科室介紹
體外循環(huán)中心現(xiàn)任主任吉冰洋,副主任劉晉萍。
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院體外循環(huán)中心以其雄厚的技術(shù)力量、精湛的醫(yī)療水平和嚴謹?shù)膶W術(shù)作風在業(yè)內(nèi)享有盛譽。早在50-60年代,在尚德延、徐守春、胡曉琴等老一輩著名外科學專家的帶領下,于1994年阜外醫(yī)院體外循環(huán)科作為獨立的臨床科室正式成立,龍村教授擔任第一任體外循環(huán)科主任。2014年組建體外循環(huán)中心。經(jīng)過幾代人的不懈努力?,F(xiàn)已經(jīng)發(fā)展成集臨床、教學、科研為一體的綜合性科室,在臨床、科研、教學等領域取得了一系列豐碩的成果,達到國際先進水平。
中心現(xiàn)有各級工作人員47名,現(xiàn)有在職醫(yī)師36名,技護11名。95%以上醫(yī)生具有碩士、博士學位,其中主任醫(yī)師6人,副主任醫(yī)師11人,主治醫(yī)師14人,住院醫(yī)師5人。其中博士生導師3人,碩士生導師4人。每年招收研究生3-4名,進修醫(yī)生30余名。形成了一個多元化、多層級而又充滿活力的團體。
臨床工作
本院體外循環(huán)一直以來是國內(nèi)完成臨床體外循環(huán)工作最多,開展各種體外循環(huán)技術(shù)最全面的科室,在國內(nèi)外體外循環(huán)領域占據(jù)重要地位。全國超過50%的體外循環(huán)工作人員在我科接受過1年的臨床培訓。目前體外循環(huán)中心承擔26個手術(shù)間的工作,擁有先進的醫(yī)療設備,多種類型的人工心肺機、體外膜肺氧合設備和自體血回收分離設備。同時還配備了完善的監(jiān)測儀器,包括無創(chuàng)腦氧飽和度監(jiān)護儀,血氧飽和度監(jiān)測儀,血氣電解質(zhì)分析儀,實時血氣監(jiān)測儀CDI500,超聲流量監(jiān)測儀,ACT監(jiān)測儀、血小板聚集儀,血栓彈力圖、游離血紅蛋白檢測儀,膠體滲透壓檢測儀等。為患者手術(shù)安全提供了可靠的保障。
作為國內(nèi)規(guī)模最大心血管病??迫揍t(yī)院,阜外醫(yī)院能開展各種年齡、病種的心血管手術(shù),手術(shù)種類齊全,復雜性高。除開展常規(guī)的體外循環(huán)外,還開展微創(chuàng)體外循環(huán)、胸腔鏡心臟手術(shù)體外循環(huán)、新生兒體外循環(huán)、靜脈負壓輔助引流、血漿置換術(shù)、選擇性腦灌注、區(qū)域灌注、深低溫低流量、深低溫停循環(huán)、半身循環(huán)灌注、左心轉(zhuǎn)流、改良性超濾、零平衡超濾、血液回收及分離、心肌保護、體外膜肺氧合、心臟輔助等先進技術(shù)。為不同的患者和手術(shù)操作制定了最優(yōu)的體外循環(huán)方式,并編寫實用手冊,規(guī)范臨床操作路徑。對病例病種的學習及積累有著良好的幫助,為不同年資的醫(yī)師的培訓及技能的提高提供了良好的機會。
阜外醫(yī)院體外循環(huán)科自2004年起開展體外膜肺氧合工作,經(jīng)過10余年的積累,目前擁有6臺ECMO設備,累計實施ECMO救治患者近400例。其中絕大部分患者病情極度危重,包括復雜先天性心臟病矯治術(shù)后無法脫機、心臟移植手術(shù)前后、ECMO輔助心肺復蘇、肺動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)后、多臟器功能衰竭、高危介入手術(shù)術(shù)中發(fā)生意外挽救性治療。