血糖是怎樣保持穩(wěn)定的？正常人的血糖在人體神經(jīng)系統(tǒng)以及內(nèi)分泌腺分泌的激素調(diào)節(jié)下，無論在空腹或在飯后均保持相對穩(wěn)定，一般在3.6-5.8毫摩爾/升范圍內(nèi)?，F(xiàn)在研究表明升高血糖的因素主要有胰高血糖素，腎上腺素、皮質(zhì)醇、生長激素以及交感神經(jīng)興奮。與之相對的另一方面降低血糖的因素主要有胰島素，體力活動。正常情況下，這兩方面的因素相互對立，相互制約，在神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)下，保持相對平衡，使血糖維持在正常水平。正常人吃飯以后血糖升高，隨著血糖的升高，身體在神經(jīng)系統(tǒng)的指揮下，胰島素的分泌也增多。胰島素一方面抑制肝糖原的分解，促進血糖轉(zhuǎn)變?yōu)楦翁窃M入肝臟儲存起來；另一方面促進血糖進入肌肉、脂肪等組織利用起來，這樣使血糖在飯后不致于過度升高。另外，當空腹和饑餓時，胰島素分泌減少，胰高血糖素分泌增多，促進肝糖原分解和蛋白質(zhì)及脂肪轉(zhuǎn)化為葡萄糖，使血糖升高；同時生長激素分泌也增多，對抗胰島素，抑制了人體內(nèi)各組織細胞對血糖的利用，這樣就保證了腦組織對血糖的需要。而身體其他部位的血量和熱量主要靠動員脂肪分解來供應(yīng)。這樣，人體在空腹和饑餓時由于對抗胰島素的分泌增多，維持人體血糖在合適的水平，使血糖不致過低。所以檢測血糖最好在早上6-8時空腹時進行，并且避免劇烈運動，以免影響檢驗結(jié)果。

31.糖尿病治療的蜜月期糖尿病已經(jīng)成為現(xiàn)代社會的常見病多發(fā)病。日益引起大家的重視，防治研究也成為全球的熱點。經(jīng)過長期的臨床觀察，我們發(fā)現(xiàn)；如果早診斷，早干預(yù)，積極治療，部分糖尿病患者可以有較長的緩解時間，即所謂的蜜月期。通俗地說，就是像新婚夫妻一樣，好得很。如果說，新婚蜜月的標準是夫妻恩愛，溫柔體貼，舉案齊眉，相敬如賓。而糖尿病治療后蜜月期的表現(xiàn)是:不但沒有三多一少的癥狀，任何時候血糖都穩(wěn)定在正常范圍。并且體力充沛，生活工作正常。即使不服藥或者只要很少的藥物，就可以讓身體保持在非常好的狀態(tài)中。這里說的蜜月，并不是只有30天。就像婚姻關(guān)系中，有的人結(jié)婚三天不到就吵架，1個月內(nèi)就閃婚離婚的并不少見。而恩愛夫妻卻可以將蜜月延續(xù)好幾年，幾十年，甚至銀婚金婚。和人生旅途一樣，美滿婚姻需要很好的經(jīng)營。想達到糖尿病治療的蜜月期也要認真對待和善于呵護?？偨Y(jié)國內(nèi)外的經(jīng)驗，歸納起來有以下幾點；1.早發(fā)現(xiàn)早治療。不管是1型還是2型糖尿病，都需要早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)，合理飲食，積極治療。可以很快地恢復(fù)胰島β細胞功能，使患者在相當長的時間里，癥狀改善，血糖平穩(wěn)。尤其是及早應(yīng)用胰島素治療，作用更大，效果更好，蜜月期更長。可以不用服藥或者很少用藥。血糖控制越平穩(wěn)，越容易獲得緩解。根本不會有什么胰島素依賴或成癮。而如果拖延治療，等到各個臟器功能損害。