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- 腫塊型斜頸
腫塊型斜頸,因一側(cè)的胸鎖乳突肌在宮內(nèi)受到壓迫,形成緊張,攣縮,增厚形成的一個肌肉硬塊。一般在在出生后的7-15天有肉眼可見的腫塊。如發(fā)現(xiàn)孩一側(cè)的脖子上有明顯的腫塊,應(yīng)首先考慮是不是腫塊性的斜頸,在根據(jù)如何自診斜頸的流程確定是不是斜頸。如果孩子是斜頸,應(yīng)當盡早去醫(yī)院就醫(yī),以免延誤孩子的治療。 腫塊型斜頸按摩過程中病程的發(fā)展 腫塊型斜頸(歪斜)——腫塊變軟(比之前更加歪斜)——腫塊變小——頭直立 初就診時,孩子一側(cè)的胸鎖乳突肌有明顯的包塊,有的包塊是比較硬實的,有的是軟的,這多屬于是腫塊性的斜頸。 按摩時,一定以輕柔的手法,按摩腫塊(以免用力太大,引起充血,加大治療難度),硬腫塊到腫塊變軟是一個疏經(jīng)散淤的過程,每個孩子的個體不同,按摩的長短也是不同的。待腫塊變軟以后,部分孩子會出現(xiàn)會比按摩之前更加歪斜。為什么會出現(xiàn)這種情況?因為之前的腫塊比較硬實,在胸鎖乳突肌上起到部分支撐的作用,但是經(jīng)過了按摩,硬實的腫塊變軟,失去了支撐的作用,肌肉本身的力量缺乏,導(dǎo)致患側(cè)的肌肉弱,故,歪斜會加重。這個時候應(yīng)當更改孩子的治療方案,增加運動療法。通過運動療法,提高患側(cè)本身的力量,將缺乏的力量通過運動手法及家庭鍛煉的方法達到提高力量的目地。 運動療法根據(jù)孩子年齡的大小選擇不同的手法。6月一下的患兒建議以被動訓(xùn)練為主,6月以上建議以主被動訓(xùn)練為主。一般6月以下提高患兒力量主要以患側(cè)拉起訓(xùn)練為主輔以球上的活動。通過拉起訓(xùn)練鍛煉孩子患側(cè)脖頸的力量。提成力量這是一個長期的過程,所需要的時間往往比腫塊變軟的時間要長。在長期訓(xùn)練的基礎(chǔ)上,患側(cè)的肌肉逐漸變得富有彈性與力量,和對側(cè)(健側(cè))相比并無明顯差別,且頭無歪斜,可判斷,斜頸治療結(jié)束。
張敏? 副主任技師? 東昌府區(qū)婦幼保健院? 中醫(yī)科2968人已讀
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