實施的ECMO包括VA ECMO、VV ECMO、VVA ECMO等多種模式;此外還開展了ECMO聯(lián)合左心引流、ECMO聯(lián)合IABP、ECMO聯(lián)合CRRT等技術(shù),在ECMO循環(huán)支持方面積累了豐富的經(jīng)驗,治療理念先進、搶救成功率高。2015年開展了ECMO遠途轉(zhuǎn)運工作,除陸路轉(zhuǎn)運外,聯(lián)合北京999急救中心完成首次固定翼醫(yī)療飛機VA-ECMO空中轉(zhuǎn)運。在學習國外先進理論及經(jīng)驗的同時,結(jié)合自身實踐,不斷探索優(yōu)化我們的治療。從2015年始,主持舉辦了每年一度的體外生命支持會議,邀請了國內(nèi)外眾多學者專家共同推動體外生命支持以及相關領域的發(fā)展。2017年創(chuàng)辦中國體外生命支持電子周刊,促進業(yè)內(nèi)學術(shù)交流。
科研工作
自2002年獲得第一筆科研基金后,每年獲得多項院級、部級和國家級資助。近10年間累計在國內(nèi)外專業(yè)核心期刊發(fā)表論文200余篇,其中SCI文章40余篇。主編主譯出版10余部專業(yè)書籍。在研課題包括國家自然科學基金、省部級課題以及院級科研項目共計10余項。
體外循環(huán)科十分重視國內(nèi)外的學術(shù)交流。自2003年至今,已成功舉辦15屆體外循環(huán)全國性學術(shù)會議,為國內(nèi)外體外循環(huán)及相關領域的研究者提供了一個經(jīng)驗交流和成果分享的最佳平臺。2015年至今,成功舉辦了3屆體外生命支持全國性學術(shù)會議,國內(nèi)外不同領域的專家學者全面展示了體外生命支持領域的前沿理念、技術(shù)與方法。通過的學術(shù)會議的成功舉辦,有效地宣傳了阜外醫(yī)院體外循環(huán)和體外生命支持方面的特色,在業(yè)內(nèi)確立了阜外品牌。
建科以來積極開展特色基礎及臨床研究,成功申請并開展了系列術(shù)中腦保護、心肌保護、肺保護、仿生肺、血液保護等方面的科研課題。先后開發(fā)出氧合血灌注裝置、鼓泡式氧合器、膜肺、氧飽和度儀、平面氣泡報警儀定新產(chǎn)品,正式開發(fā)洗血球機、肝素化涂抹管道等高新技術(shù)產(chǎn)品。獲多項國家專利并得到較好的應用。
教學工作
在研究生培養(yǎng)方面,具有雄厚的師資力量,設有1個博士學科點,3名博士生導師,4名碩士研究生導師,已經(jīng)培養(yǎng)了博士研究生10余人、碩士研究生30余人,為體外循環(huán)專業(yè)儲備了領軍人才。
作為中國最大的體外循環(huán)人才培訓基地,中心十分重視各級學生的繼續(xù)教育。通過豐富多樣的教學課程,使前來學習的住院醫(yī)生、研究生、進修醫(yī)生在臨床技能、專業(yè)知識、科研素質(zhì)等方面得到全面綜合的培訓,包括每周2次晨課,不定期邀請國內(nèi)國際專家專題講座。自2013年起,率先在全國范圍內(nèi)開展ECMO和體外循環(huán)模擬教學培訓班,基于模擬病例的危機事件開展培訓,為各級學員提供體外循環(huán)和ECMO技能。在中國臨床體外生命支持推廣中做出了突出貢獻。
目前已編寫編譯出版《體外循環(huán)手冊》、《體外循環(huán)灌注學》、《現(xiàn)代體外循環(huán)學》、《體外循環(huán)教程》、《ECMO手冊》、《體外膜肺氧合》、《機械循環(huán)支持》、《成人體外循環(huán)藍皮書》、《小兒體外循環(huán)藍皮書》等多部專業(yè)書籍。此外還參與制定了多項體外循環(huán)專家共識,創(chuàng)辦中國體外循環(huán)雜志。有力推動了體外循環(huán)相關技術(shù)在國內(nèi)的普及和發(fā)展。
阜外醫(yī)院體外循環(huán)中心具有雄厚的科研、臨床、教學力量,集體外循環(huán)、體外生命支持、臟器保護于一體,秉承“敬業(yè)、仁愛、求實、攀登”的阜外精神,為患者的安全保駕護航。