科室介紹
大足區(qū)人民醫(yī)院普外科是醫(yī)院的一級科室,為大足區(qū)區(qū)級臨床重點(diǎn)專科,科室承擔(dān)著普外疾病的診治、教學(xué)、科研等任務(wù)。數(shù)十年來,在幾代足醫(yī)人的努力下,在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷、支持下,學(xué)科發(fā)展有了新的進(jìn)步與發(fā)展,在渝西地區(qū)一所有一定知名度和影響力??剖椰F(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員30名,其中醫(yī)生12名,護(hù)士18名,碩士研究生8名,本科6名,???6名,開放床位47張。擁有電視腹腔鏡、超聲刀、心電監(jiān)護(hù)儀、無創(chuàng)呼吸機(jī)、電子結(jié)腸鏡及乳腺麥默通微創(chuàng)設(shè)備等大型設(shè)備。
在??铺厣矫?,常規(guī)開展微創(chuàng)外科(乳腺微創(chuàng)手術(shù),胃腸微創(chuàng)手術(shù),甲狀腺微創(chuàng)手術(shù),疝微創(chuàng)手術(shù))手術(shù),在渝西區(qū)域處于領(lǐng)先水平。收治頸部疾病,如頸部外傷,甲狀腺疾病等;乳腺疾病,如乳腺炎、乳腺增生(包塊、癌);腹壁疝與包塊;腹部急癥,如外傷腹膜炎;胃腸疾病,如胃穿孔、闌尾炎、腸梗阻、胃癌、結(jié)腸癌等。各種急慢性腹痛,血管外科疾病。其它如小兒腹部先天性疾病,腹膜后腫瘤等。
近20年來,全直腸系膜切除(total mesorectal excision,TME)在臨床的成功應(yīng)用,使低位直腸癌的保肛率明顯提高而局部復(fù)發(fā)率下降。能否在此基礎(chǔ)上應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢,在腹腔鏡下切除低位直腸癌、同時(shí)完成低位、超低位吻合,探索進(jìn)一步提高低位直腸癌的手術(shù)療效的可行性一直是國際結(jié)直腸外科同道的前沿課題。然而,狹窄的小骨盆內(nèi)視野及操作受限,故腹膜反折以下的低位直腸癌,距齒狀線5~8CM的癌腫被視為腹腔鏡手術(shù)操作的的盲區(qū);5cm以下則為禁區(qū)。致使多年來,國際直腸癌的腹腔鏡下保肛手術(shù)基本界定在腹膜反折以上,一直未突破“盲區(qū)”和“禁區(qū)”。
大足醫(yī)院普外科團(tuán)隊(duì),匯集本科結(jié)直腸專家聯(lián)手攻關(guān),在1000多例開腹TME保肛手術(shù)成功的基礎(chǔ)上,克服了小骨盆內(nèi)操作的盲區(qū)和技術(shù)上的困難,微創(chuàng)技術(shù)取得突破。于2012年6月將腹腔鏡TME低位直腸癌超低位前切除保肛術(shù)成功應(yīng)用于臨床,并列入大足醫(yī)院直腸癌手術(shù)常規(guī)選擇術(shù)式;實(shí)現(xiàn)了低位直腸癌TME超低位保肛手術(shù)微創(chuàng)化的良好效果,并保持微創(chuàng)化TME超低位吻合、盆腔側(cè)方清掃、低并發(fā)癥等優(yōu)點(diǎn)。
該項(xiàng)新技術(shù)的優(yōu)勢為:①對TME術(shù)式入路的選擇更為準(zhǔn)確;②切除隱含微轉(zhuǎn)移腫瘤細(xì)胞的直腸系膜更完整 ;③局部視野放大,對盆腔植物神經(jīng)叢的識別和保護(hù)作用更確切;④ 出血極少,目前我院直腸癌外科專業(yè)組90%的直腸癌手術(shù)都不用輸血。⑤保肛率高、創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快;深受病員歡迎。這一全新的微創(chuàng)技術(shù)對國內(nèi)外直腸腫瘤的手術(shù)治療起著積極的推動和導(dǎo)向作用。