X線下子宮輸卵管造影是指將造影劑經(jīng)子宮頸口注入子宮腔內(nèi)，以顯示宮頸管、宮腔及兩側(cè)輸卵管的一種X線檢查方法。不僅可明確輸卵管阻塞的部位，還可直觀地顯示輸卵管及宮腔某些病變，現(xiàn)為不孕癥診斷中評(píng)價(jià)輸卵管通暢性的重要方法。輸卵管為精卵結(jié)合、輸送精子及受精卵的重要路徑。一般不孕癥女性，排除子宮、卵巢等占位性、感染性等病變；若監(jiān)測(cè)排卵正常、男方精液檢查正常，便需評(píng)估輸卵管功能，臨床上多選用X線下子宮輸卵管造影術(shù)。子宮輸卵管造影術(shù)多在月經(jīng)后3-7天內(nèi)進(jìn)行，經(jīng)凈禁性生活，術(shù)前行白帶、血常規(guī)、術(shù)前檢測(cè)、血HCG等檢查。目前我們選用的造影劑為水劑碘，無需術(shù)前皮試，彌散、吸收快。術(shù)后注意事項(xiàng)：預(yù)防性使用抗生素，禁性生活及盆浴一個(gè)月，盡量避免當(dāng)月懷孕。

不孕癥是指有正常性生活育齡夫婦未避孕2年未孕。世界衛(wèi)生組織規(guī)定不孕時(shí)間為1年。包括原發(fā)不孕和繼發(fā)不孕。不孕原因包括女方因素、男方因素及不明原因。由于生活環(huán)境的改變、人們工作壓力的增大，其中男性因素越來越多見，目前已接近1/3。有流行病調(diào)查數(shù)據(jù)現(xiàn)實(shí)，近半個(gè)世紀(jì)來，男性精液中精子數(shù)和精子各項(xiàng)參數(shù)都呈明顯的下降趨勢(shì)。男性不育原因介紹如下：一、物理因素影響1、高溫：睪丸精子發(fā)生和附睪精子成熟有賴于低于體溫的溫度環(huán)境，所以不同原因引起的陰囊及睪丸局部溫度升高可引起不同程度的生精障礙。包括：隱睪、精索靜脈曲張、全身長(zhǎng)期高熱、高溫工作環(huán)境、某些生活習(xí)慣（桑拿、溫泉等）等。2、放射：長(zhǎng)期接觸放射性職業(yè)可影響生精細(xì)胞及睪丸支持細(xì)胞。3、低頻電磁波：長(zhǎng)期使用手機(jī)或放置褲袋、腰部，可干擾精子發(fā)生和影響精子活力。二、化學(xué)因素1、微量元素異常：鋅缺乏可造成青春期發(fā)育障礙甚至男性不育；鎘、鉛、錳、銅等過量均能不同程度使睪丸組織受損，抑制精子發(fā)生，增加畸形精子數(shù)。2、環(huán)境因素：殺蟲劑、除草劑可影響睪丸生精小管生精上皮，環(huán)境化學(xué)污染，如化學(xué)污染中雌激素、雄激素類成分可明顯感染生殖健康；食品中的非法添加劑塑化劑則干擾內(nèi)分泌，使男童容易出現(xiàn)女性化行為傾向，女童亦會(huì)出現(xiàn)性早熟癥狀。三、生活嗜好煙草中除了鎘的因素外，尼古丁可能會(huì)引起生殖功能低下；長(zhǎng)期酗酒不僅影響肝臟對(duì)激素滅活功能，也影響下丘腦-垂體-睪丸性腺軸。四、某些藥物和毒物影響中藥雷公藤、柳氮磺胺吡啶、棉籽油均能是精子發(fā)生及活動(dòng)率異常。五、全身性疾病因素腎上腺、甲狀腺、高血壓、糖尿病及血液系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)疾病均可影響生殖功能，且放化療對(duì)生殖細(xì)胞造成損害。六、生殖系統(tǒng)疾病除了隱睪、精索靜脈曲張等，還有感染性疾?。ㄈ缟车乐гw、衣原體、淋球菌感染），流行性腮腺炎并發(fā)睪丸軟化萎縮，可致男性不育。七、遺傳因素染色體異常（包括染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常）可導(dǎo)致無精癥、少精癥或復(fù)發(fā)性流產(chǎn)等發(fā)生。很多不孕夫婦在臨床診治中，由于家庭壓力及傳統(tǒng)觀念，認(rèn)為不孕原因歸結(jié)女方，臨床中女方就診依從性好，很多不孕女性經(jīng)過重重檢查，最終發(fā)現(xiàn)存在男方因素。所以建議不孕初診時(shí)男方先行或同時(shí)進(jìn)行精液相關(guān)檢查，以免時(shí)間和金錢的不合理使用。