不要用力過度,擤鼻涕的時候不要將兩個鼻孔堵太緊,建議只堵塞一個鼻孔擤鼻涕;③及時治療鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、兒童腺樣體肥大、扁桃體炎、咽喉炎等相關(guān)疾?。虎茏w機起飛和降落氣壓變化時做吞咽動作或咀嚼口香糖,可以使空氣通過咽鼓管進入中耳,保持氣壓平衡,減少分泌性中耳炎發(fā)病率。
聲帶位于喉部,是人體的發(fā)音器官,正常情況聲帶呈白色或淡粉紅色,呼吸的時候張開,類似一個“八”子,發(fā)音的時候雙側(cè)聲帶閉合,通過產(chǎn)生震動發(fā)出聲音。因為每個人的聲帶長度、肥厚及形態(tài)略有不同,所以每個人發(fā)出的聲音并不完全相同。當(dāng)聲帶以及支配聲帶的肌肉、軟骨發(fā)生異常,就會出現(xiàn)聲音改變,臨床上把音質(zhì)改變及發(fā)音低弱合稱為聲音嘶啞。
幾乎每個人都有咽喉部卡魚刺的經(jīng)歷,很多人卡過魚刺后說這輩子再也不吃魚了,可事實上魚的美味難檔,很多人過后還是喜歡吃魚。千萬別小瞧這么一根小小的魚刺,處理不當(dāng)也會釀成大禍,今天就和大家說一說這個話題。 民間有很多方法,這些方法到底有效嗎? 1、喝醋: 醋的主要成份是醋酸,化學(xué)名稱叫乙酸, 一般濃度為3%~5%,其pH值較低,理論上可以將鈣鹽溶解,但這需要很長的時間。實驗證明,魚刺放在醋中,短時間內(nèi)根本難以軟化。而咽喉是一個通道,喝下去的醋不可能長時間停留在咽喉部,不能軟化魚刺或使魚刺消失,反而會引起咽喉黏膜的化學(xué)灼傷。另外,由于醋能刺激胃酸分泌,容易引起或加重胃潰瘍,甚至誘發(fā)胃出血,所以這個方法并不可取。 2、大口吞咽:有些人試圖用米飯、饅頭、面包、韭菜等把魚刺帶下去,實際上魚刺可能會刺入更深,有的甚至造成食道穿孔、縱膈感染、大血管破裂出血,甚至需要開胸處理、危及生命,也是非常危險。 3、拿筷子或手亂捅,經(jīng)常碰到病人用筷子盲目亂捅或手挖,結(jié)果魚刺沒有捅出來,反而造成咽喉、懸雍垂、會厭等處的外傷。 正確的處理方法: 1、停止吃任何食物,將壓舌板(在家中可用筷子)放在舌部前2/3處,輕輕平壓,將壓舌板稍偏向一側(cè)壓住舌部并囑發(fā)“啊”音。如看見有魚刺,可用較長的鑷子或筷子鉗住,輕輕夾出來。 2、及時到醫(yī)院處理,咽喉部的魚刺醫(yī)生會用間接喉鏡或內(nèi)窺鏡下尋找并取出。對咽喉部特別敏感病人可以表面麻醉。如果已經(jīng)進入食道就需進行食道吞鋇餐檢查或食道鏡、胃鏡或CT檢查,明確部位并在食道鏡或胃鏡下取出。 3、有時會遇到的情況,吃魚后有疼痛感,到醫(yī)院喉鏡檢查也未發(fā)現(xiàn)魚刺,這種情況有隱蔽的小魚刺或被魚刺損傷可能,可以暫時觀察,吃半流質(zhì)飲食,必要時再次到醫(yī)院檢查處理。 預(yù)防方法:吃飯要細嚼慢咽、少講話,老人和兒童最好不要吃多刺的魚。 原創(chuàng)短文,歡迎分享!
總訪問量 632,910次
在線服務(wù)患者 620位
科普文章 7篇