出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，那就事倍功半，是不可能有治療效果的蜜月期。2.正確認識糖尿病發(fā)生發(fā)展和治療規(guī)律。配合醫(yī)護人員，監(jiān)測血糖，合理飲食，戒煙限酒，有良好的心態(tài)。減少其他疾病和應(yīng)激事件對身體的影響，也是糖尿病患者進入蜜月期的必要條件。如果整天唉聲嘆氣，精神抑郁；或者飲食不規(guī)律，暴飲暴食；或者拒絕醫(yī)藥，破罐破摔，怎么可能有好的治療效果呢？3.以往治療糖尿病的傳統(tǒng)方式是飲食控制―運動療法―口服降糖藥―胰島素注射的階梯模式，已經(jīng)被國內(nèi)外醫(yī)學家認為是步步設(shè)防的消極應(yīng)對。不但效果不好，還浪費醫(yī)藥資源，事倍功半?，F(xiàn)在提倡早期使用胰島素補充、強化治療，配合降脂減肥，降壓等多種方法。可以使胰島β細胞得到休息，恢復(fù)其泌排胰島素正常功能，達到血糖穩(wěn)定，進入長期的蜜月期。4.當然，糖尿病治療后的蜜月期，只是臨床良好狀態(tài)的一段時期。是患者體質(zhì)、病情狀況以及人為干預(yù)等多種因素的結(jié)果。對糖尿病來說，并不是醫(yī)學上徹底的斷根痊愈。社會上某些騙子利用這些病例，到處打廣告，做宣傳。胡說什么糖尿病可以斷根治愈，來推銷所謂的假冒偽劣藥品、保健品，詐騙人們的錢財。如果聽信他們的讒言，不能合理治療和監(jiān)測血糖，導致病情加重，并發(fā)癥層出不窮，那就是浪費錢財又貽誤身體了。5.糖尿病治療的蜜月期是對糖尿病自然病程中增加新的好的平臺。對于提高患者的生活質(zhì)量，延長生存期，防止各種并發(fā)癥，健康長壽有著重要的意義，給醫(yī)生和患者帶來了新的希望。作為內(nèi)分泌?？漆t(yī)生，我們衷心希望糖尿病患者正確認識糖尿病。積極治療糖尿病，合理飲食，聽從正確科學的防治方法。能夠獲得更好的治療效果，爭取更長的蜜月期。

30.糖尿病患者保護好你的足11月14日，是世界糖尿病日。現(xiàn)在全球都在關(guān)注的主題是糖尿病與足部護理。大家都知道，近年來糖尿病的發(fā)病率增長較多較快，已經(jīng)成為當今社會的常見病、多發(fā)病。從頭到腳的并發(fā)癥中，足部的護理應(yīng)該引起我們的重視。因為糖尿病患者截肢的危險率是普通人的25倍。全世界范圍內(nèi)，70%的截肢者是糖尿病患者，其中大多數(shù)的人原本是可以避免殘廢的。由于糖尿病引起神經(jīng)病變，缺血性血管病變和感染，使患者對自己足部的位置、觸覺、痛覺和溫度的敏感性遲鈍和喪失，引起足部潰瘍，甚至發(fā)展到壞疽、壞死，以致嚴重到需要截肢治療。不但花費大量的金錢，還對患者的身心和生命造成極大的危害。預(yù)防足部的并發(fā)癥，首先要嚴格控制血糖水平，盡力戒煙限酒。如果飲食、運動和口服藥物效果不好的話，最好在專業(yè)醫(yī)生的指導下，及時應(yīng)用胰島素強化治療；其次是隨時保護好你的足部。每天用溫水泡洗足部，保持皮膚清潔于凈，修整足部趾甲時，不要損傷皮膚。對于細小的傷口都要及時處理，及時換洗襪子，穿舒適的的鞋襪，防止足部受傷（包括燙傷和凍傷）。如果不慎有傷口，破潰的話，應(yīng)該及時到醫(yī)院請醫(yī)護人員處理，千萬不要自行亂用藥物，以防造成嚴重后果。糖尿病患者朋友，為了你的身體健康，生活得更好，請你保護好你的足。